Bijlage 3. Stappenplan bij non-compliance DM zorg Geplaatst: 20

`
Bijlage 3 Stappenplan bij non-compliance DM zorg
In 2013 werden diabeteszorgverleners opgeschrikt door een tuchtrechtzaak waarbij een
veroordeling volgde vanwege het niet “tot het uiterste” gaan om patiënten te benaderen
die niet volgens afspraak deelnemen aan gestructureerde diabeteszorg.
Het is dus niet meer voldoende om te verwijzen naar de eigen verantwoordelijkheid van
de patiënt.
Noch de inspectie, noch de juristen van de LHV zijn op voorhand bereid om uitspraken te
doen wanneer een zorgverlener zich “voldoende” heeft ingespannen. Het hier beschreven
stappenplan is door kaderartsen van de regio Stedendriehoek-Arnhem beoordeeld als
adequaat. Het weerspiegelt dus een breder gedragen mening. Of het dus werkelijk
sluitend is zullen we hopelijk nooit te weten komen.
Stap 1: Telefonische uitnodiging. Zo nodig 1x herhalen, streef ernaar de telefonische
uitnodigingen binnen 2 weken af te handelen. Noteer iedere poging in het dossier, ook
daar waar contact niet tot stand kwam.
Stap 2: Schriftelijke uitnodiging, 2x (zie voorbeeldbrief 1 en 2)
Stap 3: Schriftelijke uitnodiging, aangetekend verzonden (zie voorbeeldbrief 3)
Bij toezegging van patiënt om gestructureerde zorg te hervatten: Afspraak
maken, notitie in dossier.
Bij toezegging en vervolgens niet verschijnen: verder met het stappenplan.
Voorbeeld: wie op een schriftelijke uitnodiging reageert maar niet komt krijgt
een aangetekende brief.
Als de patiënt de uitnodiging afwijst, of niet reageert, of niet verschijnt na
doorlopen van het stappenplan volgt een laatste brief aan de patiënt, aangetekend
verzonden.
`
Voorbeeldbrief 1
Arnhem, dd.-mm-jij
Geachte heer / mevrouw,
Uw laatste controle voor de behandeling van uw diabetes mellitus (suikerziekte) vond
plaats op dd-mm-jjjj. Wij hebben geprobeerd om een nieuwe afspraak te maken, maar
helaas bent u sindsdien niet meer op controle geweest.
Met deze brief willen wij onze zorg uitspreken over de ontstane situatie.
Het achterwege blijven van controle en behandeling van diabetes kan leiden tot
schade aan uw gezondheid.
Wij verzoeken u daarom op om alsnog het diabetes-spreekuur te bezoeken.
Wij hebben hiervoor een afspraak vastgelegd op dd.-mm-jjjj om hh.mm uur..
Als u verhinderd bent, of als er andere belemmeringen zijn, verzoeken wij u contact
met ons op te nemen. Wij zullen dan uiteraard proberen de afspraak zodanig te plannen
dat u kunt komen.
Wij zien uw reactie graag tegemoet.
XX, huisarts,
YY, Praktijkondersteuner.
`
Voorbeeldbrief 2
Arnhem, dd.-mm-jjjj
Geachte heer / mevrouw,
Uw laatste controle voor de behandeling van uw diabetes mellitus (suikerziekte) vond
plaats op dd.-mm-jjjj. Wij hebben geprobeerd om een nieuwe afspraak te maken, maar
helaas bent u sindsdien niet meer op controle geweest. Ook onze brief van dd.-mm-jjjj
heeft niet geleid tot het hervatten van de controles.
Met deze brief willen wij nogmaals onze zorg uitspreken over de ontstane situatie.
Het achterwege blijven van controle en behandeling van diabetes kan leiden tot
schade aan uw gezondheid.
Wij nodigen u daarom uit om alsnog het diabetes-spreekuur te bezoeken.
Wij hebben hiervoor een afspraak vastgelegd op dd.-mm-jjjj om hh.mm uur.
Als u verhinderd bent, of als er andere belemmeringen zijn, verzoeken wij u contact
met ons op te nemen. Wij zullen dan uiteraard proberen de afspraak zodanig te plannen
dat u kunt komen.
Wij zien uw reactie graag tegemoet.
XX, huisarts,
YY, Praktijkondersteuner
`
Voorbeeldbrief 3 (aangetekend)
Arnhem, dd.-mm-jjjj
Geachte heer / mevrouw,
Uw laatste controle voor de behandeling van uw diabetes mellitus (suikerziekte) vond
plaats op dd-mm-jjjj. Wij hebben geprobeerd om een nieuwe afspraak te maken, maar
helaas bent u sindsdien niet meer voor controle verschenen. Ook onze brieven van dd.mm-jjjj en dd.-mm-jjjj hebben niet geleid tot het hervatten van de controles.
Wij moeten nu vaststellen dat het niet gelukt is om een afspraak tot stand te brengen.
Wij kunnen daarmee echter geen verantwoordelijkheid meer nemen voor de gevolgen
die dit voor uw gezondheid zou kunnen hebben.
Van de volgende medicatie die u gebruikt zullen wij dan ook geen recepten meer
verstrekken aangezien het gebruik zonder controle tot onaanvaardbare risico’s
leidt:
1.
͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙
2.
͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙
͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙
͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙
͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙
͙͙͙͙͙͙͙
Bij het afhalen van eventuele overige medicijnen zal de apotheker u benaderen om de
ontstane situatie te bespreken.
Uiteraard hopen wij dat u, misschien door deze brief, alsnog zult besluiten om de
controles te hervatten. Wees dan verzekerd dat u weer welkom bent in de praktijk.
Wij zien uw reactie graag tegemoet.
XX, huisarts,
YY, Praktijkondersteuner.
Origineel: patiënt.
Kopie: apotheker.