nieuwsbrief - Vlaamse Beroepsvereniging Tandartsen

Vlaamse Beroepsvereniging Tandartsen
nieuwsbrief
Vlaamse Beroepsvereniging Tandartsen
Jaargang 6
nr.
België-Belgique
P.B.
9099 Gent X
BC 6163
Afzender: Yves De Pauw
Fr. Rooseveltlaan 348 - 9000 Gent
Erkenningsnr.: P309879
Afgiftekantoor: Gent X
34 - Maandelijks - December 2009
van de zorgverzekeraar gaf de gemiddelde student in 2008 13,5% meer uit aan
tandheelkundige kosten, in vergelijking met de gemiddelde 18 tot 27 jarige in
Nederland.
Arseus boert goed
Het Belgische farmabedrijf Arseus, leverancier van medische producten, heeft
tijdens het derde kwartaal van dit jaar een omzet gerealiseerd van 87,3 miljoen euro.
Dat is een stijging met 8,3% tegenover dezelfde periode vorig jaar. Over de eerste
negen maanden van het jaar werd een omzetstijging met 3% tot 277,4 miljoen euro
gerealiseerd. Over het hele jaar wordt gerekend op een omzetgroei die tussen 5%
en 10% zou liggen. De groei van het bedrijf ligt volgens Ger van Jeveren, topman
van Arseus, in de lijn van de verwachtingen, onder meer omdat veel nieuwe
producten worden geïntroduceerd. Vooral de afdeling Fagron, die ingrediënten
voor geneesmiddelen aan apotheken levert, kende een aanmerkelijke omzetstijging.
Dat zou te danken zijn aan het feit dat steeds meer apothekers zelf geneesmiddelen
bereiden.
Het Belgische farmabedrijf Omega Pharma heeft zijn belang in spin-off Arseus
verkocht aan de private-equitygroep Waterland. De investeringsmaatschappij nam
van Omega Pharma een belang van 24,04% over van Omega Pharma. Daarnaast
werd ook een belang van 1,06% overgenomen van Couckinvest, de vennootschap
van Marc Coucke, de chief executive van Omega Pharma. Arseus is de gewezen
professionele health-divisie van Omega Pharma, die twee jaar geleden door een
beursintroductie werd verzelfstandigd. Marc Coucke houdt nog 11,31% van de
aandelen in Arseus over. Fortis Investment Management heeft een belang van 8,84%
en Arseus zelf heeft 3,12% van de aandelen in bezit. De resterende 51,63% van de
aandelen werden bij het publiek geplaatst.
(bron: uit Express.be / MD Info)
U haalt massaal drempel goedkope geneesmiddelen
Inhoud:
Minder FANC-bijdrage
dankzij de VBT
Beroepsvereniging En Orde
2
Tandarts licht Riziv op
5
Verdwenen door toedoen van
6
de VBT
Zoekertjes
7
Studentengebit baart zorgen
7
Arseus boert goed
8
U haalt massaal drempel
8
goedkope geneesmiddelen
Info
De vierde feedback goedkoop voorschrijven brengt aan het licht dat 98% van de
huisartsen, 94% van de tandartsen en 90% van de specialisten voldoende goedkoop
voorschrijft. Half oktober stuurde het Riziv een vierde feedback naar alle (tand)
artsen met een minimaal aantal voorschriften in de afgelopen zes maanden. Zo kan
elke betrokkene zich positioneren ten opzichte van de minimumdrempel goedkope
geneesmiddelen. Bijna alle voorschrijvers halen die.
Het secretariaat van
de VBT is bereikbaar
elke werkdag tijdens
de kantooruren op het
telefoonnummer:
Sinds de eerste feedback is het percentage goedkope voorschriften gestegen van
22,9% tot 40,8% in december 2008. Volgens het Riziv wordt zo 130 miljoen euro aan
supplementen voor de patiënten bespaard.
Voor al uw vragen en
opmerkingen kan u daar
terecht. U kan ook faxen:
Elke voorschrijver krijgt voor de vierde feedback zijn situatie in het tweede semester
2008: het aantal voorschriften versus het aantal 'goedkope' voorschriften. Ook zit in
de feedback een overzicht van de meest voorgeschreven actieve stoffen. Voor de
eerste keer bevat de feedback het aantal voorgeschreven verpakkingen per actieve
stof naast het totale aantal supplementen ten laste van de patiënten.
(bron: 03.11.2009 artsenkrant)
1
09/265 02 33
09/265 02 50
En natuurlijk zijn we ook per
e-mail bereikbaar:
[email protected]
[email protected]
voor gratis zoekertjes:
[email protected]
lidgeld 2009: € 250
390-0621736-21
Dankzij de VBT
minder FANC-bijdrage
Geachte collega,
Het FANC-dossier is er eentje dat kan tellen en eindelijk is er duidelijkheid
gekomen in verband met de technische controles waarbij de VBT een
verbintenisengagement heeft afgesloten waarin staat dat wij er alles
aan zullen doen om onze leden en de tandartsen in het algemeen
aan te zetten de controles rond te hebben tegen eind 2010.
Deze oproep wordt nu al zeer goed opgevolgd door de VBT-leden.
Naast het feit dat we iets meer tijd krijgen voor de controles hebben
onze onderhandelingen ook positieve gevolgen voor de retributies die
moeten betaald worden aan het FANC.
Na de VBT-inspanningen in 2006 en 2007 waarbij de jaarlijkse retributie
werd gehalveerd krijgen we nu een nieuwe herschikking.Vanaf heden
betalen we enkel nog een éénmalige retributie voor de aanvraag
van een nieuwe exploitatievergunning (306 euro) en de jaarlijkse
retributie (94 euro).
Wij zijn erg tevreden dat er ook vanuit het FANC inspanningen werden
geleverd door een degelijke tegenprestatie uit te werken voor de
goodwill van de VBT tijdens alle voorbije onderhandelingen.
Helaas stellen wij ook vast dat het FANC voor alle openstaande
dossiers wegens wanbetaling van de gebruikersvergunningen, het
nieuwe bedrag zal toepassen, namelijk 306 euro en een vergunning
zal afleveren. In gewone mensentaal wil dat zeggen dat wie steeds de
zaak naast zich neer heeft gelegd en de gebruikersvergunning nooit
heeft betaald , de slechte leerlingen van de klas dus, nu zonder enige
sanctie vrijgesproken worden en vanaf nu volledig vrij van zonde zijn.
Schande!
1
Vlaamse Beroepsvereniging Tandartsen
Dit kan de VBT niet tolereren en als enig wettig erkende beroepsvereniging
kunnen wij ons hiermee niet verzoenen. Wij onderzoeken op welke manier we
hiertegen kunnen reageren.
Verder willen we iedereen erop wijzen dat heel nauwlettend moet omgegaan
worden met het vergelijken van de prijzen voor de technische controle
die door bepaalde organisaties worden aangeboden. Door alles in een
mooie verpakking te steken heeft het er de schijn van dat er zeer goede
voorwaarden worden geboden. Niets is echter minder waar. We raden u ten
stelligste aan de nodige tijd te nemen om de prijzen goed onder de loep te
nemen. Daarenboven moet ook rekening gehouden worden met tijdstip van
de controle. Zorg ervoor dat u dat zelf kan bepalen en niet dat het vooraf en
zonder u te raadplegen zal vastgelegd worden.
Onze aanbevolen deskundigen vindt u op onze site www.vbt.be
Zelf onderzoeken we verder hoe in dit komende jaar de technische en fysische
controle kan samenvallen. Let wel, dit zal maar eens in de drie jaar kunnen
gebeuren gezien de fysische controles jaarlijks blijven.
Wij houden u op de hoogte.
Beroepsvereniging En Orde1
In België bestaan er wel beroepsverenigingen van tandartsen waarbij
de tandartsen vrij zijn aan te sluiten. In het algemeen mag men stellen
dat deze verenigingen van tandartsen een belangrijke rol spelen in
het beroepsuitoefeningsproces. Zij komen op voor de professionele en
wetenschappelijke belangen en de bescherming van de titel.
Een Orde is een publiekrechtelijke orgaan dat de morele waarde van het
beroep bepaalt en toezicht houdt op de naleving ervan. Omdat diegenen
die het beroep willen uitoefenen zich verplicht moeten laten inschrijven op de
lijst van de Orde, heeft de Orde gezag over het beroep. Door het opleggen
van tuchtstraffen oefent de Orde de haar toevertrouwde toetsingtaak op de
ethische aanvaardbaarheid van de praktijkvoering uit.
Bij gebrek aan een Orde, hebben de tandheelkundige beroepsverenigingen
dit wettelijk hiaat opgevuld, ondermeer door het opstellen van deontologische
regels die weliswaar uitsluitend gelden voor hun leden.
TWEE NIET-BINDENDE DEONTOLOGISCHE CODES IN BELGIE
De deontologie of plichtenleer bestudeert de professionele plichten die bestaan
uit hoedanigheidsvoorwaarden (de bereidheid zich ten dienste te stellen van
de patiënt en de maatschappelijke verantwoordelijkszin) en gedragsregels. In
het dagelijks woordgebruik duiden de begrippen deontologie of plichtenleer
op het geheel van de hoedanigheidsvoorwaarden en gedragsregels zelf2.
2
Vlaamse Beroepsvereniging Tandartsen
[email protected]
Stuur ze door naar “[email protected]” voor de 15de van elke maand . Hou er wel
rekening mee dat uw zoekertje slechts éénmaal gepubliceerd wordt. Dit ten einde
“dode” zoekertjes te vermijden. Om de volgende maand terug uw zoekertje te
plaatsen in de nieuwsbrief dient u gewoon de volgende maand voor de 15de een
nieuwe e-mail op te sturen en zo uw aanvraag te hernieuwen.
gratis voor leden
Let op:
Vermeld uw lidnummer en uw riziv-nummer op uw e-mail. Maximaal 4 regels
Zoekertje
Wij zoeken een algemeen tandarts voor onze drukke tandartspraktijk te Deurne
(Antw.). Liefst full-time. Tel 0495/804787
Studentengebit baart zorgen
Studenten lopen vaak te lang door met gaatjes in hun gebit en verzuimen naar
tandartscontroles toe te gaan. Dat constateert Michiel Allessie, studententandarts.
Een deel van zijn patiënten heeft gemiddeld zelfs tien of meer gaatjes.
Serieuze gevolgen
Volgens tandarts Michiel Allessie, die zich met zijn praktijken in Amsterdam en
Groningen specifiek richt op studenten, heeft maar liefst 10 tot 15 procent van zijn
cliënten tien of meer gaatjes. "Een slecht verzorgd gebit kan op den duur leiden tot
tandvleesaandoeningen zoals parodontitis en daarmee allerlei gezondheidsklachten
veroorzaken zoals diabetes, hart- en vaatziekten en longaandoeningen", waarschuwt
de verontruste tandarts.
Afstand en kosten
In Groningen kampen studenten met de meeste gaatjes. Allessie denkt dat dit komt
door de grotere reisafstand die een student in Groningen moet afleggen naar de
tandarts in zijn of haar ouderlijke woonplaats. Uit reacties op dit nieuwsbericht blijkt dat
de kosten ook een drempel vormen voor studenten om voor controle of behandeling
naar de tandarts te gaan. En dat terwijl studenten juist door het verzuimen van
controles, relatief meer geld kwijt zijn aan behandelingen dat andere Nederlanders.
Cijfers
Zorgverzekeraar Menzis concludeerde vorig jaar al dat studenten vaker
moeten aankloppen bij hun tandarts voor uitgebreide ingrepen zoals een
wortelkanaalbehandeling, dan andere delen van de bevolking. Aangezien een
wortelkanaalbehandeling over het algemeen pas nodig is nadat het gebit
voor langere tijd is verwaarloosd, bevestigen deze cijfers de constatering van
Allessie dat studenten hun gebit niet goed verzorgen. Volgens de jaarcijfers
7
Vlaamse Beroepsvereniging Tandartsen
Verdwenen door toedoen van de VBT
Vlaamse Beroepsvereniging Tandartsen
De code van plichtenleer die werd goedgekeurd door het Verbond der
Vlaamse Tandartsen, vermeldt dat de code wordt opgelegd aan de leden
practici in de tandheelkunde, die wettelijk gerechtigd zijn de tandheelkunde
in België uit te oefenen. De code telt zes afdelingen : de wettelijke plichten
en rechten, de contractuele plichten, de beroepsplichten ten overstaan
van het beroep, de maatschappelijke plichten, de collegiale plichten, de
praktijkovername.
De afdeling wettelijke plichten en rechten bevat bepalingen over de
continuïteit van de zorgen, de wachtdienst, het verbod op dichotomie, de
onwettige uitoefening, het gebruik van de titel, de verantwoordelijkheid
voor publicaties, het beroepsgeheim, de vrijheid van diagnose, therapie en
voorschrift, de vrijheid van vestiging, de vrijheid van praktijkinrichting.
De afdeling contractuele plichten bevat bepalingen over de persoonlijke
verantwoordelijkheid voor de behandeling, de begroting van erelonen, het
recht van de patiënt op informatie, het recht tot niet handelen, het recht en
de plicht tot verantwoording.
De afdeling beroepsplichten ten overstaan van het beroep bevat bepalingen
over de deskundigheid van uitvoering, de waardigheid van het beroep,
de collegialiteit. De afdeling maatschappelijke plichten handelt over de
maatschappelijke rol van de tandarts en de verhouding tot de media.
Tenslotte vermeldt de code nog een aantal collegiale plichten en de regels,
in acht te nemen bij een praktijkovername.
De deontologische code die wordt gehanteerd door de Franstalige
verenigingen verschilt enigszins van de vorige. De grondbeginselen zijn
dezelfde. Hij behandelt achtereenvolgens “Devoirs généraux des praticiens
en médecine dentaire, devoirs des praticiens en médecine dentaire à l’égard
des patients, devoirs de confraternité, l’ exercice de la profession”.
“De administratie is op de hoogte van het probleem maar kan zelf niet optreden via
administratieve geldboetes of dergelijke. We kunnen in se niet veel meer doen dan
dergelijke dossiers zelf door te spelen aan het gerecht.”
FOD volksgezondheid i.v.m. de vele reclame misbruiken
Dringt er zich geen vernieuwde wetgeving voor reclame en
publiciteit op in de mondzorg van vandaag?
Gezonde controle is zo goed als onbestaande.
De wet van 15 april 1958 is nog steeds toonaangevend!
Niets mag, maar ook niets wordt bestraft.
Gevolg: men doet maar....
6
1 SWENNEN H. e.a., Juridische organisatie van het vrij beroep, Deurne-Antwerpen, A.E.Kluwer,
1975, blz. 5, 109, 146, 1483
2 GEENS K. Het vrij beroep - Enkele theoretische beschouwingen aan de hand van een
vergelijkende studie naar Belgisch recht van de reglementering ter zake van de beroepen van
arts, advocaat, architect en bedrijfsrevisor, doctoraatsproefschrift, K.U.L., 1986, blz. 390
STELLINGNAME VAN DE HOGE RAAD
De Hoge Raad erkent dat het van belang is dat de tandartsen zoals andere
medische beroepen de verantwoordelijkheid krijgen om in een Orde de
deontologische aspecten die eigen zijn aan de tandheelkunde te reguleren.
De Hoge Raad gaat er van uit dat een Orde, naast een tuchtrechterlijke en
administratieve functie, eveneens een adviserende rol heeft te vervullen.
De Hoge Raad argumenteert voor de oprichting van een Orde van de
tandartsen op grond van de hiernavolgende overwegingen :
• De eerste argumentatie is te vinden bij de bescherming van de patiënten. Bij
klachten kunnen zij zich thans enkel richten tot een rechtbank. Voor sommige
3
Vlaamse Beroepsvereniging Tandartsen
mensen is deze drempel te hoog. Bovendien is een gerechtelijke procedure
niet altijd de meest geschikte of noodzakelijke weg. Een Orde kan bijdragen
tot een grotere openheid voor de patiënt. Individuele klachten verdienen
trouwens een gegarandeerde behandeling.
• Een Orde kan bijdragen tot een betere volksgezondheid indien zij, door
de bewaking van de morele waarden van de zorgverlener en de kwaliteit
van de zorgverlening, betere geneeskundige diensten aan de bevolking kan
waarborgen.
• De Hoge Raad meent dat er geen gronden zijn voor een ongelijke
behandeling op dit vlak tussen de medische beroepen (artsen, apothekers
en dierenartsen hebben wel een Orde, terwijl dit niet voorzien is voor
tandartsen, kinisitherapeuten en vroedvrouwen). Als men ervan uitgaat dat
de deontologische codes van de verschillende medische beroepen nauwe
verwantschap vertonen, is het logisch dat er ook effectief een Orde wordt
georganiseerd die moet waken over de naleving van de respectievelijke
codes.
• De tandarts heeft een wettelijk beschermde beroepstitel; derhalve is het
wenselijk dat de specifieke deontologische aspecten van de tandheelkundige
practicus worden behoed.
• In het koninklijk besluit nr. 78 betreffende de uitoefening van de geneeskunst,
waartoe de tandheelkunde behoort, zijn een reeks bepalingen opgenomen
die de beoefenaar van de geneeskunde moet respecteren. Strafrechtelijke
maatregelen zijn voorzien voor overtredingen. De wet voorziet dat sommige
sancties worden genomen door de Ordes. Omdat de tandartsen dergelijke
Orde ontberen, ontsnappen zij aan een aantal van die maatregelen en
sancties. Ondermeer artikel 8 van dit besluit bepaalt dat de tandartsen de
in uitvoering zijnde behandeling niet mag onderbreken zonder vooraf alle
maatregelen te hebben getroffen om de continuïteit van de zorgen te
verzekeren. De Raden van de Ordes moeten toezien dat deze bepaling wordt
nageleefd. Door het ontbreken van een Orde van tandartsen, blijft deze
wettelijke bepaling dode letter.
• De tandartsenverenigingen vertegenwoordigen slechts gedeeltelijk de
tandartsen (80 % van de Vlaamse en 60 % van de Franstalige tandartsen). Zij
kunnen geen maatregelen nemen die afdwingbaar zijn voor alle tandartsen.
Het is zelfs moeilijk zich hard op te stellen tegenover de eigen leden. De
oprichting van een publiekrechtelijke instelling kan dit probleem voorkomen.
De inschrijving op de tabellen van de Orde is dan verplichtend om het
beroep uit te oefenen en alle tandartsen moeten de deontologische code
onderschrijven. De afdwingbaarheid geldt bijgevolg voor alle tandartsen die
in België een praktijk uitoefenen.
• De tandartsen willen hun beroepsethiek verdedigen en hun
verantwoordelijkheid opnemen. Zij ijveren voor een zelfregulering van het
beroep. Zij menen daarvoor het best geplaatst te zijn. Bij juridische geschillen
zal men voor expertise trouwens steeds bij tandartsen moeten te rade gaan.
4
Vlaamse Beroepsvereniging Tandartsen
• België moet zich met efficiënte middelen hoeden voor de vestiging van
tandartsen uit andere landen die elders reeds disciplinaire sancties opliepen.
In dat verband is het belangrijk een Europese reglementering in herinnering te
brengen, namelijk de Richtlijn 78/686/EEG van 25 juli 1978 inzake de onderlinge
erkenning van de diploma’s, certificaten en andere titels van de beoefenaar
der tandheelkunde, tevens houdende maatregelen tot vergemakkelijking van
de daadwerkelijke uitoefening van het recht van vestiging en vrij verrichten
van diensten. Deze richtlijn voorziet, voor de landen waar er reeds wettelijke
regelingen bestaan, een uitwisseling van informatie over administratieve
en disciplinaire sancties die werden uitgesproken. De Lid-Staten moeten
eveneens de autoriteiten of instanties aanwijzen die bevoegd zijn om de
geldige diploma’s, certificaten en andere titels af te geven. Deze regeling
moest reeds op 25 januari 1980 (18 maanden na de datum van de Richtlijn) zijn
opgenomen in de Belgische wetgeving maar dit is tot op heden niet gebeurd.
De controle gebeurt momenteel enkel door de Provinciale Geneeskundige
Commissies. Maar indien er een Orde bestond zou de inschrijving een
bijkomende voorwaarde zijn om het beroep uit te oefenen. Op die manier zou
er een efficiëntere controle bestaan.
Genomen uit “ADVIES OVER DE OPPORTUNITEIT VAN DE OPRICHTING VAN EEN
ORDE VAN DE TANDARTSEN” Brussel 30.03.1999
Op verzoek van het Verbond der Vlaamse Tandartsen en na gezamenlijke
besprekingen in het Interfederaal Bureau nr. 15 en de Commissie “Vrije en
intellectuele beroepen” bracht de Hoge Raad voor de Middenstand tijdens
zijn algemene vergadering van 30 maart 1999 volgend advies uit betreffende
de opportuniteit van de oprichting van een Orde van de tandartsen.
Het artikel is nog steeds actueel en juridisch onveranderd gebleven. Men
heeft toen nagedacht over een Orde voor tandartsen. Maar verder is men
niet gekomen. Dit heeft echter voor ons, als tandartsen, op vele gebieden
jurididische consequenties. Denken we maar aan het beleid i.v.m. reclame,
wachtdienst, praktijkvoering en ethiek, deontologie en moraliteit in het beroep
en bestraffing van overtredingen. Bij gebrek aan een publiekrechtelijk orgaan
ontsnappen tandartsen in hoge mate aan regelgeving en controle.
Tandarts licht Riziv op voor 1 miljoen euro
Een tandarts uit Verviers heeft het Riziv opgelicht voor alles samen één miljoen
euro. De man misbruikte het derde-betaler-systeem om prestaties aan te
rekenen die hij nooit had verricht. De zaak kwam aan het licht toen aan
één van zijn patiënten een terugbetaling werd geweigerd, omdat hij al eens
vergoed was voor diezelfde behandeling. Het Riziv ontdekte daarop dat de
tandarts al vijf jaar lang fraude pleegde. De man is aangehouden.
5