Richtlijnen bij het objectiveren van de bijkomende

advertisement
Richtlijnen bij het objectiveren van de
bijkomende verpleegkundige
parameters
In de analyse van de bewonerspopulatie wensen we het werkvolume en de werkdruk van de
verpleegkundigen in kaart te brengen door enkele belangrijke vaak voorkomende verpleegkundige
parameters in kaart te brengen. De registratie van deze bijkomende verpleegkundige parameters
gebeurt op dezelfde dag als de dag van de registratie van de Katz-scores en sub-scores.
1
Injecties
Een injectie is een toedieningsvorm van medicamenten met behulp van een injectiespuit. We
brengen het aantal injecties bij een bewoner in kaart gedurende 1 dag.
Injecties die in aanmerking komen voor registratie:



Subcutane injecties (dit is tevens het toedienen van insuline);
Intramusculaire injecties;
Intraveneuze injecties (dit is het plaatsen van een nieuw infuus, vervangen van een infuus of
aanpassen van een infuuspomp of pijnpomp).
Komen NIET in aanmerking voor registratie:


Veneuze (nuchtere) bloedafnames;
Vaccinaties.
Scores:
Score 0
Score 1
Score 2
Score 3
2
Geen inspuitingen
Eén inspuiting per dag
Twee of drie inspuitingen per dag
Vier of meer inspuitingen per dag
Wondzorg
We brengen de zwaarte van de wondzorg bij een bewoner in kaart gedurende 1 dag.
We hanteren de indeling zoals ze in de thuiszorg nomenclatuur wordt gebruikt, zijnde:
1) Eenvoudige wondzorg: droog aseptisch verband, verwijderen van draadjes of nietjes, alle
wondzorg die niet onder complexe en specifieke wondzorg valt.
2) Complexe wondzorg: drain met/zonder aspiratie, wiek en/of irrigatie, 2 of meer eenvoudige
wonden, 2° of 3°graadsbrandwonde(n), ulcus/ulcera, ent, doorligwonde(n) met een
oppervlakte van <60 cm2, stoma(ta) na colostomie, gastrostomie, ileostomie, cystostomie,
ureterostomie of tracheostomie.
3) Specifieke wondzorg:
a. doorligwonde(n) met oppervlakte van >60 cm2 ;
b. debrideren van doorligwonden.
Richtlijnen bijkomende verpleegkundige parameters
2
Scores:
Score 0
Score 1
Score 2
Score 3
3
Geen wondzorg
Eenvoudige wondzorg
Complexe wondzorg
Specifieke wondzorg
Geneesmiddelen
Een geneesmiddel (ook medicijn en medicament) is een chemische stof of complex van chemische
stoffen met een beoogd farmacologisch, immunologisch of metabolisch effect op het lichaam. We
brengen het aantal innamemomenten van geneesmiddelen bij een bewoner in kaart gedurende 1
dag.
Geneesmiddelen die in aanmerking komen voor registratie:







Oraal (via mond): tablet, dragee, capsule, drank, poeder
Rectaal (via de anus), vaginaal: zetpil, klysma, fleet, micro-lavement
Op de slijmvliezen
o Verstuiving: mondspray, neusspray
o Spoeling: gorgeldrank, mondspoeling, oogwater
o Indruppeling: oogdruppels, neusdruppels en oordruppels
Via de longen (middelen voor inhalatie)
Op de huid (dermaal): zalf, crème, lotion, pasta, gel
Door de huid (transdermaal): pleister
Via gastro-intestinale katheter
Komen NIET in aanmerking voor registratie:


Wondzorg (zie supra);
Injecties (zie supra).
Scores:
Score 0
Score 1
Score 2
Score 3
4
Geen medicatie
Eén of twee toedieningsmomenten per dag
Drie of vier toedieningsmomenten per dag
Meer dan vier toedieningsmomenten per dag
Afnemen van bloedstalen
Het afnemen van een bloedstaal via arteriële, veneuze of capillaire weg. We brengen het aantal
bloedafnames bij een bewoner in kaart gedurende 1 dag.
Scores:
Score 0
Score 1
Score 2
Score 3
Geen bloedafname
Eén of twee bloedafnames per dag
Drie bloedafnames per dag
Vier of meer bloedafnames per dag
Richtlijnen bijkomende verpleegkundige parameters
3
Download