info voor patiënten Bronchoscopie Onderzoek van de luchtwegen Inhoud 01 Afspraak...................................................... 04 02 Wat is een bronchoscopie?......................... 05 03 Waarom een bronchoscopie?...................... 05 04 Voorbereidingen.......................................... 05 05 Verloop........................................................ 06 06 Na het onderzoek........................................ 07 07 Resultaat..................................................... 07 08 Mogelijke bijwerkingen................................. 08 09 Risico’s ....................................................... 08 10 Wanneer moet u een arts raadplegen?........ 08 11 Wie contacteren bij vragen of problemen..... 09 01.Afspraak U bent onlangs met klachten of voor een controle bij de longarts geweest. Om meer over de oorzaak van uw klachten te weten te komen, hebt u een afspraak gekregen voor een bronchoscopie. In deze brochure vindt u informatie over het verloop van en de voorbereiding op het onderzoek. Zo bent u goed ingelicht over wat er zal gebeuren. Wij vragen u om deze brochure aandachtig te lezen. Zo krijgt u een beter inzicht in het onderzoek en kan u ons ook verwittigen als u denkt een risicopatiënt te zijn. Als u na het lezen van deze informatie nog vragen heeft, kan u steeds terecht op onze polikliniek of telefonisch op het nummer 09 332 23 00. Datum van het onderzoek: Uur van het onderzoek: Naam van de aanvragende arts: Aanmelden U schrijft zich met uw e-ID in aan de aanmeldzuilen aan ingang 12. Vervolgens gaat u naar de Endoscopische eenheid (route 1303). 02. Wat is een bronchoscopie? Een bronchoscopie is een onderzoek waarbij de binnenkant van de luchtwegen en de longen wordt bekeken. Dit gebeurt met een bronchoscoop, een soepele slang met daarin een lens. Op een tv-scherm kan de arts de beelden rechtstreeks bekijken. 03. Waarom een bronchoscopie? Dit onderzoek is noodzakelijk is om: de longen en luchtwegen te kunnen inspecteren een diagnose van een longaandoening te stellen afwijkingen van het slijmvlies op te sporen en te laten onderzoeken in het labo slijmen die zich dieper in de longen bevinden te kunnen verwijderen een vreemd voorwerp op te sporen en te verwijderen een longbloeding te lokaliseren en te behandelen Een bronchoscopisch onderzoek lijkt pijnlijk maar is het niet. Het is echter geen aangenaam onderzoek. Soms beslist de arts om dit onderzoek uit te voeren onder sedatie. De longarts zal dit op voorhand met u bespreken. 04. Voorbereidingen a U mag wel medicatie innemen met een klein beetje water. Bepaalde bloedverdunners (bv. Marevan®, Plavix®, Marcoumar®, Sintrom®, Xarelto® en Pradaxa®) mag u niet nemen voor het onderzoek. Als u bloedverdunners neemt, meld dit dan aan de arts. De arts zal dit bekijken en de medicatie indien nodig stopzetten. a Inhalatietherapie is geen probleem (bv. Seretide®, Symbicort®, ...). Gelieve uw puffers mee te brengen. B R ON C HOSCOPIE a Voor het onderzoek moet u nuchter zijn. Hiermee wordt bedoeld: niet drinken, niet roken en niet eten vanaf 6 uur voor het onderzoek. 5 a Na aanmelding aan de receptie van de Endoscopische eenheid (ingang 12, route 1303) zal de verpleegkundige u in de wachtkamer ophalen en begeleiden naar de onderzoekskamer. Daar mag u op een zetel plaatsnemen. We vragen u om voor het onderzoek uw gebitsprothese te verwijderen en uw bril af te zetten. a U krijgt een inspuiting in de bovenarm om de speekselproductie in de luchtwegen te remmen. Hierdoor kan u ook een droge mond krijgen. De verpleegkundige verdooft met een spray uw keel en indien nodig ook uw neus. Dit is nodig om de wurgreflex weg te nemen. De spray heeft een bittere smaak en geeft een gevoelloze keel. U zal daardoor moeilijker kunnen slikken. Dit effect is na een 2-tal uur uitgewerkt. a Om uw zuurstofgehalte tijdens het onderzoek te meten, krijgt u een vingerknijper op. Ook uw bloeddruk en hartslag worden gecontroleerd. a Voor de arts aan het onderzoek begint, zal de verpleegkundige een buisje in uw mond plaatsen om het speeksel op te zuigen (zoals bij de tandarts). U krijgt ook een mondstuk. Dit zorgt ervoor dat uw mond open blijft en dat u niet op de scoop kan bijten tijdens het onderzoek. a Als het onderzoek onder sedatie gebeurt, wordt een infuus geplaatst waarlangs de medicatie wordt toegediend. a Het licht wordt gedimd, zodat het beeld op het scherm duidelijk zichtbaar is. De toestellen worden aangezet. Dit maakt wat lawaai. 05.Verloop a Tijdens het onderzoek kan en mag u niet praten. Als er iets is, steekt u uw hand op. De arts of verpleegkundige zal dan kijken wat het probleem is. a U kan wel gewoon blijven ademen. Het meest comfortabel is ademen via de neus. U krijgt een zuurstofbril in de neus voor extra zuurstof tijdens het onderzoek. a Als de lokale verdoving is ingewerkt, brengt de arts de scoop via de mond of neus naar binnen. U wordt plaatselijk extra verdoofd tijdens het onderzoek. Tijdens het verdoven en inschuiven van de scoop kan een hoestreflex ontstaan. Dit is een normale reactie van het lichaam. a Tijdens het onderzoek worden de slijmen opgezogen. Deze worden naar het labo gestuurd voor verder onderzoek. Eventueel wordt er ook een biopt (stuk weefsel) genomen. Dit is pijnloos maar geeft een kriebelend en soms drukkend gevoel. a De procedure (voorbereiding en het onderzoek samen) duurt ongeveer 15 tot 30 minuten. De duur van het onderzoek hangt af van de reden voor de bronchoscopie. 06. Na het onderzoek Na het onderzoek moet u nog twee uur wachten met eten en drinken tot de lokale verdoving uitgewerkt is. U hebt medicatie gekregen die uw reactievermogen kan beïnvloeden, dus ook uw rijvaardigheden. Daarom raden wij aan om niet zelf met de auto te rijden op de dag van het onderzoek. Na het onderzoek worden uw bloeddruk, hartslag en zuurstofgehalte gemeten. Als die in orde zijn en u zich voldoende goed voelt, mag u het ziekenhuis verlaten (als u een poliklinisch patiënt bent). Als u gehospitaliseerd bent, mag u terug naar de kamer. Wanneer de parameters (bloeddruk, pols en zuurstofgehalte) nog niet genormaliseerd zijn, vragen wij u om langer op onze afdeling te blijven. Patiënten die sedatie kregen worden nog minimum 1 uur geobserveerd. 07. Resultaat 08. Mogelijke bijwerkingen Temperatuursverhoging: die kan oplopen tot 39°. U kan hiervoor een koortswerend middel innemen, nl. paracetamol (Dafalgan®, Perdolan®). GEEN Aspirine® of NSAID’s (bv. Brufen®): die werken namelijk bloedverdunnend. De koorts kan aanhouden tot de volgende ochtend. B R ON C HOSCOPIE Het onderzoek van de stukjes weefsel en van het spoelvocht gebeurt in het labo. Dit duurt 3 tot 7 werkdagen. Als u in behandeling bent in het UZ Gent, dan zal u een vervolgafspraak krijgen bij de behandelende arts. Wanneer u doorverwezen bent door een arts buiten het UZ Gent, wordt u terug naar die arts verwezen. Hij/zij wordt op de hoogte gebracht van het resultaat. Als u opgenomen bent in het ziekenhuis, krijgt u de uitslag van het onderzoek tijdens uw verblijf. Als u het ziekenhuis al verlaten zou hebben als de resultaten bekend zijn, krijgt u een vervolgafspraak of wordt u verwezen naar uw behandelende arts. 7 Kortademigheid en hoesten: deze klachten verdwijnen na een paar uur, wanneer de plaatselijke verdoving is uitgewerkt. Bloed ophoesten: dit verdwijnt spontaan in de loop van de dag. Pijnlijke keel: dit verdwijnt in de loop van de dag 09. Risico’s Een bronchoscopie is een veilig onderzoek. Er is een zeer beperkt risico op een allergische reactie op het gebruikte verdovingsmiddel. Zeldzame medische verwikkelingen zijn: hevige pijn, schade aan de stembanden, laag zuurstofgehalte, longbloeding, perforatie (klaplong), … Het risico op verwikkelingen is afhankelijk van verschillende factoren, o.a. de onderliggende aandoening en of er al dan niet biopten genomen werden. Mocht één van deze verwikkelingen zich voordoen, dan zal de arts de behandeling met u bespreken. 10. Wanneer moet u een arts raadplegen? Wanneer u plots ademhalingsproblemen krijgt. Bij pijn op de borst. Wanneer u veel bloed begint op te hoesten. Bij last van hoge koorts en ziektegevoel gedurende meer dan 24 uur. 11. Vragen of problemen? Endoscopische eenheid: Tel. 09 332 23 00 Na 17u: Huisarts Spoedgevallendienst UZ Gent: tel. 09 332 27 42 Toestemmingsformulier bronchoscopie Ik, ondergetekende _______________________________________________________________________ , heb dit informatieformulier gelezen en begrepen en geef toestemming voor dit onderzoek. DATUM: __________________________ B R ON C HOSCOPIE HANDTEKENING: _____________________________ ✂ 9 B R ON C HOSCOPIE Vragen? Noteer ze hier 11 v.u.: Eric Mortier, afgevaardigd bestuurder UZ Gent, De Pintelaan 185, 9000 Gent Nevelland Graphics cvba-so 338282 - November 2015 - versie 2 Endoscopische eenheid Ingang 12, route 1303 Tel. 09 332 23 00 Deze brochure werd enkel ontwikkeld voor gebruik binnen het UZ Gent. Alle rechten voorbehouden.Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand of openbaar gemaakt, in enige vorm of op enige wijze, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van het UZ Gent. UZ Gent Postadres De Pintelaan 185 Toegang C. Heymanslaan B 9000 Gent T: +32 (0)9 332 21 11 [email protected] www.uzgent.be volg ons op