DIENST GASTROENTEROLOGIE GZA

advertisement
Hereditair non polyposis colorectaal cancer syndroom
DIENST GASTROENTEROLOGIE GZA
Artsen:
Dr. P. Borgers
Dr. Th. Botelberge
Dr. I. Buytaert
Dr. I. Dero
Dr. B. De Schepper
Dr. H. Fierens
Dr. I. Maurissen
Dr. D. Sprengers
Dr. D. Staessen
Dr. P.H. Steger
Dr. F. Van de Mierop
Dr. S. Van Outryve
Dr. J. Wauters
Praktijken:
Sint Augustinusziekenhuis, Wilrijk
Tel 03/ 443.36.57
Sint Jozefziekenhuis, Mortsel
Tel 03/ 444.12.07
Sint Vincentiusziekenhuis, Antwerpen
Tel 03/ 285.28.15
Antwerp Medical Building, Antwerpen
Tel 03/ 216.30.90
Medibe, Beveren
Tel 03/ 775.11.11
Medisch Centrum, Wijnegem
Tel 03/ 353.44.96
Medi-Z, Zwijndrecht
Tel 03/ 689.58.95
Medisch Centrum, Antwerpen
Tel 03/ 203.52.00
Dokterspraktijk Het Eilandje, Antwerpen
Tel 03/ 770.81.75
Dienst gastroenterologie GZA
HNPCC
1
HNPCC
Hereditair non polyposis colorectal cancer syndroom.
Zoals U weet, zijn er bij U colonpoliepen gevonden tijdens de colonoscopie of is er een
familiaal verhaal van colonpoliepen of kanker van de dikke darm.
Op basis van deze klinische inlichtingen (van uzelf en uw familieleden) bestaat er de
mogelijkheid dat U behoort tot een familie waarbij er sommige leden van de familie, dragers
zijn van een genetisch defect. Dit houdt in dat door dit defect er een hogere kans bestaat op
ontwikkeling van kwaadaardige gezwellen.
Er zijn verschillende syndromen met een familiaal voorkomen van dikke darmkanker doch
met uw klinische gegevens, denken we aan het volgende: HNPCC.
Dit staat voor hereditary nonpolyposis colorectal cancer.
Het houdt in dat er enerzijds een verhoogde kans (en dus GEEN ZEKERHEID) bestaat voor
het ontwikkelen van colon kanker. Door het uitvoeren van colonoscopies ( endoscopische
onderzoekingen van de dikke darm) op gepaste tijdstippen kunnen we met grote zekerheid
ervoor zorgen dat het niet zover komt. De colonoscopies zijn met name een preventief
onderzoek en eventuele behandeling kan ook worden toegepast: wegname van poliepen die op
latere tijdstippen kunnen ontwikkelen tot kanker.
Daarnaast is er ook een licht verhoogde kans (en dus GEEN ZEKERHEID) op ontwikkelen
van kwaadaardige gezwellen in andere organen. Ook deze organen dienen dus nauwkeurig te
worden opgevolgd.
Om die reden is preventief onderzoek (van dikke darm doch ook van andere organen) zeer
belangrijk en erg nuttig en kunnen we problemen naar de toekomst toe vermijden.
Genetisch onderzoek van uw bloed is soms ook in staat om op definitieve wijze uit te maken
of U nu wel of niet drager bent van het genetisch defect. Indien dit kan zal uiteraard hiervoor
gekozen worden.
Doch soms in genetisch onderzoek niet mogelijk. Daarom dienen we ervan uit te gaan dat U
toch drager van de afwijking zou zijn en dient een screeningsprogramma te worden opgestart.
De onderzoeken die daarvoor nodig zijn hebben we voor U op een rijtje gezet.
HNPCC
2
Voorgestelde onderzoekingen:
- Colonoscopie om de twee – drie jaar tenzij er poliepen worden gevonden, dan om het jaar.
Dit vanaf de leeftijd van 25-30 jaar. Vanaf de leeftijd van 40-45 jaar wordt evt een jaarlijkse
colonoscopie voorgesteld.
- Vrouwen dienen een gynecologisch nazicht jaarlijks te laten gebeuren en dit tot hun 40 jaar
of langer indien er enige afwijkingen zijn. Dit betekent een nazicht van ovaria en
uterus(echografisch). Ook borst onderzoek is wenselijk.
- Vanaf de leeftijd van 25 jaar , urine analyse met eventueel ook microscopisch-histologisch
nazicht.
- Gastroscopie indien er in de familie ook maag kanker zou voorkomen en dit vanaf de
leeftijd van 30 jaar
- Echografisch nazicht van abdomen vanaf de leeftijd van 25 jaar en dit vermoedelijk om de
twee jaar.
Belangrijkste voor U is om te onthouden dat door het doen van deze onderzoekingen we
een zeer grote en goede kans hebben om te voorkomen dat er problemen ontstaan in de
toekomst.
De bedoeling van dit alles is preventie. Om een voorbeeld te geven: met colonoscopies
zoeken we naar poliepen die eventueel kwaadaardig kunnen worden en indien deze er zijn
kunnen we deze poliepen ook wegnemen. Zo kunnen we kanker-problemen voorkomen.
Voor de andere organen zoals bv de borst of urinaire tractus, kunnen we door onderzoekingen
eventuele kanker-problemen tijdig onderkennen en behandelen.
HNPCC
3
Download