Vraag 1 - KU Leuven

Aids
Vraag 1
Hoeveel mensen lijden wereldwijd aan
Aids?
Door je in te laten inenten
Het is niet te voorkomen
Ongeveer 10 000 000
Ongeveer 40 000 000
ongeveer 65 000 000
Vraag 6
Hoe heet de organisatie die mensen met
Aids helpt?
VN
Vraag 2
Unicef
Waar denkt men dat Aids is ontstaan?
UnAids
Een gevaarlijke variant van
salmonella bacterie
Vraag 7
Ontstaan door slechte hygiëne
Hoe kan je Aids verspreiden?
Gemuteerd vanaf apen
Bloed
Vraag 3
Hoe komt het in Europa denkt men?
Het werd meegedragen door
iemand
Bloed, sperma-bloed contact
Speeksel, bloed, sperma-bloed
contact
Door besmet bloed dat verspreid
is
Het virus is erg agressief en
verspreid zich snel
Vraag 4
Geef een schatting van het aantal nieuwe
Aids-gevallen per dag?
7.000
13.000
19.000
Vraag 5
Hoe kun je Aids voorkomen?
Vraag 8
Is er al een medicijn tegen Aids?
Nee
Een remmer
Volledig medicijn
Vraag 9
Aids is doodsoorzaak nummer 1?
Ja, met voorsprong
Ja, ongeveer gelijk
Nee, achterstand
Door veilig vrijen en geen spuiten
van een ander te gebruiken
1
Geschiedenis
Aids is voor het eerst herkend in
de Verenigde Staten, in 1981.
Toen werd voor het eerst een
bepaald type longontsteking
waargenomen,
dat
normaal
alleen voorkwam bij mensen met een
verzwakte afweer, maar vanaf dat jaar
ineens opvallend vaak voorkwam bij jonge
homoseksuele mannen, die vóór die tijd
volkomen
gezond
waren.
Gelijktijdig
kwamen onder dezelfde groep patiënten
plotseling veel gevallen voor van een
bepaald soort huidkanker het zogenaamde
Karposi syndroom. Een zeldzame vorm van
kanker die tot het begin van de jaren tachtig
van de twintigste eeuw eigenlijk alleen bij
oudere mannen voorkwam. Duidelijk was dat
het om een nieuwe ziekte ging, die de naam
Aids kreeg. Deze term staat voor Acquired
Immune
Deficiency
Syndrome
(Verworven
Immuun
Deficiëntie
Syndroom). Er was hierbij sprake
van een ernstige aantasting van het
afweersysteem van het lichaam, dat
werd veroorzaakt door een virus. Het
afweersysteem
houdt
normaal
gesproken infecties die worden veroorzaakt
door bijvoorbeeld bacteriën, virussen en
schimmels tegen. Het virus dat het
ziektebeeld Aids veroorzaakt, ofwel het Hivvirus, stamt af van een vergelijkbaar virus
dat voorkomt bij apen. Hoe en wanneer dit
virus precies werd overgedragen naar de
mens is onbekend. Hiv staat voor Humaan
Immunodeficiëntie Virus (in de volksmond
ook wel het Aids-virus genoemd). Er bestaan
verschillende soorten hiv. De uitwerking van
de verschillende virussen is echter hetzelfde:
ze breken het afweersysteem af waardoor
het lichaam vatbaar wordt voor allerlei
infecties en bepaalde vormen van kanker,
waartegen het anders wel bestand zou zijn
geweest.
We weten natuurlijk niet precies hoe Aids
ontstaan is, maar waarschijnlijk wel waar
het
vandaan
komt.
Na onderzoek is gebleken dat het virus ook
bij dieren voorkomt. Het virus heeft alleen
geen vat op de dieren en lift als het ware
alleen
mee.
Ook bij apen werd het virus aangetroffen.
Maar dan is het nog altijd de vraag hoe het
bij de mensen terecht is gekomen. Hiervoor
zijn een aantal mogelijke oorzaken aan te
wijzen.
Bij de eerste wordt de schuld gelegd bij
Duitse soldaten. Zij waren naar Kameroen
geweest en zouden door apen besmet zijn
geraakt. Nadat ze weer terug waren in
Duitsland hebben ze het virus verder
verspreidt.
De volgende zou de verwoesting van de
leefomgeving van de apen zijn. Doordat de
mensen grond nodig hadden, werden er
bomen gekapt en werd de leefomgeving van
de apen veranderd. Ook het virus had hier
problemen mee. Het virus kon niet goed
meer verder leven bij de apen en het virus
vond een andere gastheer, namelijk de
mens. Het kon zich verder verspreiden in het
menselijk
lichaam.
Een andere mogelijke oorzaak zijn de
vaccinaties. Onderzoekers waren naar Afrika
gegaan om daar mensen tegen allerlei
ziektes in te enten. De vaccins werden
gemaakt op een ondergrond van gemalen
apennieren. Er is een mogelijkheid dat er,
terwijl het vaccin klaargemaakt werd,
viruscelletjes in het vaccin terecht gekomen
zijn. Na de vaccinatie kwam het virus in de
ingeënte mensen terecht en waren ze
besmet.
Waarschijnlijk
zijn
ook
de
onderzoekers besmet geraakt, en zij
zouden dan het virus mee genomen
hebben naar Amerika en Europa.
Het virus kan tot slot ook in Amerika
en Europa terecht zijn gekomen
door de stromen vluchtelingen uit
Afrika die al besmet waren door het
virus.
Aids in West-Europa
Naar schatting een half miljoen mensen in
Europa zijn momenteel slachtoffer geworden
van de ziekte Aids; in vergelijking met het
aantal inwoners (circa 696 miljoen mensen)
lijkt dat niet erg hoog. Toch moeten we niet
te licht denken over Aids: in Afrika zijn er
veel besmettingen omdat er niet genoeg
medicijnen beschikbaar zijn. Mensen die
besmet zijn met HIV, krijgen pas veel later
de eerste symptomen van Aids. Hierdoor lijkt
het probleem minder erg dan het is, hoewel
dit natuurlijk nog maar een klein aantal
besmettingen is vergeleken met het aantal
besmettingen in Afrika. Het voordeel van
leven in West-Europa is dat we hier wel
medicijnen hebben. Medicijnen zijn hier goed
verkrijgbaar, van goede kwaliteit en voor de
mensen hier prima te betalen. Ook is de
afstand hier geen probleem; een apotheek is
vaak binnen een straal van 3 kilometer rond
de woning te vinden. In Derde Wereld
landen moet men vaak uren reizen om een
hulppost
te
vinden.
In West -Europa wordt de ziekte Aids, ook
sociaal niet zo gemakkelijk geaccepteerd als
in de landen onder de evenaar. Hierdoor
wordt het voor mensen met Aids ook
moeilijk om met de ziekte om te gaan,
waardoor deze mensen vaak psychische
problemen krijgen. De sociale problemen zijn
2
niet te verwaarlozen: mensen met Aids raken
vrienden kwijt, worden geweigerd door
verzekeringsmaatschappijen,
en
worden
soms gemeden als de pest als er in hun
omgeving bekend is dat ze Aids hebben. Om
hieraan iets te doen, wordt hard gewerkt
door de overheid in samenwerking met
scholen, door stichtingen die vergelijkbaar
zijn met onze SOA (Sexueel Overdraagbare
Aandoening) hulplijn, door middel van
voorlichtingscampagnes door bijvoorbeeld
de overheid van een land en door reclames
voor safe sex op de televisie.Ook worden er
overal posters opgehangen en worden in
tijdschriften adressen en telefoonnummers
vermeld waar je terecht kunt met al je
vragen over Aids. In West-Europa loopt het
aantal besmettingen met hiv sinds 1995
terug. Ook ligt het afgenomen aantal aan de
toen beschikbaar gekomen Aids-remmer AZT
(Azido-deoxythymidine. Dit is een D.N.A.blokkerend medicijn tegen Aids). Nu zijn er
wel meerdere cocktails ontwikkeld en op de
markt gebracht. Alleen in Portugal en
Griekenland neemt het aantal mensen
besmet met Aids nog toe. De stijging in deze
twee landen ligt voornamelijk aan het
onveilig omgaan met drugsspuiten.
West-Europa ten opzichte
van Centraal- en OostEuropa
In
West-Europa
komen
relatief
veel
besmettingen voor vergeleken met de rest
van Europa. In de rest van Europa ligt het
aantal op ongeveer 190.000 besmettingen,
tegen ongeveer 500.000 in West-Europa. De
reden waarom er in Oost- en CentraalEuropa minder hiv voorkomt is heel simpel:
tot 1989 kwam er bijna geen westerling het
communistische Oostblok in. Met het
afbreken van de Berlijnse Muur in 1989 werd
het oosten pas weer echt toegankelijk. Het is
dan nu ook aan een inhaalslag bezig. Ze
hebben nu eenmaal gewoon acht jaar minder
de tijd gehad om HIV te verspreiden, en nu
de ziekte wel bij hen voorkomt zijn we op
medisch gebied al een stuk verder en kunnen
we het langer uitstellen voor het HIV-virus
bij seropositieven ook daadwerkelijk omslaat
in Aids. De belangrijkste oorzaak van
besmettingen in Centraal- en Oost-Europa
zijn
de
prostitutie
en
intraveneus
drugsgebruik.
3
bewoners en besmetten zo de Afrikanen.
Maar hoe kan het zo zijn dat Aids zich in
Afrika zo snel verspreid?
Aids in Afrika
Inleiding
Eerst het kolonialisme, toen 40 jaar
apartheid en nu Aids. Degenen die Aids
waarschijnlijk naar Afrika hebben gebracht,
zullen ook degenen zijn die overleven,
terwijl de arme zwarte zal sterven. Alleen de
rijke blanken, die beter zijn voorgelicht en
zich
medische
behandelingen
kunnen
veroorloven, zullen voortleven. De nieuwe
apartheid die zo ontstaat is vele malen
dodelijker dan de vorige. Want 95 procent
van alle mensen die besmet zijn met het
HIV-virus of het Aids-virus leeft in de Derde
Wereld en hun aantal neemt snel toe. 95
Procent van de mensen die intussen zijn
overleden aan Aids woonden in de Derde
Wereld.
Het is moeilijk te zeggen welke landen
precies horen bij de Derde Wereld. In het
Kramers Woordenboek Nederlands staat:
onderontwikkeld land dat steun nodig heeft
om tot economische vooruitgang te komen.
Wij hebben voor het gemak tot de Derde
Wereld gerekend: Afrika en Zuid- en OostAzië.
De cijfers
Driekwart van de mensen die
besmet zijn met Aids leven in
de Derde Wereld. Van alle
mensen die besmet zijn met
Aids leeft 67 procent in Afrika
ten zuiden van de Sahara,
ongeveer 4 miljoen mensen.
Daarbij moet dan wel worden
gezegd dat in dat gebied
'slechts' tien procent van de
wereldbevolking leeft. Van alle
kinderen onder de 15 jaar met
het virus, leven negen van de tien in deze
regio.
Afrika + Oorzaken
In
Afrika
is
Aids
waarschijnlijk
terechtgekomen net zoals het ook in Europa
terecht gekomen is: met het vliegtuig.
Mensen vliegen vanuit Europa en Amerika
naar Afrika, knopen relaties aan met de
 In Afrika heeft Aids zich vooral verspreid
via seksueel contact tussen mannen en
vrouwen. Hierdoor zijn er in dit gebied in
verhouding meer vrouwen besmet dan
elders. Van de 12,2 miljoen vrouwen met
Aids, leven er 9,9 in Afrika ten zuiden van de
Sahara.

Omdat er veel
vrouwen besmet zijn
met Aids, en deze
vrouwen in verhouding
veel kinderen krijgen,
hebben in Afrika ook
meer kinderen Aids
dan
elders
in
de
wereld. Dit komt ook
doordat alle kinderen
in Afrika borstvoeding
krijgen.
 In de buurt van de
mijnen in Zuid-Afrika
en bij militairen kampen zijn veel mensen die
daar een jaar moeten doorbrengen. Vaak zijn
er maar enkele vrouwen in de buurt en de
mannen moeten natuurlijk wel aan hun
trekken komen. Het is logisch dat wanneer
er een man besmet is, de rest snel volgt.

Er is te weinig voorlichting door de
overheid.
 De Afrikaanse overheden investeren ook te
weinig
in
ziekenhuizen
of
kleine
gezondheidsposten.
 Soms is er sprake van een welbewuste
verspreiding van de ziekte. Een uitspraak
van een jongen van 20: 'Ik ga er bewust op
uit om zoveel mogelijk mensen te
besmetten. Zo vormen we een groep en ben
ik niet de enige met Aids. Dit is mijn troost.'
Azië + Oorzaken
In Azië begon het virus zich veel later te
verspreiden. Rond 1992 nam het aantal
besmettingsgevallen in verschillende landen
toe.
In 1997 had de epidemie zich over heel Azië
verspreid, maar de besmettingsgraad is er,
nog steeds in vergelijking met Afrika, relatief
laag. Er moet wel bij vermeld worden dat
een klein verschil in besmettingsgraad een
groot verschil in absolute cijfers uitmaakt.
4
Dat komt omdat meer dan de helft van de
wereldbevolking in Azië leeft.
Hoe verspreid Aids zich in
Azië?
 Aids wordt in Azië hoofdzakelijk verspreid
via homoseksueel contact tussen mannen en
door het spuiten van harddrugs. Daarom zijn
hier ook veel minder vrouwen besmet dan
elders.
 Veel mannen trouwen pas laat, op hun
dertigste, omdat ze eerst een bruidsschat bij
elkaar moeten verdienen. Maar voordat ze
dan trouwen met hun maagd van achttien,
gaan ze vaak naar prostituees. In zo'n
wereldje explodeert het HIV-virus. Vooral als
je nagaat dat ongeveer 60% van de
prostituees besmet is.
5
1
Hoeveel
mensen
lijden
wereldwijd
aan Aids?
ongeveer 40
000 000
Goed
2
Waar denkt
men dat Aids
is ontstaan?
Gemuteerd
vanaf apen
Goed
3
Hoe komt
Het werd
het in Europa meegedragen
denkt men?
door iemand
Goed
4
Geef een
schatting van
het aantal
nieuwe Aidsgevallen per
dag?
13.000
Goed
5
Hoe kun je
Aids
voorkomen?
Door veilig
vrijen en
geen spuiten
van een
ander te
gebruiken
Goed
6
Hoe heet de
organisatie
die mensen
met Aids
helpt?
Unicef
Fout
7
Hoeveel
mensen
lijden in
Nederland
aan Aids?
Iets meer
dan 15.000
Fout
8
Hoe kan je
Aids
verspreiden?
Bloed,
sperma-bloed
contact
Goed
9
Is er al een
medicijn
tegen Aids?
Een remmer
Goed
Aids is
Nee,
10 doodsoorzaak
achterstand
nummer 1?
Goed
6