Bijstandsovereenkomst overbruggingszorg BIJLAGE C Tussen : de v.z.w. hierna de voorziening genoemd, vertegenwoordigd door enerzijds Mevrouw/Mijnheer wonende te , hierna de gebruiker genoemd, of Mevrouw/mijnheer ,woonplaats kiezende te die terzake optreedt als wettelijk vertegenwoordiger van de gebruiker en waar de wettelijke vertegenwoordiger in de plaats treedt van de gebruiker voor het uitoefenen van de rechten en het naleven van de verplichtingen die uit deze overeenkomst voortvloeien, anderzijds wordt in uitvoering van het besluit van de Vlaamse regering van 19 juli 2002 houdende tijdelijke maatregelen om tegemoet te komen aan de noodzaak tot lenigen van dringende noden van personen met een handicap, het volgende overeengekomen: Artikel 1: aanvangsdatum en duur van de overeenkomst Aan de gebruiker wordt vanaf tot ( vermoedelijke einddatum) bijstand verleend Er is een proefperiode van 6 maanden. Tijdens de proefperiode kunnen de partijen de overeenkomst beëindigen mits een opzeggingstermijn van één maand en volgens de voorwaarden bepaald in het reglement van orde. Deze persoonlijke bijstandsovereenkomst wordt beëindigd zodra de persoon in kwestie wordt opgevangen in een reguliere plaatsing. De persoonlijke bijstandsovereenkomst is beperkt tot de duur van 3 jaar en kan slechts verlengd worden na een aanvraag hij het Vlaams Agentschap waarbij de voorziening aantoont dat ze actief bezig is met de uitwerking van definitieve maatregelen. Artikel 2: Te verlenen bijstand : In afwachting van de definitieve opname verblijft de gebruiker te/in zich om volgende overbruggingszorg te verlenen : . De voorziening engageert Klassieke ondersteuningsvormen frequentie1 locatie 2 Voorziening3 startdatum internaat 1 Bvb: dagelijks, wekelijks, 3 maar per week… indien geen klassieke ondersteuningsvorm: concretiseer: locatie: bvb: thuis, in voorziening,… 3 welke voorziening is verantwoordelijk voor deze ondersteuningsvorm? 2 1 semi internaat dagcentrum Observatie en Behandelingscentrum Tehuis werkenden Tehuis niet werkenden : nursing Tehuis niet werkenden: bezigheid Tehuis voor kortverblijf Plaatsing in gezinnen Wonen onder begeleiding van een particurier thuisbegeleding Begeleid wonen Beschermd wonen zelfstandig wonen geïntegreerd wonen Andere ondersteuningsvormen: Indien afwijkend van de klassieke ondersteuningsvormen: frequentie locatie Voorziening startdatum woonondersteuning administratieve ondersteuning ADL ondersteuning Sociaal- psychologische ondersteuning Permanentie/oproepba arheid4 woonopvang dagbestedingsonderst euning ‘atelierwerking’ Begeleid werken vrijetijdsondersteuning trajectbegeleiding 4 Met permanentie/oproepbaarheid wordt bedoeld dat de cliënt in contact staat met de voorziening (bvb via alarm/oproepsysteem), maw: bij probleemsituaties 2 Artikel 3: De financiële regeling De gebruiker/wettelijke vertegenwoordiger betaalt per dag een persoonlijke bijdrage voor verblijf, opvang, behandeling en begeleiding van De bijdrage wordt berekend op basis van het persoonlijke inkomen van de gebruiker. De gebruiker verbindt zich ertoe om elke wijziging van zijn inkomen stipt aan de voorziening mee te delen, die desgevallend overgaat tot herberekening van de bijdrage en deze schriftelijk meedeelt aan de gebruiker. De facturatie gebeurt maandelijkse met een betalingstermijn van 30 dagen volgend op de factuurdatum. Op alle onbetaalde facturen na vervaldatum zal van rechtswege intrest verschuldigd zijn volgens de wettelijke rentevoet. Artikel 4: Individueel handelingsplan Tegen het einde van de proefperiode, heeft er in de voorziening een globale bespreking plaats van de gebruiker. Het verslag van deze bespreking zal gelden als handelingsplan.Dit plan zal in functie van evolutie van de gebruiker en/of wijzigende omstandigheden worden bijgestuurd. Op verzoek van de gebruiker of van de voorziening wordt onderling overleg gepleegd wanneer wijzigingen of bijsturingen zich opdringen. Artikel 5 : Wijziging bijstandsovereenkomst Deze bijstandsovereenkomst kan aangepast of gewijzigd worden in geval dat : Wanneer één van beide partijen een (aantal) nieuwe bepaling(en) zou willen opnemen, die een grondige weerslag zou(den) hebben op het bestaande bijstandsovereenkomst.In dit geval wordt een overleg tussen beide partijen georganiseerd en bij akkoord wordt dit schriftelijk vastgelegd. Indien beide partijen niet tot een akkoord komen, kan de gebruiker de procedure volgen zoals beschreven in van het reglement van orde. Wanneer na uitputting van de klachtenprocedure geen akkoord wordt bereikt en geen maatregelen werden getroffen door de leidende ambtenaar van het Vlaams Agentschap behoudt de voorziening zich het recht voor de bijstandsovereenkomst eenzijdig te wijzigen. Bij wijzigingen wordt een bijlage gemaakt voor deze bijstandsovereenkomst. Artikel 6 : Rechten en plichten van de partijen De voorziening respecteer de ideologische, filosofische of godsdienstige overtuiging van de gebruiker. De privacy van elke gebruiker en/of wettelijke vertegenwoordiger wordt gerespecteerd. De voorziening verbindt zich ertoe enkel gegevens door te geven aan derden of op te vragen bij anderen in functie van het optimaliseren van de hulp- en dienstverlening, na schriftelijke toestemming van de gebruiker en/of wettelijke vertegenwoordiger. 3 De gebruiker en/of zijn wettelijke vertegenwoordiger heeft het recht volledig, nauwkeurig en tijdig geïnformeerd e worden omtrent alle aangelegenheden in verband met ondersteuning en begeleiding tijdens deze overgangsperiode. Tussen de voorziening en de gebruiker en/of de wettelijke vertegenwoordiger is voorafgaand overleg verplicht indien er wijzigingen voordoen die betrekking hebben tot de geboden begeleiding en ondersteuning of indien er maatregelen genomen moeten worden omwille van de evolutie van de fysieke of geestelijke toestand van de gebruiker. Indien de gebruiker en/of de wettelijke vertegenwoordiger afzien van zijn/haar oorspronkelijke engagementsverklaring, vervalt het persoonlijk bijstandscontract. Het opzeggen van de overeenkomst dient schriftelijk gericht te worden aan de algemeen directeur van de voorziening. De gebruiker verklaart, samen met een exemplaar van onderhavige overeenkomst, de tekst van het reglement van orde te hebben ontvangen, waarvan hij de bepalingen bijtreedt. De gebruiker verklaart zich akkoord met de voorgestelde bijstand en modaliteiten en met het feit dat de bijstandsovereenkomst binnen de maand na het afsluiten van het convenant zal ingaan. Opgemaakt in twee exemplaren Datum en plaats : ……………………………………………………… (*) de gebruiker /de wettelijke vertegenwoordiger(**) (*) voor de voorziening (*) voor akkoord eigenhandig te schrijven (**)schrappen 4