woordenboek type- modules wonen en dagbesteding

WOORDENBOEK TYPE- MODULES
WONEN EN DAGBESTEDING
In dit woordenboek vindt u een omschrijving van de verschillende inbegrepen en verzwarende
functionele eenheden én hun onderscheiden intensiteiten. Zowel voor wonen als voor
dagbesteding zijn de functionele eenheden geordend volgens hun voorkomen in de
beschrijving van de modules.
I. Woordenboek type- modules WONEN
Informatie en advies met betrekking tot personen met een handicap en
mogelijke ondersteuningsvormen
Opmerking: Het dient hier steeds te gaan over ‘gespecialiseerde’ informatie die een
meerwaarde biedt tegenover wat aangeboden wordt door reguliere (niet sectorspecifieke)
diensten. .
Er worden 2 gradaties/vormen voorzien:
(1) discontinue, kortdurende informatieverstrekking, advisering of eventuele doorverwijzing
Discontinue, kortdurende (1 tot 3 contacten) informatieverstrekking aan en advisering van
cliënten, vertegenwoordigers van cliënten, verwijzers, hulpverleners die bij de cliënt
betrokken zijn. Voorafgaand aan onderzoek en/of behandeling en ter toelichting van
onderzoek en behandeling. Dit kan face-to-face, thuis,telefonisch en schriftelijk plaatsvinden.
(2) uitgebreide informatieverstrekking en advisering
Uitgebreide informatieverstrekking (3 of meer contacten waarvan de meeste face-to-face) aan
en advisering van cliënten, vertegenwoordigers van cliënten, verwijzers, hulpverleners die bij
de cliënt betrokken zijn. (of ter voorbereiding van aankoop van hulpmiddelen of
aanpassingen)
Zorgconsulentschap:
Andere benamingen: zorgtrajectbegeleiding, case- management
Er worden 3 gradaties/vormen voorzien:
(1) vraagverheldering
De ondersteuning is gericht op het verder verkennen en verhelderen van de vraag van de
cliënt en/of diens ouders/ partners/ verzorgers.
(2) vraagverheldering en bemiddeling
1
De ondersteuning is gericht op het verder verkennen en verhelderen van de vraag, het in kaart
brengen van de ondersteuningsmogelijkheden van het directe netwerk rond de cliënt en op het
leggen van contacten tussen cliënt(systeem) en zorgaanbieder, inclusief het registreren van de
vraag van de cliënt op de centrale registratielijst, het bewaken dat de gevraagde
ondersteuningsvorm daadwerkelijk wordt verleend en het daadwerkelijk starten van de zorg.
(3) vraagverheldering, bemiddeling, zorgcoördinatie en -evaluatie
De ondersteuning is gericht op het verder verkennen en verhelderen van de vraag, het in kaart
brengen van de ondersteuningsmogelijkheden van het directe netwerk rond de cliënt en op het
leggen van contacten tussen cliënt en zorgaanbieder, inclusief het bemiddelen bij het
eventueel daadwerkelijk starten van de zorg of het (beter) afstemmen van de ondersteuning
geleverd door verschillende betrokken hulpverleners en instanties in aansluiting op de vraag.
Psychosociale begeleiding
Onder psychosociale begeleiding verstaan we ondersteuning bij aspecten als zelfbeeld,
emotionele noden, eigen levensgeschiedenis, relaties, gedragsproblematiek en psychische
problematiek.
Opmerking: het is belangrijk dat de grens tussen psychosociale begeleiding enerzijds en
psychotherapeutische behandeling anderzijds niet overschreden wordt. Psychotherapeutische
behandeling dient zoveel mogelijk binnen de reguliere diensten (CGGZ) gerealiseerd te
worden.
Er worden 2 gradaties/ vormen voorzien:
(1) psychosociale begeleiding van de cliënt
Begeleiding op vlak van levens en gezinsmoeilijkheden (relaties, seksualiteit, opvoeding,… ).
De begeleiding kan er onder andere uit bestaan de cliënt met lotgenoten in contact te brengen.
(2) psychosociale begeleiding van het cliëntsysteem
Netwerkontwikkeling
Er wordt slechts 1 gradatie/ vorm voorzien:
(1) netwerkontwikkeling
Samen met de cliënt en zijn/haar cliëntsysteem wordt ondersteuning geboden bij het
uitbouwen van een netwerk, dit zowel op vlak van wonen, dagbesteding als in de vrije tijd.
Verwerving en in gebruik neming van woonruimte
Er worden 3 gradaties/vormen voorzien:
(1) verwerven en in gebruik nemen van woonruimte op de vrije markt, inclusief sociale
huisvesting
De ondersteuning bestaat concreet uit het bemiddelen en begeleiden bij het verwerven van
woonruimte, bij het gebruik maken van subsidieregelingen (woningaanpassingen,
huursubsidie) en bij het inrichten en in gebruik nemen van de woonruimte.
2
(2) verwerven en in gebruik nemen van woonruimte voorzien door een door het Vlaams Fonds
gesubsidieerde aanbieder
De ondersteuning bestaat concreet uit het bemiddelen en begeleiden bij het verwerven van
woonruimte die eigendom is van een door het Vlaams Fonds gesubsidieerde voorziening. De
aangeboden woonruimte kan variëren van een strikt individuele woonruimte met al dan niet
ook het gebruik van gemeenschappelijke woonruimten tot het verblijf in een leefgroep waar
de persoon niet beschikt over een eigen (slaap)kamer. Er is ook ondersteuning voorzien bij
woningaanpassing, alsook bemiddeling en begeleiding bij het inrichten en in gebruik nemen
van de woonruimte.
(3) verwerven en in gebruik nemen van woonruimte voorzien door een erkend pleeggezin,
gesubsidieerd via een door het Vlaams Fonds gesubsidieerde dienst.
LDL- assistentie bij wonen en verblijf
Assistentie bij lichamelijke activiteiten van het dagelijks leven. Hiermee wordt bedoeld:
aansporing en/ of hulp bij wassen/ baden, aan- en uitkleden, eten en drinken, toiletgang,
binnenshuis verplaatsen (tillen, hulp bij lopen). Onder hulp kan ook verstaan worden
voortdurende individuele begeleiding, instructie van cliënten die handelingen onder deze
begeleiding zelf uitvoeren.
Er worden 7 gradaties/vormen voorzien. Enkel de gradaties/vormen 3 t.e.m. 7 worden
gebruikt binnen de onderscheiden woonpakketten.
(1) Volledig door de cliënt zelf gedirigeerde voorspelbare LDL-assistentie
De assistentie wordt uitsluitend op vraag of op aanwijzing van de cliënt verleend.
(2) Volledig door de cliënt zelf gedirigeerde LDL-assistentie binnen een permanentie systeem
Daar de assistentie niet voorspelbaar is moet een permanentie voorzien worden waarbij zeer
vlot assistentie kan opgeroepen worden. De nabijheid van een ADL-cel met beschikbare en
oproepbare assistenten is dan noodzakelijk. (Dit betekent dat deze ondersteuning enkel kan
verleend worden indien in een bepaalde cirkel voldoende cliënten dergelijke ondersteuning nodig
hebben. (cf zelfstandig wonen nu.)
(3) begeleiding van LDL-zorg van op afstand.
De persoon voert de LDL- handelingen zelf uit. De begeleiding bestaat uit controle (minder
dan 1x per week) om te zien of de persoon de LDL- handelingen regelmatig, zonder zichzelf
te verwaarlozen uitvoert.
(4) weinig hulp bij de LDL.
Nadruk ligt op stimuleren, controleren of overnemen van lichte LDL-verrichtingen (zoals het
vlees snijden of het aanbrengen van make-up). Dit gebeurt niet voortdurend bij alle
handelingen en beperkt zich tot korte momenten. De assistentie wordt niet uitsluitend op
vraag of op aanwijzing van de cliënt verleend.
(Deze vorm van assistentie kan slechts gerealiseerd worden binnen woonondersteuningspakketten die
gedurende de dagdelen tijdens de welke deze activiteiten worden uitgevoerd voortdurende nabijheid
van personeel voorzien.)
(5) enige hulp bij onderdelen van LDL.
3
Verder worden regelmatig aansporingen of aanwijzingen gegeven, teneinde het gewenste
resultaat te bereiken.
(Deze vorm van assistentie kan slechts gerealiseerd worden binnen woonondersteuningspakketten die
gedurende de dagdelen tijdens de welke deze activiteiten worden uitgevoerd voortdurende nabijheid
van personeel voorzien.)
(6) volledige hulp of intensieve begeleiding bij veel tot alle LDL-verrichtingen.
Er zijn geen complicerende factoren die deze hulp extra zwaar maken.
(Deze vorm van assistentie kan slechts gerealiseerd worden binnen woonondersteuningspakketten die
gedurende de dagdelen tijdens de welke deze activiteiten worden uitgevoerd voortdurende nabijheid
van personeel voorzien.)
(7) volledige hulp bij veel tot alle LDL-verrichtingen.
Er is sprake van bijkomende factoren als ernstige meervoudige handicaps, hoog
lichaamsgewicht of spasticiteit van een zodanige aard dat deze een verzwarende invloed
hebben bij de LDL-verrichtingen.
(Deze vorm van assistentie kan slechts gerealiseerd worden binnen woonondersteuningspakketten die
gedurende de dagdelen tijdens de welke deze activiteiten worden uitgevoerd voortdurende nabijheid
van personeel voorzien.)
Praktische huishoudelijke hulp bij wonen en verblijf
De cliënt wordt ondersteund in allerlei praktische zaken rond het huishouden, zoals
maaltijdvoorziening, wasverzorging en schoonhouden van de woonruimte. De cliënt krijgt
praktische hulp ten aanzien van huishoudelijke werkzaamheden die hij/zij omwille van
zijn/haar beperkingen niet zelf kan uitvoeren.
Er worden 3 varianten voorzien waarbij enkel de 3e variant gebruikt wordt binnen de
onderscheiden type- modules wonen:
1. Volledig door de cliënt zelf gedirigeerde huishoudelijke ondersteuning.
2. Huishoudelijke ondersteuning waarbij vooraf contractueel wordt bepaald wat de aard is
van de huishoudelijke hulp (schoonhouden van de woning, kleding- en linnenverzorging,
maaltijdverzorging, boodschappen doen).
3. Combinatie van praktische huishoudelijke hulp en begeleiding bij de regie van de
huishouding.
Combinatie van praktische huishoudelijke hulp en begeleiding bij de regie van de
huishouding.
Aan de cliënt wordt zowel praktische als inhoudelijk begeleidende ondersteuning geboden
rond het volledige huishouden, zoals schoonhouden van de woning kleding- en
linnenverzorging, maaltijdverzorging en boodschappen doen. De verschillende gradaties
hierbinnen worden in eerste instantie bepaald door de woonsituatie van de persoon
(alleenwonend, in een gezin of in een leefgroep) en de combinatie van nood aan praktische
ondersteuning en nood aan regie-ondersteuning of begeleiding bij het wonen.
Er worden 5 gradaties/vormen voorzien:
4
(3a) Ondersteuning voor de regie van de activiteiten (de cliënt voert de meeste huishoudelijke
taken zelf uit).
(3b) Praktische hulp of intensieve begeleiding bij enkele huishoudelijke taken én
ondersteuning voor de regie van de activiteiten
(3c) Hulp of intensieve begeleiding bij veel tot alle huishoudelijke taken (de cliënt kan zelf
een aantal deeltaken uitvoeren, maar enkel onder continu toezicht).
(3d) Voortdurende hulp bij alle huishoudelijke taken (de cliënt kan wel met sommige
deeltaken productief meehelpen).
(3e) Alle huishoudelijke taken worden volledig door personeel verricht (de cliënt heeft hierin
geen enkele praktische bijdrage).
MDL- assistentie bij wonen en verblijf
Met MDL wordt bedoeld assistentie bij de activiteiten die betrekking hebben op het leven in
de ruimere samenleving (het omgaan met administratie, correspondentie, gebruik media,
budgetbeheer, … ) en op het gebruik van maatschappelijke (openbare) diensten (gezondheidsen welzijnszorg, openbaar vervoer, bank, mutualiteit, rechtbank, … ). Deze assistentie kan
instrumentele, communicatieve, mobiliteits- of inhoudelijke ondersteuning zijn.
Er worden 5 gradaties/vormen voorzien. Enkel de gradaties/vormen 3 t.e.m. 5 worden
gebruikt bij de onderscheiden woonondersteuningspakketten.
(1) Volledig door de cliënt zelf gedirigeerde voorspelbare MDL-assistentie
De assistentie wordt uitsluitend op vraag of op aanwijzing van de cliënt verleend.
Doordat de assistentie in tijd beperkt en zeer voorspelbaar is kan afgesproken worden
hoeveel assistentie op weekbasis noodzakelijk is. Hiertoe wordt een overeenkomst gesloten
waarbij men de zorg per uur aanrekent.
(2) Volledig door de cliënt zelf gedirigeerde MDL-assistentie binnen een permanentie systeem
De assistentie wordt uitsluitend op vraag of op aanwijzing van de cliënt verleend.
Daar de assistentie niet voorspelbaar is moet een permanentie voorzien worden waarbij zeer
vlot assistentie kan opgeroepen worden. Het aantal uur dat de persoon gemiddeld op
weekbasis nodig heeft bepaalt mee de gradatie.
(3) weinig hulp bij de MDL.
Nadruk ligt op stimuleren, controleren of overnemen van enkele activiteiten.
(4) enige hulp bij MDL.
Ondersteuning bij heel wat activiteiten (een aantal activiteiten kan de persoon zelf uitvoeren).
(5) Volledige hulp of intensieve begeleiding bij veel tot alle MDL-verrichtingen.
Ontwikkelingsbegeleiding en training
Het betreft hier specifieke ontwikkelingsbegeleiding, sociale redzaamheids- of vaardigheidstraining, training gericht op zelfstandig wonen, cognitieve training, zelfstandigheidstraining,
5
mobiliteitstrainingen, instructies betreffende het gebruik van speciale hulpmiddelen, training
gericht op gedragshantering, ... Binnen het individueel handelingsplan dat geregeld moet
worden bijgesteld, wordt bepaald in welke mate die training(en) noodzakelijk is (zijn) en
welke vorm en inhoud ze heeft/hebben.
Ortho(ped)agogische zorg
Deze zorg betreft: procesbegeleiding en ontwikkeling van zorgplannen.
Er worden 5 gradaties/vormen voorzien:
(1) consultatie
De ortho(ped)agogische zorg wordt uitsluitend op consultbasis verleend. De tijdsbesteding
hangt af van de aard van de gestelde consultvraag.
(2) vaste betrokkenheid
Vaste betrokkenheid van de zorgverlener bij de cliënt, tot uitdrukking komend in het
bijwonen van zorgplanbespreking, contacten met de cliënt en zijn/haar begeleiders, evalueren
van gemaakte afspraken etc.
(3) vaste, frequente betrokkenheid
Vaste betrokkenheid en bovendien frequente contacten in verband met terugkerende
psychische of gedragsproblemen van een cliënt, meervoudige complexe handicap, enz.
Diagnostiek en/of behandeling behoren tot de mogelijkheden.
(4) intensieve betrokkenheid
Intensieve betrokkenheid van de zorgverlener in verband met psychiatrische problematiek of
(ernstige) gedragsproblemen. Deze vergen een voortdurend volgen van de voortgang van de
begeleiding en regelmatige interventies.
Psychotherapeutische/
begeleiding
gedragswetenschappelijke
behandeling
en
Opmerking: het kan hierbij gaan om psychotherapie/ gedragswetenschappelijke behandeling
en begeleiding via mediatie, om individuele behandelingen en begeleidingen en om
behandelingen en begeleidingen in groep. Psychotherapeutische behandeling dient zoveel
mogelijk te gebeuren binnen de reguliere diensten.
Ondersteuning bij vrijetijdsbesteding
Er wordt slechts 1 gradatie/vorm voorzien.
Zelfhulp&training
Ouder/partnergroepen en trainingen/cursussen: activiteiten gericht op het vergroten van
vaardigheden van ouders/partners, gezinsleden.
Er worden 3 gradaties/vormen voorzien:
(1) ouder/partnergroepen, pleeggezinnen/particulieren trainingen en cursussen
6
Een vast aantal georganiseerde bijeenkomsten voor (pleeg)ouders / partners, al dan niet in
aanwezigheid van de cliënt, gericht op de uitwisseling van ervaringen en/of het bieden van
specifieke informatie.
(2) communicatietraining
Communicatietraining voor ouders/partners/verzorgers/pleeggezinnen van cliënten met een
auditieve of communicatieve handicap.
(3) Brussenwerking
Psychosociale begeleiding van (minderjarige) broer(s) en / of zus(sen) van de persoon met
een handicap.
Pedagogische begeleiding van (pleeg)ouders/partners/verzorgers/ kinderen
Een vastomlijnd (ped)agogisch begeleidingsaanbod aan de (pleeg)ouders/partners/verzorgers/
kinderen gericht op een door betrokkenen tevoren gesteld doel. Dit aanbod kan zowel in de
thuissituatie als in de vorm van een kantoorbezoek worden gerealiseerd.
Er worden 4 gradaties/vormen voorzien:
(1) (ped)agogische begeleiding in de thuissituatie
Deze ondersteuningsmodule wordt gerealiseerd in de thuissituatie om zo dicht mogelijk aan te
sluiten bij de vragen die zich daar voordoen.
(2) opvoedingsondersteuning bij minderjarige cliënten met een handicap
Specifieke ondersteuning gericht op de betreffende handicap.
(3) intensieve ortho(ped)agogische gezinsbegeleiding en ondersteuning
Intensieve ortho(ped)agogische begeleiding bij cliënten met ernstige opvoedings- of
gedragsproblemen. Er vindt één of meer dagdelen per week begeleiding en ondersteuning
plaats van de cliënt en diens (pleeg)ouders in het gezin, om het thuis blijven wonen van de
cliënt mogelijk te maken. De begeleiding geschiedt aan de hand van een daartoe opgesteld
begeleidingsplan.
(4) crisisinterventie en intensieve orthopedagogische gezinsbegeleiding
Er vindt minimaal 5 dagen per week (tenzij bij deeltijdse combinatie met residentieel verblijf)
gedurende één of meerdere dagdelen per dag behandeling en ondersteuning plaats, bij de
cliënt en diens ouders of verzorgers in de eigen gezinssituatie. Doelstelling is om escalatie
van problematiek te voorkomen en de cliënt zo lang als mogelijk thuis te laten wonen. De
behandeling geschiedt aan de hand van een daartoe opgesteld plan .
Verpleging
Hieronder vallen verpleegkundige taken en handelingen, die binnen de wetgeving zijn
beschreven als voorbehouden handelingen en taken en handelingen, waarvoor anderszins
verpleegkundige kennis of vaardigheid noodzakelijk is. Deze zorg hangt in het algemeen
samen met somatische ziekten of aandoeningen.
Er worden 2 gradaties/vormen voorzien:
7
(1) verpleging
Verpleegkundige taken en handelingen in verband met somatische ziekten of aandoeningen.
De handelingen zijn voorspelbaar uit te voeren, een 24-uur permanentie is niet noodzakelijk.
(2) verpleging-permanentie
Verpleegkundige taken en handelingen in verband met somatische ziekten of aandoeningen.
Een 24-uur permanentie is noodzakelijk.
Medisch onderzoek en behandeling
Er worden 2 gradaties/vormen voorzien:
(1) medisch onderzoek en behandeling
Enkel in aanvulling op de reguliere gezondheidszorg waar de aanwezigheid van een arts
noodzakelijk wordt geacht binnen de multidisciplinaire behandeling (inclusief opvolging en
begeleiding van wat in de reguliere sector met de cliënt op medisch vlak gebeurt in zoverre dit
relevant is voor de andere ondersteuningsopdrachten)
(2) medisch-psychiatrisch onderzoek en behandeling
Enkel in aanvulling op de reguliere gezondheidszorg waar de aanwezigheid van een
(kinder)psychiater noodzakelijk wordt geacht binnen de multidisciplinaire behandeling
8
II. Woordenboek type- modules DAGBESTEDING
Informatie en advies met betrekking tot personen met een handicap en
mogelijke ondersteuningsvormen
Opmerking: Het dient hier steeds te gaan over ‘gespecialiseerde’ informatie die een
meerwaarde biedt tegenover wat aangeboden wordt door reguliere (niet sectorspecifieke)
diensten.
Er worden 2 gradaties/vormen voorzien:
(1) discontinue, kortdurende informatieverstrekking, advisering of eventuele doorverwijzing
Discontinue, kortdurende (1 tot 3 contacten) informatieverstrekking aan en advisering van
cliënten, vertegenwoordigers van cliënten, verwijzers, hulpverleners die bij de cliënt
betrokken zijn. Voorafgaand aan onderzoek en/of behandeling en ter toelichting van
onderzoek en behandeling. Dit kan face-to-face, thuis,telefonisch en schriftelijk plaatsvinden.
(2) uitgebreide informatieverstrekking en advisering
Uitgebreide informatieverstrekking (3 of meer contacten waarvan de meeste face-to-face) aan
en advisering van cliënten, vertegenwoordigers van cliënten, verwijzers, hulpverleners die bij
de cliënt betrokken zijn. (of ter voorbereiding van aankoop van hulpmiddelen of
aanpassingen)
Psychosociale begeleiding
Onder psychosociale begeleiding verstaan we ondersteuning bij aspecten als zelfbeeld,
emotionele noden, eigen levensgeschiedenis, relaties, gedragsproblematiek en psychische
problematiek.
Opmerking: het is belangrijk dat de grens tussen psychosociale begeleiding enerzijds en
psychotherapeutische behandeling anderzijds niet overschreden wordt. Psychotherapeutische
behandeling dient zoveel mogelijk binnen de reguliere diensten (CGGZ) gerealiseerd te
worden.
Er worden 2 gradaties/ vormen voorzien:
(1) psychosociale begeleiding van de cliënt
Begeleiding op vlak van levens en gezinsmoeilijkheden (relaties, seksualiteit, opvoeding,… ).
De begeleiding kan er onder andere uit bestaan de cliënt met lotgenoten in contact te brengen.
(2) psychosociale begeleiding van het cliëntsysteem
Netwerkontwikkeling
Er wordt slechts 1 gradatie/ vorm voorzien:
(2) netwerkontwikkeling
9
Samen met de cliënt en zijn/haar cliëntsysteem wordt ondersteuning geboden bij het
uitbouwen van een netwerk, dit zowel op vlak van wonen, dagbesteding als in de vrije tijd.
Ontwikkelingsbegeleiding en training
Het betreft hier specifieke ontwikkelingsbegeleiding, sociale redzaamheids- of vaardigheidstraining, training gericht op zelfstandig wonen, cognitieve training, zelfstandigheidstraining,
mobiliteitstrainingen, instructies betreffende het gebruik van speciale hulpmiddelen, training
gericht op gedragshantering, ... Binnen het individueel handelingsplan dat geregeld moet
worden bijgesteld, wordt bepaald in welke mate die training(en) noodzakelijk is (zijn) en
welke vorm en inhoud ze heeft/hebben.
Ergotherapie
Er worden 2 gradaties/ vormen voorzien:
(1) therapeutische activiteiten aan meer dan 1 persoon
(2) therapeutische activiteiten, individueel
Ortho(ped)agogische zorg
Deze zorg betreft: procesbegeleiding en ontwikkeling van zorgplannen.
Er worden 5 gradaties/vormen voorzien:
(1) consultatie
De ortho(ped)agogische zorg wordt uitsluitend op consultbasis verleend. De tijdsbesteding
hangt af van de aard van de gestelde consultvraag.
(2) vaste betrokkenheid
Vaste betrokkenheid van de zorgverlener bij de cliënt, tot uitdrukking komend in het
bijwonen van zorgplanbespreking, contacten met de cliënt en zijn/haar begeleiders, evalueren
van gemaakte afspraken etc.
(3) vaste, frequente betrokkenheid
Vaste betrokkenheid en bovendien frequente contacten in verband met terugkerende
psychische of gedragsproblemen van een cliënt, meervoudige complexe handicap, enz.
Diagnostiek en/of behandeling behoren tot de mogelijkheden.
(4) intensieve betrokkenheid
Intensieve betrokkenheid van de zorgverlener in verband met psychiatrische problematiek of
(ernstige) gedragsproblemen. Deze vergen een voortdurend volgen van de voortgang van de
begeleiding en regelmatige interventies.
LDL- assistentie bij dagbesteding
Assistentie bij lichamelijke activiteiten van het dagelijks leven, tijdens de dagbesteding.
Hiermee wordt bedoeld: aansporing en/of hulp bij eten en drinken, toiletgang, binnenshuis
10
verplaatsen (tillen, hulp bij lopen). Onder hulp kan ook verstaan worden voortdurende
individuele begeleiding, (instructie) van cliënten die handelingen onder deze begeleiding zelf
uitvoeren.
Er worden 5 gradaties/vormen voorzien. Enkel de gradaties 3 t.e.m. 5 worden gebruikt binnen
de onderscheiden type- modules dagbesteding.
(1)Volledig door de cliënt zelf gedirigeerde LDL-assistentie in een
dagbestedingsmilieu (inclusief thuis bij thuiswerk).
De assistentie wordt uitsluitend op vraag of op aanwijzing van de cliënt verleend.
regulier
(2) Weinig hulp bij LDL
Nadruk ligt op stimuleren, controleren of overnemen van lichte LDL-verrichtingen (zoals het
vlees snijden). Dit gebeurt niet voortdurend bij alle handelingen en beperkt zich tot korte
momenten. De assistentie wordt niet uitsluitend op vraag of op aanwijzing van de cliënt
verleend.
(Deze vorm van assistentie kan slechts gerealiseerd worden binnen die modules dagbesteding die
gedurende de dagdelen tijdens de welke deze activiteiten worden uitgevoerd voortdurende nabijheid
van personeel voorzien.)
(3) Enige hulp bij onderdelen van LDL
Verder worden regelmatig aansporingen of aanwijzingen gegeven, teneinde het gewenste
resultaat te bereiken.
(Deze vorm van assistentie kan slechts gerealiseerd worden binnen die modules dagbesteding die
gedurende de dagdelen tijdens de welke deze activiteiten worden uitgevoerd voortdurende nabijheid
van personeel voorzien.)
(4) Volledige hulp of intensieve begeleiding bij veel tot alle LDL- verrichtingen.
Er zijn geen complicerende factoren die deze hulp extra zwaar maken.
(Deze vorm van assistentie kan slechts gerealiseerd worden binnen die module dagbesteding die
gedurende de dagdelen tijdens de welke deze activiteiten worden uitgevoerd voortdurende nabijheid
van personeel voorzien.)
(5) Volledige hulp bij veel tot alle LDL- verrichtingen.
Er is sprake van bijkomende factoren als ernstige meervoudige handicaps, hoog
lichaamsgewicht, spasticiteit, zeer ernstig probleemgedrag van een zodanige aard dat deze een
verzwarende invloed hebben bij de LDL-verrichtingen.
(Deze vorm van assistentie kan slechts gerealiseerd worden binnen dagbestedingspakketten die
gedurende de dagdelen tijdens de welke deze activiteiten worden uitgevoerd voortdurende nabijheid
van personeel voorzien.)
Ondersteuning bij vrijetijdsbesteding
Er is slechts 1 gradatie voorzien.
? ?Begeleid Werken
De cliënt helpen bij het vinden van een (niet betaalde) werkplek en de cliënt in de
werksituatie steunen en hem/haar bij vragen of problemen begeleiden om deze te helpen
oplossen.
MDL- assistentie
11
Met MDL wordt bedoeld assistentie bij de activiteiten die betrekking hebben op het leven in
de ruimere samenleving (het omgaan met administratie, correspondentie, gebruik media,
budgetbeheer, … ) en op het gebruik van maatschappelijke (openbare) diensten (gezondheidsen welzijnszorg, openbaar vervoer, bank, mutualiteit, rechtbank, … ). Deze assistentie kan
instrumentele, communicatieve, mobiliteits of inhoudelijke ondersteuning zijn.
Er worden 5 gradaties/vormen voorzien. Enkel de gradaties 3 t.e.m. 5 worden gebruikt bij de
onderscheiden type- modules.
(1) Volledig door de cliënt zelf gedirigeerde voorspelbare MDL-assistentie
De assistentie wordt uitsluitend op vraag of op aanwijzing van de cliënt verleend.
Doordat de assistentie in tijd beperkt en zeer voorspelbaar is kan afgesproken worden
hoeveel assistentie op weekbasis noodzakelijk is. Hiertoe wordt een overeenkomst gesloten
waarbij men de zorg per uur aanrekent.
(2) Volledig door de cliënt zelf gedirigeerde MDL-assistentie binnen een permanentie systeem
De assistentie wordt uitsluitend op vraag of op aanwijzing van de cliënt verleend.
Daar de assistentie niet voorspelbaar is moet een permanentie voorzien worden waarbij zeer
vlot assistentie kan opgeroepen worden. Het aantal uur dat de persoon gemiddeld op
weekbasis nodig heeft bepaalt mee de gradatie.
(3) weinig hulp bij de MDL.
Nadruk ligt op stimuleren, controleren of overnemen van enkele activiteiten.
(4) enige hulp bij MDL.
Bij heel wat activiteiten is ondersteuning nodig (een aantal activiteiten kan de persoon zelf
uitvoeren).
(5) volledige hulp of intensieve begeleiding bij veel tot alle MDL-verrichtingen.
Verpleging
Hieronder vallen verpleegkundige taken en handelingen, die binnen de wetgeving zijn
beschreven als voorbehouden handelingen en taken en handelingen, waarvoor anderszins
verpleegkundige kennis of vaardigheid noodzakelijk is. Deze zorg hangt in het algemeen
samen met somatische ziekten of aandoeningen.
Er worden 2 gradaties/ vormen voorzien:
(1) verpleging
Verpleegkundige taken en handelingen in verband met somatische ziekten of aandoeningen.
De handelingen zijn voorspelbaar uit te voeren, een 24-uur permanentie is niet noodzakelijk.
(2) verpleging-permanentie
Verpleegkundige taken en handelingen in verband met somatische ziekten of aandoeningen.
Een 24-uur permanentie is noodzakelijk.
Kinesitherapie
12
Inclusief fysiotherapie, zwemmen (met therapeutisch doel), psycho- motorisch onderzoek en
therapie.
Er worden 2 gradaties/ vormen voorzien:
(1) therapeutische activiteiten aan meer dan 1 persoon
(2) therapeutische activiteiten, individueel
Logopedie
Er worden 2 gradaties/ vormen voorzien:
(1) therapeutische activiteiten aan meer dan 1 persoon
(2) therapeutische activiteiten, individueel
Andere therapieën
Er worden 2 gradaties/ vormen voorzien:
(1) therapeutische activiteiten aan meer dan 1 persoon
(2) therapeutische activiteiten, individueel
Medisch onderzoek en behandeling
Er worden 2 gradaties/vormen voorzien:
(1) medisch onderzoek en behandeling
Enkel in aanvulling op de reguliere gezondheidszorg waar de aanwezigheid van een arts
noodzakelijk wordt geacht binnen de multidisciplinaire behandeling (inclusief opvolging en
begeleiding van wat in de reguliere sector met de cliënt op medisch vlak gebeurt in zoverre dit
relevant is voor de andere ondersteuningsopdrachten)
(2) medisch-psychiatrisch onderzoek en behandeling
Enkel in aanvulling op de reguliere gezondheidszorg waar de aanwezigheid van een
(kinder)psychiater noodzakelijk wordt geacht binnen de multidisciplinaire behandeling
Psychotherapeutische/
begeleiding
gedragswetenschappelijke
behandeling
en
Opmerking: het kan hierbij gaan om psychotherapie/ gedragswetenschappelijke behandeling
en begeleiding via mediatie, om individuele behandelingen en begeleidingen en om
behandelingen en begeleidingen in groep.
13