PowerPoint-presentatie - Kenniscentrum Bipolaire Stoornissen

De Nederlandse Hersenbank voor Psychiatrie
Aanleiding
Waarom postmortem onderzoek?
Beperkingen huidig onderzoek
Beeldvorming (MRI):
• globale veranderingen (vorm, grootte, activiteit)
• niet mogelijk om op celniveau te kijken
Dieronderzoek:
• Van toegevoegde, maar toch ook beperkte waarde:
Psychiatrische symptomen kunnen niet goed nagebootst worden
‘Perifeer’ onderzoek, bv. bloed
• Van toegevoegde, maar toch ook beperkte waarde:
Het brein heeft unieke eigenschappen, o.a. door de BHB
Postmortem: de missing link?
MRI
DNA
Dier
NHB-Psy
Oude wijn in nieuwe zakken?
• Postmortem onderzoek in de psychiatrie al meer dan
100 jaar: schizophrenia is the `graveyard of
neuropathologists’
• Nee:
– Meer kennis over patienten
– Kwaliteit hersenweefsel veel beter
– Onderzoekstechnieken veel beter
• Vergelijk neurologie: eerste observatie van tangles en
plaques (begin 20ste eeuw), geen idee van betekenis
en hoe we er nu over denken
Waar een klein land groot in is
1: Nederland: in klein land grote cohort studies (patiënten met psychiatrische ziekte,
soms ook familieleden en gezonde vrijwilligers) → veel informatie beschikbaar.
2: De Nederlandse Hersenbank is een van de beste hersenbanken ter wereld.
3: Nederland = klein → lichaam binnen 3 uur in VUmc, Amsterdam voor obductie.
De Nederlandse Hersenbank
Donor
Onderzoeker
Wat is nieuw in WP I
Bij leven actief donoren werven: de boer op!
Opzoeken van de media: tv, kranten, tijdschriften,
congressen, social media
Hersencentrum
Wat is nieuw in WP I
Bij leven actief donoren werven
Van alle donoren bij registratie (medische) informatie
(op)vragen en z.n. psychiatrisch interview afnemen
(Vijf) jaarlijks informatie opnieuw checken
Wat is nieuw in WP II
1 uitsnijdprotocol
ctie, diagnostiek
en opslag
tocol
evens
Onderzoek verschuiven van diagnose naar symptomen
Onderzoek naar kwetsbaarheid: patiënten – familieleden - controles
Wat is nieuw in WP III
DNA & cDNA
Astrocyten
Microglia
Fibroblasten en Pluripotente stamcellen
Doel NHB-Psy
•
•
•
•
Bewustwording
Erover nadenken
Bespreken
En bij weloverwogen JA,
REGISTREREN
Toekomst
•
•
•
•
patiënten
DALY’s
QoL
Individualized medicine