culturele problemen? Welke factoren spelen een rol bij

culturele problemen?
Welke factoren spelen een rol bij het ontstaan van Diabetes Mellitus bij Indiase mensen?
Inleiding
India wordt tegenwoordig ook wel de wereldhoofdstad van Diabetes
genoemd. Één op de vijf mensen met Diabetes in de wereld komt uit
India. In India lijden naar schatting 40 miljoen mensen van de totale
bevolking aan diabetes mellitus.
Een deel van dit probleem is te wijten aan de genetische aanleg voor
diabetes onder Indiërs, hierdoor hebben zij de neiging om 10 jaar
eerder de ziekte te ontwikkelen dan mensen uit meer ontwikkelde
landen.
Vooral vrouwen in India ervaren de complicaties van diabetes. Tot de
midden jaren 90 werd in India gedacht dat de “moeder/verzorgende
rol” zoveel energie van de vrouw vereiste waardoor fysieke activiteiten
en intellectuele bezigheden niet werden gepromoot voor vrouwen. De
algemene gezondheid van de vrouw werd vaak genegeerd, de zorg
voor vrouwen was vooral gericht op het zich kunnen voortplanten.
Vandaag de dag wordt er nog steeds van vrouwen verwacht dat zij de
gezondheid van familieleden boven die van hunzelf verkiezen,
hierdoor wordt er vaak geen vroegtijdige diagnose gesteld.
Welke factoren spelen een rol bij ontstaan van Diabetes Mellitus bij
Indiase mensen, en zijn deze factoren te beïnvloeden?
Resultaten
Vanuit het onderzoek blijkt dat de meeste geïnterviewden onvoldoende kennis hadden over een gezond eetpatroon en de
verbinding tussen het eetpatroon en diabetes. Dat kan gevolg hebben op de attitude om voor gezond voedsel te kiezen.
De sociale en culturele omgeving heeft ook invloed op het kiezen van een gezond eetpatroon. Gerechten die vanuit
traditie worden bereid in India zijn calorie- en vetrijk. Het is een teken van gastvrijheid eten aan te bieden, uit beleefdheid
zal de gast het aanbod tot zich nemen. De mensen uit India worden vaak verleid met de lekkernijen op feesten en
bezoeken.
Het eetpatroon van de allochtonen die werden geïnterviewd is veranderd sinds ze in Nederland wonen. De meeste
groenten die ze gebruiken in de Indische keuken zijn hier niet vinden of zijn te duur. De groenten die ze hier kunnen
vinden worden niet gewaardeerd. Ze introduceren meer koolhydraten (brood) in hun dieet en verminderen de groenten en
peulvruchten. Ook verrichten de meeste minder lichamelijke activiteiten vanwege het moderne leven waar alles machinaal
wordt gedaan.
Conclusie
Uit de resultaten is gebleken dat er bij de
doelgroep Indiërs een aantal factoren een rol
spelen die het risico op Diabetes Mellitus
verhogen.
De oorzaken die het risico op Diabetes Mellitus
verhogen liggen vooral bij de attitude en de
sociale/culturele factoren.
Om deze factoren te beïnvloeden is er een
interventie ontwikkeling geschreven, zodat het
risico voor deze doelgroep omlaag gaat.
Topic lijst voor de semigestructureerde interviews
Methode
Voor het onderzoek zijn er semigestructureerde interviews afgenomen met 6
indiërs. Deze indiërs zijn gevonden door eerst
de kenniskringen af te gaan en vervolgens zijn
er nog mensen gezocht bij de Indische
ambasade. De semi-gestructureerde interviews
zijn gedaan aan de hand van een topic-lijst. Het
contact is verder verlopen via mails.Verder zijn
de semi-gestructureerde interviews
geannalyseerd en is er een analyse van gedrag
en determinanten uit gekomen volgens het
ASE-model.
Cultuur
Gezonde
voeding en
beweging
- Leefstijl
- Algemeen Indiaas eetpatroon
- Kennis/omgang betreft ziektes
-
Kennis gezond eetpatroon
Wat doe je aan gezond eetpatroon
Invloed sociale omgeving op eetpatroon
Kennis gezonde beweging
Wat doe je aan beweging
Invloed sociale omgeving op beweging
Gewenste
- Hulp gewenst?
hulpvormen - A – attitude
- S – sociale omgeving
- E – zelfvertrouwen om te veranderen
Discussie
De gegevens in dit onderzoek zijn slechts gebaseerd
op verhalen van zes verschillende mensen.
Dit zou niet representatief kunnen zijn voor de gehele
doelgroep.
Verder zijn er mensen ondervraagd die pas voor
kortere tijd in Nederland wonen, maar ook mensen
die al langere tijd in Nederland wonen.
Als laatste hebben ook niet alle respondenten
diabetes, dit zou resultaten kunnen beïvloeden.
Literatuur
(1) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18822625
(2)http://dspace.sctimst.ac.in/jspui/bitstream/1234567
89/2124/1/MPH_5700.pdf
(3) “manual of dietetic practice fourth edition” “Briony
Thomas en Jacki Bishop” (geschreven 1988, uitgegeven
in 2007).
Auteurs: Julia Verhoog (13025090), Demi Romeijn (13032232), Serena
de pater (13017225), Jacky Vermeulen (13075098), Jelly Barnas
(13056891) en Anoã Lima Lacoste Brand (10057676).