ATTEST VAN EIGENDOM VAN EEN EMBRYO NIET FAXEN A.U.B.

advertisement
ATTEST VAN EIGENDOM VAN EEN EMBRYO
bij verkoop van de donormerrie vóór de geboorte van het veulen
IN TE VULLEN DOOR HUIDIGE EIGENAAR VAN DE DONORMERRIE EN DE
EIGENAAR VAN HET EMBRYO. TERUG TE STUREN NAAR:
Belgisch Arabische Paardenstamboek vzw – Biesweg 16 - 3620 Gellik
NIET FAXEN A.U.B.
GELIEVE HET ORIGINEEL TERUG TE STUREN
Gegevens embryo:
Naam hengst: ……………………………………………………............ reg. Nr. …………….
Naam merrie: …………………………………………………………… reg. Nr. …………….
Nr. vergunning embryotransplantatie: …………………………………………………………
Huidige eigenaar van de donormerrie:

naam en adres: …………………………………………………………………………..……..
………………………………………………………………………………………………………

e-mail adres: ….……………………………………………………………..……………………

telefoonnummer: ….………………………………………………………………………………
Eigenaar van het embryo tevens fokker van het veulen:

naam en adres: ……..…………………….……..…………………….……………………….
………………………………………………………………………………………………….…

e-mail adres: ….………………………………………………………………………………..

telefoonnummer: .……………….……………………………………………………………..
Datum eigendomsoverdracht embryo (vóór de geboorte van het veulen): ……………………
Naam huidige eigenaar van de donormerrie:
Naam eigenaar, tevens fokker van het
embryo:
Handtekening huidige eigenaar van de
donormerrie:
Handtekening eigenaar, tevens fokker van
het embryo:
Datum:
Datum:
Download