Laten we ouderen vallen?

Laten we
ouderen
vallen?
Doel van deze bijeenkomst
Het aantal valincidenten en de gevolgen
worden onderschat en daarom
Willen we U bewust maken van de risico’s
en wat U er zelf aan kunt doen om die
aanzienlijk te verkleinen
Hoe erg is het?
In het verkeer vallen jaarlijks:
570 doden
Door vallen van 65+ jaarlijks:
(en dit aantal stijgt ieder jaar!)
2700 doden
Naast deze droefenis zijn de jaarlijkse
medische kosten tgv vallen 65+ : € 780 miljoen
(oplopend naar € 1,3 miljard als we niets doen)
Oorzaken
1. Te weinig bewegen
2. Medicijngebruik
(45% van 65+ neemt dagelijks 5 of meer
verschillende medicijnen)
3. Te kort aan vitamine D
4. Onvoldoende goed zicht
5. Obstakels in en om huis
Programma
1. Drs. Dirk Das, orthopedisch chirurg St. Anna
2. Marc van den Ingh, fysiotherapeut
3. Van 12u00 tot 13u00 Lunch
4. Hoe stevig staan we
5. RABO Peellandzuid
6. Vragen
7. Afsluiting door wethouder Steenbakkers
Heupfracturen
(Collum fractuur)
Jaarlijks ongeveer 15.000 heup fracturen
bij patienten > 55 jaar
Jaarlijks ongeveer 2.000 heup fracturen
bij patienten < 55 jaar
Risico factoren
Vrouw
Hoge leeftijd
Laag gewicht
Osteoporose
Slecht zicht
Evenwicht stoornissen
Medicatie die reactie vermogen beïnvloeden
Slechts gezondheidstoestand
Stel….. u valt?
Optie 1:
U staat op en er is niets aan de hand.
Komt gelukkig het vaakste voor.
Optie 2:
U staat op en heeft pijn in de lies/heup.
Optie 3:
U kan niet meer opstaan, heeft veel
pijn en het been ligt er raar bij.
En dan…
Meestal kan u niet meer op het
been staan.
U wordt met de ambulance
naar het ziekenhuis gebracht.
Verder onderzoek met:
Rontgenfoto
Bloed onderzoek
Hartfilm (ECG)
Cardioloog/longarts/internist
Behandeling
Meestal is een operatieve behandeling
nodig.
Tijdstip operatie afhankelijk van nuchter
zijn, gezondheid van de patiënt, planning
op de operatie kamers.
Type operatie is afhankelijk van de type
breuk.
Type operatie
Schroeven: Alleen mogelijk bij hele mooie breuk
(komt bij oudere patiënten weinig voor).
Pen en schroef in de mergholte:
Bij relatief lage breuk.
Heupprothese: Bij dijbeen hals fracturen
(typische heup fractuur).
Meestal wordt alleen de kop vervangen
(Kop-Hals prothese).
Soms wordt de kop én de kom vervangen
(Totale heup prothese).
Mergholte pen
Kop hals prothese
Totale heup prothese
Het is belangrijk om een
heupfractuur spoedig te
opereren!
Minder pijn
Minder complicaties
Sneller zelfstandigheid
Complicaties
Rest pijn
Manken
Beenlengteverschil
Infectie van de prothese
Uit de kom schieten van de prothese
Long ontsteking
Doorliggen
Verwardheid
… overlijden…
Tijdens de opname
Samen met u en met uw familie wordt
besproken wat de consequenties zijn van
de gebroken heup.
Hulp waar nodig.
Aandacht voor de thuis situatie.
Hulpmiddelen
Nazorg (fysiotherapie, thuiszorg)
Wat gebeurt er na
de operatie?
Ellis Bos
Physician Assistant Orthopedie
Collum Care
Protocol voor behandeling van
patiënten met een gebroken heup.
Collum Care
Doelmatigheid en kwaliteit van zorg
vergroten.
Kans op complicaties verminderen.
Verkorten opnameduur.
Verbeteren van tevredenheid van de
patiënt en directe omgeving.
Wat betekent dit?
Geen tijd verloren laten gaan door
onnodig wachten.
Specialisten zo nodig snel bij patiënt.
Streven binnen 24 uur operatie.
Streven zo kort mogelijke lig duur.
Zo snel mogelijk doorstromen naar huis of
revalidatieplek elders.
Na de operatie:
Medisch na traject
2. Sociale gevolgen
3. Lange termijn
1.
1.
Medisch na traject
Zorgen voor u als patiënt.
Belastbaarheid, FT, Transfers.
opname duur.
2. Sociale gevolgen
Hulp behoevend
Lopen mbv hulpmiddelen.
Verzorging van de wond.
3. Lange termijn
Transfer verpleegkundige
Thuiszorg
Verpleeghuis
Nabehandeling
 Afhankelijk van type fractuur.
 Gekozen behandeling
 Instrueerbaarheid van de patiënt
Fysiotherapeutische
nabehandeling
 Oefeningen ter verbetering van spierkracht.
 Transfers.
 Mobiliseren.
Fysiotherapeutische nabehandeling
 Dag na operatie uit bed met fysiotherapeut.
 Proberen te lopen mbv krukken, looprek of
rollator.
 Zitten op stoel.
Op lange termijn
Weer goed lopen, fietsen, tuinieren, etc.
Heup kan beperkingen blijven geven.
Angst voor vallen blijft soms bestaan.
Je hebt een jaar nodig om te herstellen.
Controle in het ziekenhuis
8 weken na operatie.
1 jaar na operatie.
Laten we de ouderen
vallen?
bijeenkomst 5 november
Introductie
Marc van den Ingh
(sport) fysiotherapeut
Jeurissen & van den Ingh
Locatie Mierlo:
nu Geldropseweg 10a
-
Introductie
Pauline van Thiel (fysiotherapeute)
Rik Pijnenburg
(bewegingswetenschapper)
Filmpje You tube
Inhoud
Oorzaken en gevolgen van valincidenten
Preventie van valincidenten
Belangrijkste oorzaken:
Persoonlijke factoren
Omgevingsfactoren
Persoonlijke factoren
Leeftijd
Voeding; te weinig variatie in eten en te kort aan vit
D.
Eerdere valpartijen
Te weinig beweging in en rondom het huis
Medische redenen:
Duizeligheid bij opstaan en bukken
Gebruik van geneesmiddelen
Gebruik van loophulpmiddelen
Wondjes aan de benen en/of voeten
Bijkomende aandoeningen
Problemen met de ogen
Leeftijd
Boven de 80 jaar is het risico 2x zo
groot om te vallen
Voeding
Eerdere valpartijen
Meerdere valpartijen in hetzelfde jaar
geeft een tendens aan
Als u eerder bent gevallen geeft dit een
grotere angst; angst om opnieuw te vallen
Angst leidt tot inactiviteit en dit geeft weer
een grotere kans op vallen
Te weinig beweging
Buitenlucht
Medische redenen voor valrisico
Duizeligheid
Bij duizeligheid neemt risico ongeveer 1 ½ x toe
Medicijnen
1 medicijn of de combinatie van een aantal
Gebruik van
loophulpmiddelen
Gebruik van loophulpmiddelen verdubbeld
het risico van vallen
Andere aandoeningen
CVA, herseninfarct
M.Parkinson
Problemen met het zicht
Wondjes aan benen en/of
voeten
Omgevingsfactoren
Veiligheid in en rondom het huis
Veilig gedrag tonen.
Schoeisel
Gebruik van de elektrische fiets
Veiligheid in uw huis
Losse snoeren
Vloerkleedjes
Stapels tijdschriften
Weinig vrije loopruimte
Veiligheid rondom huis
Losse of omhoog staande stoeptegels
Boomwortels
enz
enz
Veilig gedrag tonen
Schoeisel
Stevig
Passend
Veters goed vast
Gebruik van elektrische fiets
Grootste risico:
SNELHEID
Snelheid en reactie vermogen passen niet
meer bij elkaar
Preventie van vallen
De Fysioclub
Sporten onder begeleiding van een
fysiotherapeut
Individueel programma; voor u
samengesteld
Start met een test en evaluaties
2 x per week
8-9 oefensessies voor € 50; ongeveer € 6
per keer.