Een e-mental health initiatief E-mental health lijkt weliswaar in een

www.onlinepsychischehulp.nl – Een e-mental health initiatief
E-mental health lijkt weliswaar in een groeispurt te zitten. Toch hadden wij, toen we ons verdiepten
in de mogelijkheden, het gevoel zelf het wiel uit te moeten vinden. Het zal medio 2012 geweest zijn
dat wij als Amsterdamse Groepspraktijk voor Psychotherapie het idee om met e-mental health (EMH)
te gaan werken voor het eerst serieus in overweging namen.
Waarom? Omdat we ons realiseerden dat we een gedeelte van de populatie die behoefte heeft aan
psychotherapie, niet bereiken met de reguliere face-to-face gesprekken op de praktijk. Denk aan
mensen die angstig zijn om hun huis te verlaten, schroom hebben openlijk over hun probleem te
praten, mensen die vanwege een lichamelijke handicap aan huis gebonden zijn, afgelegen wonen of
simpelweg te druk zijn met de combinatie gezin en werk.
Uit wetenschappelijk onderzoek is inmiddels gebleken dat mensen makkelijker openhartig over
zichzelf zijn als ze in relatieve anonimiteit achter hun computer zitten. Zowel psychotherapeut als
cliënt kunnen in alle rust hun antwoorden formuleren. Bovendien kan de cliënt op ieder gewenst
moment nog eens teruglezen wat de therapeut ook weer geschreven heeft, terwijl van een face-toface contact onbedoeld nogal eens vergeten wordt wat er wederzijds gezegd is. Ook is onderzocht en
gebleken dat online therapie net zo effectief is als face-to-face contact.
Dus toen we ons realiseerden dat er een groep mensen is met psychische hulpbehoeften, die we
niettemin niet bereiken kunnen met onze reguliere middelen, raakten we gemotiveerd om de
mogelijkheden van EMH serieus te onderzoeken. Immers, dit zou kunnen leiden tot flexibeler
maatwerk en daarmee een stap richting betere zorg voor de cliënt.
In deze fase wisten we niet meer dan dat we “wel eens gehoord hadden dat e-mailcontact met de
cliënt gedeclareerd mag worden”. Dus de queeste begon hier. Eerst wilden we nagaan wat de regels
omtrent vergoeding van EMH waren. Hiervoor werden onder meer Kiesbeter, de NVVP, zorg voor
innoveren en CVZ benaderd. Meteen was merkbaar dat alle partijen nog druk bezig waren om zich
deze nieuwe pijler van zorgaanbod eigen te maken. Er was nog veel onduidelijkheid over wat de
regels en de mogelijkheden precies waren, partijen spraken elkaar soms tegen en soms kreeg ik op
mijn vraag in respons een wedervraag, “wilt u ons op de hoogte houden van uw ervaringen”. Partijen
bleken vaak nog over te weinig informatie te beschikken van EMH-initiatiefnemers om ons consistent
te kunnen adviseren. We waren kennelijk aan het pionieren.
Naast een inventarisatie van de regels rond vergoeding was een tweede elementaire vraag in deze
queeste hoe we de communicatie met de toekomstig cliënt op een beveiligde en professionele
manier konden laten verlopen. We weten immers dat mailcontact op zichzelf niet voldoende
beveiligd is tegen hackers. Dus er moesten maatregelen getroffen worden om de cliënt veilige
correspondentie te kunnen garanderen.
Gelukkig leidde de zoektocht ons spoedig naar Minddistrict. Dit is een beveiligd online platform,
speciaal ontwikkeld voor en breed toegepast binnen de GGZ , met behandelprotocollen voor talrijke
eerstelijns en tweedelijns interventies. De beveiliging van het platform is bovendien goed
gewaarborgd en voldoet aan internationale en Nederlandse standaarden en aan de Wet
Bescherming Persoonsgegevens. Zowel grote instellingen als kleine praktijken werken samen met
Minddistrict.
Naarmate we het behandelplatform beter leerden kennen, constateerden we tot onze vreugde dat
e-mental health niet alleen praktische, maar ook behandel-inhoudelijke voordelen heeft. Zoals de
mogelijkheid om een eigen foto te maken en te uploaden die je stemming van vandaag weergeeft. Of
de stemmingsmeter die een cliënt in kan vullen, waarna hij/zij na enkele weken in een oogopslag kan
zien hoe de stemming de afgelopen tijd heeft gefluctueerd. Dit draagt bij aan zelfinzicht.
Onze praktijk heeft ervoor gekozen, naast de reguliere face-to-face contacten, drie vormen van EMH
aan te gaan bieden:
1. Een beveiligd online behandelplatform waar cliënt en psycholoog contact hebben via mails,
oefeningen die ondersteunend zijn aan de behandeling en indien gewenst gebruik kunnen
maken van dagboeken en e-health apps.
2. Online behandeling waarbij de cliënt via skype contact heeft met de psychotherapeut.
3. Een hybride behandelvorm, waarbij online sessies afgewisseld worden met face-to-face
gesprekken met de psychotherapeut, in onze praktijkruimte in Amsterdam.
We bieden cliënten de mogelijkheid op ieder gewenst moment tussen behandelvormen over te
stappen. Dit maakt dat we flexibeler kunnen meegroeien met de wensen van onze cliënten dan
voorheen.
Een jaar na de eerste ideeën over online therapie is onze overtuiging inmiddels dat we met de juiste
synergie van face-to-face en bit-to-bit contacten een optimaal behandelresultaat kunnen bereiken.
Maar vindt u het na bovenstaand relaas toch wat te ingewikkeld om uw eigen e-health initiatief op te
starten? Dan kunt u altijd gebruik maken van de mogelijkheid cliënten naar ons door te verwijzen om
(een deel van) de behandeling online te volgen bij ons.
Zie voor meer informatie www.onlinepsychischehulp.nl . Voor suggesties of vragen kunt u contact
opnemen via [email protected].
Auteurs: drs. C.F.L. Doggen, psycholoog & drs. A.D. van der Maarel, psychotherapeut
Amsterdam Groepspraktijk voor Psychotherapie
WG-Plein 44, 1054 RB Amsterdam
www.onlinepsychischehulp.nl
[email protected]