Aanvraag voor het gebruik van het logo 100 jaar Groote Oorlog (2014-’18) In te vullen door Toerisme Vlaanderen Toerisme Vlaanderen Grasmarkt 61 1000 Brussel T.a.v. Veerle Viaene [email protected] ontvangstdatum Waarvoor dient dit formulier? Met dit formulier kunt u de toestemming vragen om het projectlogo 100 jaar Groote Oorlog (2014-’18) te gebruiken. Wie vult dit formulier in? Dit formulier moet door de initiatiefnemer, de organisator of de contactpersoon van de vereniging ingevuld worden. Waar vindt u meer informatie over het gebruik van het logo? Meer informatie vindt u op de website http://www.toerismevlaanderen.be/Subsidies100JaarGrooteOorlog#oorlog12 Gegevens van de organisatie of de vereniging 1 Vul de gegevens van de organisatie of vereniging in. Als uw organisatie of vereniging een lokale afdeling is van een grotere organisatie of vereniging, vult u de gegevens in van de lokale organisatie of vereniging. naam van de organisatie of vereniging straat en nummer postnummer en gemeente telefoonnummer faxnummer e-mailadres voor- en achternaam van de contactpersoon Gegevens over het project of evenement 2 Bij welk project of evenement wilt u het logo gebruiken? Geef een omschrijving van uw project of evenement in minstens 200 woorden. Gegevens over het gebruik van het logo 3 Op welke informatiedragers wilt u het logo gebruiken? Mogelijke informatiedragers zijn een advertentie, een audiovisuele boodschap, een affiche, een brochure enzovoort. 1 2 3 4 5 6 7 8 Aanvraag voor het gebruik van het logo 100 jaar Groote Oorlog (2014-’18) - pagina 2 van 2 9 10 Doeleinden van het gebruik van het logo 4 Welke doeleinden streeft u na met het gebruik van het logo? Versie 5 Kruis aan welke versies van het logo u wenst. U kunt een of meer hokjes aankruisen. taal formaat jpeg eps jpeg eps jpeg eps jpeg eps Verklaring over het gebruik van het logo 6 Vul de onderstaande verklaring in. Ik bevestig dat ik: - voldoe aan de criteria voor het gebruik van het logo, overeenkomstig het document Criteria voor het gebruik van het logo; - de richtlijnen voor het gebruik van het logo zal volgen, overeenkomstig het document Richtlijnen voor het gebruik van het logo. datum voor- en achternaam dag maand jaar