De invloed van mitraalklep orientatie op de stroming in de linker hartkamer een experimentele en numerieke studie Marco Stijnen Jurgen de Hart Peter Bovendeerd Frans van de Vosse Introductie Introductie Hartchirurgie Een falende hartklep kan vervangen worden door een mechanische prothese De chirurg heeft: • keuze uit verschillende klepontwerpen • vrijheid in oriëntatie van implanteren Door verschil in geometrie en oriëntatie kan ventrikelstroming achter mitraalklep prothese anders zijn 2 DOEL Doel DOEL: Experimenteel gevalideerd numeriek model van relatie tussen kleporiëntatie en ventrikelstroming om voorkeursorientatie van klep te kunnen voorspellen Patiënt-specifiek (geometrie) 3 Geometrie MRI Geometrie gebaseerd op MRI beelden 4 Experimentele Setup Opstelling In-vitro model: • ventrikelgeometrie gebaseerd op MRI beelden • volume voorgeschreven (zuiger) • systemische circulatie • 2 klepprothesen 5 DPIV metingen PIV metingen DPIV metingen in opstelling voor twee kleporiëntaties anatomisch anti-anatomisch 6 Numerieke Methode Numeriek model (mesh) Eindige elementen model van experimentele opstelling • volume voorgeschreven • vereenvoudigd klepmodel (hoge viscositeit) • kleptiming voorgeschreven 7 Numerieke resultaten CFD Berekeningen CFD berekeningen voor twee kleporiëntaties anatomisch anti-anatomisch 8 Conclusie Conclusie ALE-FEM berekeningen & DPIV metingen Een rotatie van de mitralisklep van 90° resulteert in een significante verandering in het stromingspatroon in de linker ventrikel Heeft dit verschil in stroming invloed op de pompfunctie van het hart ? Klepdynamica 9 10