05007179 - Provincie Noord

Hulpverleningsregio Zuidoost-Brabant
Retouradres Postbus 242, 5600 AE Eindhoven
Behandeld door E. Grummels
Aan de leden van de provinciale
statencommissie Zorg, Welzijn en Cultuur
t.a.v. Mw. dr. D. G. F. M. Gorgels
Postbus 90151
5200 MC ’s-Hertogenbosch
Telefoon 040-2 608 696
Uw brief van
Uw kenmerk
Ons kenmerk 05uit24040
25 oktober 2005
Betreft Spreidingsplan
Geachte commissieleden,
Op 11 oktober 2005 heeft het college van Gedeputeerde Staten van NoordBrabant het spreidingsplan voor Noord-Brabant 2005 in concept vastgesteld. In
uw overleg van 28 oktober wordt dit plan ter bespreking behandeld. Graag wil
ik de zienswijze van de Hulpverleningsregio Zuidoost-Brabant op dit plan
onder uw aandacht brengen.
De regio Zuidoost-Brabant is erg enthousiast over het ambitieniveau dat door
de provincie wordt getoond. Opnieuw toont de provincie Noord-Brabant aan
dat de ambulancezorg haar volle aandacht heeft en neemt zelfs het voortouw
in het verbeteren van de ambulancezorg in de provincie Noord-Brabant.
Toch is er vanuit de regio Zuidoost-Brabant ook commentaar op het
spreidingsplan. Dit commentaar kent twee hoofdcomponenten:
1. Commentaar op de gehanteerde norm, het gebruikte model, de
gehanteerde financiële kaders en de wijze waarop de verbeteringen zijn
geformuleerd. Dit commentaar is weergegeven in onze reactie van 8
september 2005 aan het College van Gedeputeerde Staten van NoordBrabant. Met name aan het commentaar op de financiële kaders wordt
door de provincie te gemakkelijk voorbij gegaan, waardoor de uitvoering
van het provinciale spreidingsplan in gevaar komt. Ook wordt in het plan
de suggestie gewekt dat het verschuiven van standplaatsen een oplossing
biedt voor het terugdringen van de overschrijdingen in de regio. De
overschrijdingen in de regio Zuidoost Brabant worden echter met name
veroorzaakt door een te geringe paraatheid van de ambulancezorg,
waardoor uitbreiding of verplaatsing van het aantal standplaatsen een
dure en weinig effectieve verandering is.
2. Commentaar op de laatste versie van het spreidingsplan. In de rest van
de brief wordt op dit commentaar nader ingegaan.
Bezoekadres:
Postadres:
Deken van Somerenstraat 2
Postbus 242
Eindhoven
5600 AE Eindhoven
Openingstijden:
Fax 040- 2 608 659
ma-vr 8.30-17.00 uur
E-mail: [email protected]
Dynamiek van ambulancezorg
Ambulancezorg is een dynamisch proces. Er komen de gehele dag door
aanvragen voor zorg binnen, welke vaak direct dienen te worden
gehonoreerd. Hierdoor wisselt het aantal vrije ambulances continue en zijn
sommige ambulances de gehele dag bezet. Wanneer de Ambulancezorg
Zuidoost-Brabant zich star aan het provinciale spreidingsplan zou houden,
betekent dit dat grote delen van de regio mogelijk langdurig van
ambulancezorg verstoken blijven. De dynamiek van de ambulancezorg laat
zich slecht verwoorden in een statisch spreidingsplan zoals dit nu door de
Provincie wordt voorgesteld.
Op basis het landelijk referentiekader voor de spreiding van paraatheid van
ambulances, heeft de regio ook een eigen spreidingsplan opgesteld dat wel
rekening houdt met de beschreven dynamiek. De basis van dit plan wordt nog
steeds gevormd door een zevental standplaatsen, maar het plan gaat
nadrukkelijk in op de situaties dat er meer of minder dan 7 ambulances
beschikbaar zijn en beschrijft de mogelijkheden tot differentiatie in de
regionale ambulancezorg. Het belangrijkste verschil tussen het eigen
regionale plan en het provinciale spreidingsplan is dat niet de locatie van de
standplaatsen, maar het aantal beschikbare ambulances bepalend is voor het
te verwachtten overschrijdingspercentage. Het plan is goedgekeurd door de
zorgverzekeraars en heeft geleid tot de toekenning van circa €1,5 miljoen
extra budget uit de landelijk beschikbare €30 miljoen voor de verbetering van
de ambulancezorg.
Zowel wel de verzekeraars als het rijk beoordelen onze prestaties inmiddels
op basis van dit eigen, op het landelijk referentiekader gebaseerde, plan.
Graag zouden wij ook door de provincie op basis van dit plan worden
beoordeeld.
Aarle-Rixtel
In het provinciale plan wordt gesproken over een verbetering van de situatie
in Gemert, als gevolg van de locatie in Aarle-Rixtel. Indien het voorgestelde
provinciale spreidingsplan voor ons leidend wordt, is het volgens de regio
Zuidoost-Brabant niet de meest optimale locatie.
In het oude spreidingsplan was een standplaats Gemert opgenomen. De
Ambulancezorg Zuidoost-Brabant heeft deze standplaats niet volledig kunnen
inrichten, maar wel een locatie bij de Brandweer in Gemert gevonden waar
de medewerkers langere tijd kunnen verblijven. Wanneer invulling wordt
gegeven aan het spreidingsplan zal deze locatie gesloten moeten worden,
waardoor situatie voor de inwoners van Gemert-Bakel zal verslechteren. De
provinciale ambitie pakt in dit geval dus, onbedoeld, negatief uit.
2
Aanbevelingen
Om de prestaties van de ambulancezorg te verbeteren, is het verstandiger om
de paraatheid van de ambulancezorg uit te breiden, dan om wijzigingen met
betrekking tot standplaatsen door te voeren.
Beoordeel onze prestatie op basis van ons eigen en door de verzekeraars
goedgekeurde, plan. In dit plan wordt rekening gehouden met de dynamiek
van de ambulancezorg.
Indien er gekozen wordt toch het provinciale plan vast te stellen, raadt de
Ambulancezorg in Zuidoost-Brabant aan om de huidige locatie in Gemert aan
te houden, in plaats van de voorgestelde locatie in Aarle-Rixtel.
Hoogachtend,
Mevr. H.P.G.M. Houben-Sipman,
voorzitter bestuurscommissie RAV / GHOR
In afschrift aan: VGZ, CZ en de regiovertegenwoordiging van ZN
3