(v-MRSA) en het ziekenhuis

Ziekenhuizen en verpleeghuizen doen er alles aan
om verspreiding van MRSA binnen de zorginstelling
te voorkomen, omdat het een ernstige bedreiging
vormt. In deze folder leest u wat het voor u
betekent als u naar het ziekenhuis gaat en contact
heeft met veegerelateerde MRSA.
Veegerelateerde-MRSA
(v-MRSA)
en het ziekenhuis
Wat is MRSA?
MRSA
staat
voor
Methicilline
Resistente
Staphylococcus aureus. De Staphylococcus aureus
is een bacterie die veel mensen gewoon bij zich
dragen, zonder dat ze daar ziek van worden. Soms
veroorzaakt deze bacterie een infectie.
MRSA is een bijzondere vorm van de
Staphylococcus aureus omdat die resistent is tegen
de meest gebruikte antibiotica. Daardoor zijn er
speciale antibiotica nodig om infecties met MRSA
te behandelen. MRSA is een bacterie die goed
gedijt in het ziekenhuis omdat daar veel mensen
met een verminderde weerstand zich dicht bij
elkaar bevinden en er veel antibiotica worden
gebruikt. Bij patiënten met een verminderde
weerstand kan MRSA leiden tot ontstekingen zoals
steenpuisten, longontsteking, bloedvergiftiging en
botinfectie. Ook bij operaties kunnen er vervelende
complicaties ontstaan door een infectie met MRSA.
Het inzetten van gebruikelijke antibiotica heeft dan
weinig effect. Ziekenhuizen en verpleeghuizen
doen er daarom alles aan om verspreiding van
MRSA onder patiënten, te voorkomen.
Wat is veegerelateerde-MRSA?
Als specifiek type binnen MRSA bestaat de
veegerelateerde MRSA, ook wel v-MRSA
genoemd. Deze komt onder andere voor op
varkens-, vleeskalver- en pluimveebedrijven.
De v-MRSA verspreidt zich gemakkelijk van dier
naar dier. Binnen een v-MRSA positief bedrijf is
daarom een groot deel van de dieren drager.
De meeste dragers vind je in de groep jonge dieren
of de dieren die behandeld zijn met antibiotica.
Als u in de veehouderij werkt en direct contact heeft
met varkens, vleeskalveren of vleeskuikens kunt u
besmet worden met v-MRSA. Mensen die intensief
contact hebben met v-MRSA positieve dieren
hebben een kans van 1 op 2 om zelf v-MRSA
positief te worden. Uit onderzoek is gebleken dat
ongeveer 3% van de gezinsleden, die geen contact
hebben met de dieren, besmet zijn.
De v- MRSA is te onderscheiden van de
‘ziekenhuis-MRSA’
door
middel
van
laboratoriumtesten.
MRSA en het ziekenhuis
MRSA kan zich in een ziekenhuis verspreiden en
zo een risico vormen voor de patiënten. Daarom
vraagt het ziekenhuis of u contact heeft met
beroepsmatig gehouden varkens, vleeskalveren of
vleeskuikens als u in het ziekenhuis wordt
opgenomen of als u daar een ingreep krijgt. Ook
wordt gevraagd of u recent verbleef in een
buitenlandse zorginstelling. Voor uw eigen
gezondheid en die van uw medepatiënten is het
van belang om dit altijd te melden. Er wordt dan
eventueel een kweek bij u afgenomen om te kijken
of u drager bent van MRSA. Er worden dan
monsters afgenomen uit uw neus, keel en bilspleet
met wattenstaafjes.
Veegerelateerde MRSA en het ziekenhuis
Het ziekenhuis controleert op zowel de 'ziekenhuisMRSA als de v-MRSA. Beide kunnen namelijk een
gevaar zijn voor kwetsbare mensen in een
ziekenhuis of verpleeghuis. Uit studies blijkt dat de
'ziekenhuis-MRSA' en de v-MRSA duidelijk van
elkaar verschillen. Daardoor is bekend geworden
dat de v-MRSA zich veel minder verspreidt bij
mensen onderling in het ziekenhuis dan de
'ziekenhuis-MRSA'. Ook het risico op overdracht
van v-MRSA van een zorgmedewerker naar een
patiënt blijkt klein. Daarom wordt er veel onderzoek
gedaan naar de risico's van overdracht van vMRSA en naar geschikte maatregelen die nodig
zijn in het ziekenhuis.
Het blijft echter van belang dat u altijd meldt als u
contact heeft met varkens, vleeskalveren of
vleeskuikens of woonachtig bent op een boerderij.
Mocht u namelijk onverhoopt een infectie krijgen,
dan zijn vaak andere antibiotica nodig om u te
behandelen. Het is dus ook in uw eigen belang om
dit altijd te melden.
Isolatie maatregelen
Zodra u ziek bent of een behandeling moet
ondergaan is het risico op verspreiding van MRSA
groter. Om te voorkomen dat personeel van het
ziekenhuis of andere patiënten besmet worden,
worden daarom maatregelen genomen om de
verspreiding van MRSA tegen te gaan. Deze
maatregelen zijn onder andere: aparte verpleging,
het personeel draagt beschermende kleding en de
ruimtes worden extra gereinigd.
Waarom is er verschil tussen ziekenhuizen?
Er is een landelijke richtlijn die ziekenhuizen
adviseert hoe om te gaan met het risico van MRSA.
Echter, elk ziekenhuis bepaalt zelf hoe de
maatregelen exact toegepast worden. Recentelijk is
de richtlijn aangepast en hoeven bij poliklinisch
bezoek geen extra maatregelen meer genomen te
worden. Nog niet alle ziekenhuizen hebben deze
aanpassing doorgevoerd.
Deze folder is mede mogelijk gemaakt door:
De ziekenhuishygiënist of deskundige infectiepreventie
In het ziekenhuis werkt altijd een deskundige
infectiepreventie; vroeger heette hij of zij
ziekenhuishygiënist. Deze deskundige infectiepreventie is ook voor u het aanspreekpunt over de
hygiëne en de maatregelen die genomen moeten
worden. Als u vragen of klachten heeft kunt u met
hem of haar contact opnemen. In sommige
ziekenhuizen is er ook een MRSA-poli, waar u met
uw vragen over MRSA terecht kunt.
Mag ik op bezoek bij iemand in het ziekenhuis?
Als bezoeker is het risico dat u de v-MRSA
verspreidt erg klein. U hoeft daarom niet te melden
dat u contact heeft met dieren. Neem wel altijd een
douche en verkleed uzelf voordat u bij een zieke op
bezoek gaat. Voor bijzondere adviezen, bij ernstig
zieke of kwetsbare patiënten, moet u zich wenden
tot de verpleegkundigen en artsen op de afdeling.
Kan een v-MRSA drager naar een feestje,
dagverblijf, school of werk?
MRSA-dragers kunnen gewoon naar een feestje,
school, dagverblijf en werk. De kans dat de
v-MRSA zich verspreidt onder gezonde mensen is
heel klein. Bent u veehouder en werkt een van uw
huisgenoten met mensen met een verminderde
weerstand, dan moet hij of zij dit overleggen met de
deskundige infectiepreventie van de instelling.
Europees Landbouwfonds voor
Plattelandsontwikkeling:
“Europa investeert in zijn platteland”.
Het ministerie van Economische Zaken
is eindverantwoordelijk voor POP2 in
Nederland