Toon gehele stuk - Gemeente Heemstede

Collegebesluit
Collegevergadering: 3 juni 2014
ONDERWERP
Offerteaanvragen voorzieningen in het kader van de Jeugdwet
SAMENVATTING
In vervolg op de Verwervingsstrategie nieuwe voorzieningen in het kader van de Jeugdwet
worden 3 offerteaanvragen voorgelegd. Deze zijn gericht op de inkoop van het aanbod op
het gebied van (a) Jeugd- en opvoedhulp, (b) Jeugdzorgplus en (c) Jeugdreclassering en
Jeugdbescherming.
BESLUIT B&W
1. In te stemmen met de:
a. Offerteaanvraag Jeugd- en opvoedhulp
b. Offerteaanvraag Jeugdzorgplus (gesloten jeugdhulp)
c. Offerteaanvraag Jeugdreclassering en Jeugdbescherming
2. Dit besluit ter informatie te doen toekomen aan de Commissie Samenleving (C-stuk)
INLEIDING
Met de inwerkingtreding van de Jeugdwet wordt de gemeente per 2015 inhoudelijk en
financieel verantwoordelijk voor taken die nu nog onder verantwoordelijkheid van de
provincie en het rijk vallen. Het betreft:
a
b
c
d
e
Jeugd- en opvoedhulp,
Jeugdzorg Plus,
Jeugdreclassering en Jeugdbescherming
Jeugd-GGZ en
Jeugd-AWBZ.
De voorzieningen om deze taken te kunnen uitvoeren dienen te worden ingekocht.
Bijgevoegd treft u de Offerteaanvragen (inclusief Programma’s van Eisen) voor de inkoop
van voorzieningen op het gebied van Jeugd- en opvoedhulp, Jeugdzorg Plus en
Jeugdreclassering en Jeugdbescherming (sub a t/m c).
Regionale inkoop
De offerteaanvragen betreffen de gezamenlijke inkoop door de gemeenten van de regio’s
Zuid-Kennemerland (Bloemendaal, Haarlem, Haarlemmerliede en Spaarnwoude,
Heemstede en Zandvoort) en IJmond (Beverwijk, Heemskerk en Velsen).
De Offerteaanvragen voor Jeugd-GGZ en Jeugd-AWBZ (sub d en e) worden op korte termijn
separaat voorgelegd.
MOTIVERING
De nu voorliggende Offerteaanvragen sluiten inhoudelijk aan op de Verwervingsstrategie
nieuwe voorzieningen in het kader van de Jeugdwet. Deze verwervingsstrategie ligt, na
bespreking in de Commissie Samenleving (B-stuk), in uw vergadering separaat ter
vaststelling voor,
De offerteaanvragen sluiten tevens aan bij afspraken die zijn gemaakt met de vaststelling
van de Transitiearrangementen Jeugd Zuid-Kennemerland en IJmond. Hiermee is de
continuïteit van de zorg voor zowel jeugdigen als zorgaanbieders geborgd.
631517
1/6
Collegebesluit
Collegevergadering: 3 juni 2014
Opstelling offerteaanvragen
Beleidsmedewerkers, juristen en inkopers van de betrokken gemeenten hebben gezamenlijk
aan de opstelling van de Offerteaanvragen gewerkt. Tevens zijn de betreffende aanbieders
geconsulteerd en zijn externe deskundigen geraadpleegd. In een eerdere fase van het
proces zijn cliënten geraadpleegd.
Planning van de besluitvorming
De Offerteaanvragen worden door de colleges van alle betrokken gemeenten op uiterlijk 3
juni 2014 behandeld. Met de toezending van de documenten aan de huidige zorgaanbieders
na de betreffende besluitvorming (volgens planning 6 juni 2014) wordt daadwerkelijk met het
inkooptraject gestart.
TOELICHTING OP DE OFFERTEAANVRAGEN
Opdrachtgever
Opdrachtgevers zijn de gemeenten Beverwijk, Haarlem, Haarlemmerliede en Spaarnwoude,
Heemskerk, Heemstede, Velsen, Zandvoort en Bloemendaal. Gezamenlijk vormen zij de
aanbesteder (opdrachtgever).
Overgangsrecht
Gelet op het overgangsrecht (Jeugdwet) en de Transitiearrangementen Jeugd ZuidKennemerland en IJmond worden per onderdeel uitsluitend de huidige opdrachtnemers
gevraagd om een offerte uit te brengen. Gelet hierop wordt gekozen voor onderhandse
aanbestedingen.
Inhoud Jeugd- en opvoedhulp
Jeugd- en Opvoedhulp is bedoeld voor jeugdigen en gezinnen die problemen ondervinden
met opgroeien en opvoeden en die gezien de aard en ernst van de problematiek de
oplossingen (tijdelijk) niet in het eigen netwerk, in de basisinfrastructuur en/of bij de lokale
centra voor Jeugd en Gezin en/of de Sociale Wijkteams vinden. Voor de inkoop worden de
volgende vormen onderscheiden:
•
Ambulante hulp
•
Dagbehandeling
•
Pleegzorg
•
Residentiele zorg
•
Crisiszorg
•
Inzet ten behoeve van het Kinder en Jeugd Trauma Centrum (KJTC)
Inhoud Jeugdzorgplus (gesloten jeugdzorg)
Jeugdzorgplus is een zware en intensieve vorm van gespecialiseerde jeugdhulp, waarbij de
vrijheden van een jeugdige worden ingeperkt. De gesloten jeugdhulp is noodzakelijk in
verband met ernstige opgroei- of opvoedingsproblemen die de ontwikkeling van een
jeugdige ernstig belemmeren. De opname en het verblijf zijn noodzakelijk om te voorkomen
dat de jeugdige zich aan de jeugdhulp onttrekt of daaraan door anderen wordt onttrokken.
De hulp, waarbij vanuit een integrale aanpak wordt gewerkt, heeft als doel jeugdigen met
ernstige gedragsproblemen te behandelen en een dusdanige gedragsverandering te
bewerkstelligen dat zij weer kunnen participeren in de maatschappij. Hierbij wordt uitgegaan
van uitstroom/doorstroom naar een van de volgende perspectieven: terug naar huis,
zelfstandigheid, pleegzorg/gezinshuis, een vervolgvoorziening. Opname in een gesloten
accommodatie is uitsluitend mogelijk nadat de kinderrechter daartoe heeft besloten. Bij de
inkoop van jeugdzorgplus worden geen varianten onderscheiden, maar wordt uitgegaan van
maatwerk voor de individuele jeugdige.
631517
2/6
Collegebesluit
Collegevergadering: 3 juni 2014
Inhoud Jeugdbescherming en -reclassering
Als ouders hun wettelijk gewaarborgd recht op het naar eigen inzicht opvoeden van hun kind
zodanig verwaarlozen dat het kind daardoor in zijn/haar ontwikkelingskansen ernstig wordt
bedreigd en zij niet of onvoldoende bereid zijn hulp te accepteren, kan bij de rechter om een
zogeheten kinderbeschermingsmaatregel worden gevraagd.
Daarnaast kan in het kader van een strafzaak tegen een jeugdige begeleiding en toezicht
door jeugdreclassering worden opgelegd.
Voor de inkoop wordt het volgende aanbod onderscheiden op het vlak van
Jeugdbescherming:
•
Begeleiding multi-probleem gezinnen (drang)
•
Uitvoering ondertoezichtstelling
•
Uitvoering voogdij
•
Toeleiding Jeugdzorgplus
In te kopen op het vlak van Jeugdreclassering:
•
Reguliere Jeugdreclasseringsmaatregelen:
•
Maatregel Toezicht en begeleiding
•
Gedrag beïnvloedende maatregelen (GBM)
•
Intensieve trajectbegeleiding
•
Scholings- en trainingsprogramma’s (STP)
•
Begeleiding multi-probleem gezinnen (drang)
•
Schoolverzuim ‘light’
Overeenkomst
Na gunning zal elke participerende gemeente individueel met de inschrijver per onderdeel
een (gelijkluidende) overeenkomst aangaan. De overeenkomsten gaan per 1 januari 2015 in
en lopen tot en met 31 december 2016. Tevens is een optie tot verlenging opgenomen (2 x 1
jaar). Daarbij gaat het om het vinden van de juiste balans tussen het flexibel kunnen
inspelen op nieuwe ontwikkelingen en inzichten en duidelijkheid voor de cliënten en
zekerheid voor de opdrachtnemer(s), zodat het voor hem loont te investeren in vernieuwing.
Voor het jaar 2016 zullen (binnen de overeenkomst) echter nieuwe afspraken - over volume
en/of prijs en over de af te nemen producten - gemaakt moeten worden. De nieuwe
afspraken over volume en prijs moeten leiden tot een zodanige verlaging van de uitgaven
dat deze passen binnen de bezuinigingstaakstelling. Indien dat niet het geval is heeft de
Opdrachtgever recht tot ontbinding van de overeenkomst.
Onzekerheden
Op het moment van opstellen van de offerteaanvragen is sprake van de volgende
onzekerheden:
•
Definitieve budget 2015, 2016 en verder
•
Het volume cliënten (de cliëntgegevens) 2015, 2016 en verder
•
De nog vast te stellen Invoeringswet en het nog vast te stellen Uitvoeringsbesluit
•
Het landelijk nog vast te stellen Kwaliteitskader Jeugd
•
De nog vast te stellen Verordening jeugdhulp, alsmede het gemeentelijk beleidsplan.
Social Return
De documenten bevatten een passage over Social Return. De toepassing van Social Return
kan op verschillende manieren plaatsvinden. In de voorliggende documenten is ervoor
gekozen de aanbieders te laten verklaren dat zij de intentie hebben een sociale
631517
3/6
Collegebesluit
Collegevergadering: 3 juni 2014
tegenprestatie te leveren. Over die sociale tegenprestatie worden eind 2014 specifieke
afspraken gemaakt.
Transformatie, Transitiearrangementen en korting budget
De betrokken gemeenten willen de kansen die de decentralisatie van de jeugdhulp biedt ten
volle benutten om te zorgen dat jeugdigen gezond, veilig en gelukkig kunnen opgroeien en
gelijke ontwikkelingskansen hebben.
De decentralisatie van de jeugdhulp gaat echter gepaard met een bezuinigingsopdracht.
Deze opdracht zorgt zowel bij gemeenten als aanbieders voor de belangrijke uitdaging om
hulp zodanig efficiënt en effectief in te zetten dat er met minder middelen toch goede zorg
kan worden geleverd. Om dit te kunnen realiseren is er een transformatie nodig.
In de Regionale Transitiearrangementen Jeugd Zuid-Kennemerland en IJmond is vastgelegd
dat de vernieuwing van de zorg voor jeugd gebeurt op basis van de volgende
uitgangspunten:
1.
2.
3.
4.
(versterken van) de kracht van ouders, jeugdigen en hun sociale omgeving als basis
Ondersteunen in plaats van overnemen
Hulp inzetten in de directe leefomgeving
Snel, minder schakels en minder gezichten.
In elk van de drie inkoopdocumenten is met betrekking tot de transformatie specifieke
informatie opgenomen. Deze verschilt per voorziening.
In de Transitiearrangementen Jeugd zijn door gemeenten en aanbieders afspraken
vastgelegd over de te realiseren korting op het budget. Deze korting dient gerealiseerd te
worden door zorgvernieuwing, kortere en minder inzet van sommigen vormen van jeugd en
opvoedhulp en verlaging van de kosten van bedrijfsvoering. Het realiseren van
zorgvernieuwing en de afname van inzet van hulp moet gebeuren volgens de door de
gemeente en aanbieders met elkaar afgesproken ‘beweging in de specialistische zorg’.
FINANCIËN
In het Beleidskader Sociaal Domein (nieuwe Wmo en Jeugdwet) is als uitgangspunt
opgenomen dat de nieuwe taken binnen het door het rijk te verstrekken budget dienen plaats
te vinden.
Aan de decentralisatie van de jeugdhulp is een gefaseerde bezuiniging van 15% verbonden
(2015: 4%, 2016: 10% en per 2017: 15%). Doordat ook onderdelen van de decentralisatie
van taken uit de AWBZ - voor zover het jeugdigen betreft - onder de Jeugdwet gaan vallen,
c.q. ten laste van het jeugdbudget komen, komt de werkelijke korting volgens het rijk in 2015
uit op 6,8%. In het Transitiearrangement Zorg voor Jeugd is in dit verband uitgegaan van
een korting van 7%.
In de meicirculaire 2014 is het budget 2015 bekendgemaakt: € 3.208.422. Dit is 5% minder
dan het in december 2013 aangegeven voorlopige budget i.c. voor 2015.
Bekostiging
Berekening van het tarief/de prijs
In de huidige systematiek van de zorg voor jeugdigen is er sprake van een grote complexiteit
aan afrekenmethoden. Er wordt naar gestreefd deze complexiteit los te laten en te opteren
voor een vereenvoudigde tariefstructuur, leidend tot facturatie op cliëntniveau.
631517
4/6
Collegebesluit
Collegevergadering: 3 juni 2014
De aanbieders zijn echter in 2015 nog niet in staat om een tarief/prijs van de ondersteuning
op cliëntniveau te offreren. Gelet hierop wordt in 2015 uitgegaan van het offreren op basis
van capaciteit, waaronder wordt verstaan: een gemiddelde prijs per plaats/traject per
kalenderjaar. Gedurende het kalenderjaar kan binnen één plaats/traject ondersteuning
geboden worden aan meerdere cliënten.
Beschikbaar bedrag
Nu afrekening op cliëntniveau in 2015 niet mogelijk blijkt, wordt geopteerd voor de volgende
wijze van bekostiging. Elke gemeente legt in de overeenkomsten met de aanbieder het voor
2015 beschikbare (maandelijks te bevoorschotten) bedrag voor het aanbod i.c. vast
(uitgaande van een geprognosticeerde vraag) en geeft aan op welke wijze het beschikbare
bedrag voor 2016 wordt bepaald.
Hierbij wordt rekening gehouden met de te realiseren bezuiniging, zoals afgesproken in het
Regionale Transitiearrangement Jeugd. Het totaal beschikbare bedrag i.c. van alle
samenwerkende gemeenten gezamenlijk is voor de aanbieder het maximum dat
beschikbaar is voor het regionale aanbod. Dit bedrag is in de lijn van de afgesproken
Transitiearrangementen.
Per 1 januari 2016 wordt uitgegaan van facturering op cliëntniveau. De stappen die de
aanbieders in 2015 zetten om dit mogelijk te maken vormen onderdeel van de
evaluatiegesprekken, die per kwartaal zullen plaatsvinden.
Inzet aanbieders
Voor zover de door een gemeente ingekochte trajecten/plaatsen niet of niet volledig gebruikt
worden, kan een aanbieder deze (mede) inzetten voor cliënten uit één van de andere
samenwerkende gemeenten. De aanbieder dient dit te melden in de rapportages die hij per
kwartaal dient in te dienen.
Afrekening met gemeenten (factuur)
Er wordt gelet op het Regionale Transitiearrangement én het overgangsrecht van uitgegaan
dat Opdrachtnemer het totaal door de regio beschikbare bedrag nodig heeft voor de levering
van het (regionaal vereiste) aanbod. Dit laat onverlet dat het mogelijk is dat de werkelijke
inzet per gemeente verschilt met de prognose op basis waarvan het beschikbare bedrag op
jaarbasis per gemeente is bepaald.
Na afloop van het kalenderjaar - en in ieder geval vóór 1 februari van het daaropvolgende
jaar - dient de aanbieder een afrekening op gemeenteniveau in op basis van het werkelijk
gebruik van de plaatsen/trajecten door cliënten afkomstig uit de betreffende gemeente.
Op basis van de afrekening vindt tussen de aanbieder en de individuele gemeente een
verrekening plaats met de gedurende het kalenderjaar verstrekte voorschotten.
De gemeenten maken gezamenlijk nadere afspraken over de voor de afrekening te hanteren
berekening (formule).
Afspraak tussen gemeenten
Om de afrekening tussen gemeenten en aanbieders mogelijk te maken, zullen de
gemeenten onderling afspraken dienen te maken over het (gezamenlijk) gebruik van de
afgenomen trajecten/plaatsen en over de wijze waarop eventuele afwijkingen in de afname
van het aanbod (in relatie tot de afgesloten overeenkomst) worden afgerekend met een
aanbieder. De gemeenten leggen deze onderlinge afspraken vast vóórdat tot gunning wordt
overgegaan (d.w.z.: vóór medio augustus 2014).
631517
5/6
Collegebesluit
Collegevergadering: 3 juni 2014
JURIDISCH KADER
Jeugdwet
Aanbestedingswet
PLANNING
6 juni 2014:
12 juni 2014:
19 juni 2014:
7 juli 2014:
augustus:
september:
uitsturen van de offerte aanvragen
uiterste termijn ontvangst vragen
Nota van inlichtingen/beantwoording vragen
ontvangst offertes, uiterlijk 12.00 uur
voorgenomen gunning
sluiten overeenkomsten
COMMUNICATIE
De Offerteaanvragen zullen op 6 juni 2014 aan de betreffende aanbieders worden
toegezonden.
BIJLAGEN
Offerteaanvraag Jeugd- en opvoedhulp
Offerteaanvraag Jeugdzorgplus (gesloten jeugdhulp)
Offerteaanvraag Jeugdreclassering en Jeugdbescherming
631517
6/6