Opkomende Virussen - WIV
advertisement
Opkomende Virussen Referentielaboratorium 1. Gegevens van het referentielaboratorium Dr. B. BROCHIER Tel. : 02/642.55.98 WIV - Virologie Fax : 02/642.56.92 J. Wytsmanstraat 14 1050 Brussel E-mail : [email protected] 2. Programmaverantwoordelijken – contactpersonen Carine Gérard Tel. : 02/642.55.48 Fax : 02/642.56.92 E-mail : [email protected] Isabelle Thomas Tel. : 02/642.50.74 Fax : 02/642.56.92 E-mail : [email protected] 3. Doelstellingen Snelle diagnose stellen in geval van een nationale of internationale crisis, veroorzaakt door het ontstaan of opnieuw opduiken van virosen die een bedreiging vormen voor de volksgezondheid. Taken van de sectie : het stellen van de diagnose van opduikende virosen zoals SARS, vogelgriep (H5N1, H7N7), westnilevirus, enz. en de ontwikkeling en validatie van moleculaire diagnosetests evenals de manipulatie van pathogene virussen van risiconiveau 3 in laboratoria met bioveiligheidsniveau L3. Uitwisseling van informatie met de Cel Medische Bewaking van de Federale Overheidsdienst Volksgezondheid, het kabinet van de minister van volksgezondheid, de gemeenschappen, de WGO en de vragende partijen, met name artsen en laboratoria. 4. Accreditatie Geen geaccrediteerde test 5. Realisaties in 2008 Surveillance van griep met pandemisch potentieel A/H5N1 De indeling van de verdachte, mogelijke en waarschijnlijke gevallen is gebaseerd op een geheel van epidemiologische en klinische criteria (symptomen, landen van oorsprong en termijn na de terugkeer, contact al dan niet met gevogelte). Sinds januari 2006 werden 30 stalen (corresponderend met 29 patiënten in totaal) gerapporteerd aan het NIC en onderworpen aan een H5-diagnose in het laboratorium. Van de 29 patiënten, werden er drie geklasseerd als ‘geen geval’ aangezien ze niet pasten binnen de definitie van ‘een geval’. Niettemin werd een staal afgenomen bij deze patiënten. Van de 26 resterende patiënten werden er 23 beschouwd als twijfelachtig geval, twee als mogelijk geval en slechts één als waarschijnlijk geval. Alle stalen afgenomen bij mogelijke en waarschijnlijke gevallen werden met de hoogste urgentie behandeld en een resultaat werd binnen de 24h meegedeeld. Stalen afgenomen bij twijfelachtige gevallen en ‘geen gevallen’ werden eveneens snel geanalyseerd maar niet met urgentie. Bij één patiënt werd de test herhaald aangezien het eerste monster in inadequaat transportmilieu werd bewaard en bij een tweede patiënt liet de slechte kwaliteit van het staal geen analyse toe. Van de 28 geteste patiënten, bleek niemand positief voor het H5N1 virus, maar 8 ervan vertoonden een positief resultaat voor influenza, waarvan 5 voor influenza A (2 H3N2 en 3 H1N1) en 3 voor influenza B . In 2008 werden er 4 gevallen als twijfelachtig geklasseerd. Alle vier kwamen uit Wallonia en waren negatief bevonden voor Influenza A/H5N1 maar 2 ervan gaf positief resultaat voor Influenza B. Opkomende Virussen 1 Opkomende Virussen Referentielaboratorium Jaarlijkse evolutie van het aantal aanvragen voor de diagnostiek van H5N1 in België Aantal aanvragen 25 20 15 Aanvragen in Vlaanderen Aanvragen in Wallonië 10 5 0 2006 2007 2008 Jaar 6. Besluit In de loop van de alarmfase OMS 3 voor een pandemie, bestaat het doel van de surveillance erin elk verdacht geval van humane infectie door het virus H5N1 op te sporen. Daarom zijn ook laboratoriumtests uitgevoerd bij patiënten die niet helemaal beantwoorden aan de definitie van een mogelijk of waarschijnlijk geval. Voor deze gevallen, bestempeld als ‘verdacht’ of ‘non-geval’, is de laboratoriumdiagnose niet met spoed uitgevoerd. Een enkele patiënt beantwoordde aan de definitie van een waarschijnlijk geval. Het ging om een patiënt die de klinische symptomen vertoonde nadat hij in nauw contact was gekomen met gevogelte en bovendien in een zone waar vogelgriephaarden actief waren en humane gevallen waren bevestigd (Turkije). Diagnosetests van SARS en van de west-nilevirusinfectie (WNV) In 2008 ontvingen wij van laboratoria van de Vlaamse Gemeenschap 2 aanvragen voor de diagnose van het West-Nile Virus. De verkregen resultaten waren negatief. Geen aanvraag voor de diagnostiek van SARS werd geregistreerd in 2008. 2 Opkomende Virussen
