TOT-operatie bij stress-incontinentie In verband met urineverlies bij inspanning (stress-incontinentie) heeft u besloten een TOT-operatie te ondergaan. TOT staat voor Trans Obturator Tape. Bij deze operatie verstevigt de arts de urinebuis door het plaatsen van een kunststof bandje onder de urinebuis. Urine stroomt hierdoor minder makkelijk uit de blaas bij drukverhogende momenten. In deze folder leest u wat u van de ingreep kunt verwachten. Neem altijd uw vens verzekeringsgege wijs mee! en identiteitsbe Stress-incontinentie Stress-incontinentie is een vorm van urineverlies die voorkomt bij inspanning, zoals tillen, sporten of springen. U verliest urine zonder dat u aandrang voelt. Behandeling De behandeling bestaat uit het plaatsen van een kunststof bandje onder de urinebuis. Deze ingreep wordt in dagbehandeling uitgevoerd. De kans dat het urineverlies helemaal verdwijnt is ongeveer 86%. Bij 8% verbeteren de klachten. Verdoving Voor de ingreep wordt u verdoofd. Er zijn drie soorten verdoving mogelijk; • Algehele verdoving. Hiervoor krijgt u een infuus in de arm waardoor slaapmiddelen worden toegediend. • Plaatselijke verdoving door middel van een ruggenprik. Alleen uw onderlichaam wordt verdoofd. • Combinatie van plaatselijke verdoving met een kortwerkend slaapmiddel dat u via een infuus in de arm krijgt toegediend. In overleg met de anesthesist wordt bepaald welke verdoving voor u geschikt is. 2 TOT-operatie bij stress-incontinentie De operatie Tijdens de operatie worden drie kleine sneetjes gemaakt. Twee in de liezen, net buiten de grote schaamlippen en één in de schede. Via deze sneetjes wordt een bandje ingebracht en onder de plasbuis geplaatst. De twee uiteinden van het bandje worden net onder de huid afgeknipt. Daarna wordt de huid gehecht met oplosbare hechtingen. Om ontstekingen te voorkomen, krijgt u tijdens de operatie een antibioticum. Bent u overgevoelig voor een bepaald soort antibioticum, meld dit dan voor de operatie zodat de arts hier rekening mee kan houden. Bron: www.jesazh.be/urologie Na de operatie Na de operatie wordt u wakker op de uitslaapkamer. Via een infuus krijgt u vocht toegediend. Als u goed wakker bent, gaat u terug naar de afdeling. Afhankelijk van uw specialist heeft u dan tijdelijk een catheter. De specialist bepaalt wanneer de catheter verwijderd moet worden. De eerste drie keren dat u plast, controleert de verpleegkundige met behulp van een echo of u de blaas voldoende heeft leeg geplast. Wanneer dit goed gaat, mag u naar huis. 3 Weer thuis De eerste twee weken na de operatie moet u het rustig aan doen. Neem de volgende leefregels in acht: • Til de eerste twee weken niet meer dan twee kilo. • Gedurende de eerste vier weken mag u niet fietsen. • In verband met infectiegevaar mag u de eerste vier weken geen tampons gebruiken en geen geslachtsgemeenschap hebben. • Ook mag u de eerste vier weken niet zwemmen of in bad zitten. Na de operatie kunt u wel weer onder de douche. • U hoeft niet extra te drinken maar zorg wel dat u regelmatig plast, tenminste vijf keer per dag. De eerste weken treedt soms nog ongewild urineverlies op. Ook kunt u tijdelijk meer aandrang voelen. Sommige vrouwen hebben het gevoel ‘over een weerstand’ te plassen. Dat gevoel verdwijnt in de meeste gevallen later vanzelf. Vragen Bij Rijnstate kunt u telefonisch en voor de meeste specialismen via www.rijnstate.nl uw afspraak maken. Rijnstate, uw ziekenhuis in de regio Arnhem, Rheden en De Liemers. Rijnstate Postbus 9555 6800 TA Arnhem T 088 - 005 8888 E [email protected] www.rijnstate.nl 062479/2014-02 Uitgave: Afdeling Marketing & Communicatie Rijnstate, 2014 Als u na het lezen van deze folder of naar aanleiding van andere informatie vragen heeft, bespreek deze dan vóór de operatie met uw gynaecoloog, uroloog of de verpleegkundige.