980 ACTH-test In deze folder wordt uitgelegd wat de ACTH-test inhoudt en hoe het werkt. Doel van de ACTH-test? De ACTH-test is een onderzoek om te kijken naar de functie van de bijnieren, op zoek naar een bijnierinsufficiëntie (wordt verderop nader uitgelegd). Deze test wordt voorgeschreven door een internist(-endocrinoloog). Wat is primaire bijnierinsufficiëntie? Bij deze test wordt bekeken of de bijnieren (die net boven de nieren gelegen zijn) het hormoon cortisol goed aan kunnen maken. Dit bijnier-hormoon is onmisbaar voor het leven. Cortisol vervult een aantal vitale functies in ons lichaam. Het helpt de bloeddruk op peil te houden, en hart- en bloedvaatfuncties te regelen, het vermindert de ontstekingsreactie van ons afweersysteem, en het regelt de verwerking van eiwitten, koolhydraten en vetten in ons lichaam. Eén van de belangrijkste taken is het lichaam te helpen om adequaat op stress te reageren. De bijnier is een klein orgaan, dat achter in de buik ligt vlak boven beide nieren. De bijnier heeft een aantal functies, met name in de productie van hormonen: 1. in het bijniermerg: de catecholamines (‘pep-hormonen’), adrenaline en noradrenaline. 2. in de bijnierschors: de hormonen cortisol en aldosteron. Daarnaast maakt de bijnier een klein aantal geslachtshormonen. 13-4-2017 1-2 980 bijnier nier Als het probleem in de bijnieren ligt heet het een primaire bijnierinsufficiëntie (zoals bijvoorbeeld de ziekte van Addison). Welke symptomen zijn er bij een bijnierinsufficiëntie? Een tekort aan cortisol kenmerkt zich door vermoeidheid, verlaagde bloeddruk, duizeligheid, misselijkheid, braken, malaise en verlies van energie, gewichtverlies, verlaagde bloedglucosespiegel. Hoe wordt het behandeld? Bij tekort aan hormonen door uitval van de hypofyse of uitval van de bijnier zelf, wordt in beide gevallen het hormoon Cortisol in tabletvorm gegeven, Hydrocortison genaamd. Dit wordt in tabletvorm twee- of driemaal daags ingenomen. Hoe werkt de ACTH-test? U komt ’s ochtends nuchter om 8.15 uur op de verpleegafdeling Cardiologie (1e etage, G-vleugel). U mag plaatsnemen bij de koffiecorner. Hierna wordt een infuusnaaldje aangebracht in de arm dat wordt gebruikt om een aantal maal bloed af te nemen en om het testhormoon ACTH toe te dienen. Hiervan merkt u niets, soms ontstaat kortdurend (paar minuten) een warm gelaat. Tijdens de test zit u rustig in een stoel of op bed, het is belangrijk dat deze test in rust wordt gedaan. De test duurt ongeveer 2 uur. Na 2 –3 weken krijgt u poliklinisch de uitslag van de test via uw behandelend internist. Belangrijk!! Eventuele geneesmiddelen die de functie van de hypofyse of van de bijnierschors beïnvloeden, dienen te worden gestaakt. Bijvoorbeeld Hydrocortison moet dan 24 uur voor de opname gestopt worden. Dit krijgt u meestal al te horen van uw internist. Meer informatie Wilt u meer weten over de test, neemt u dan contact op met de polikliniek Interne geneeskunde, (036) 868 8717. 2-2