RISICOANALYSE STAGIAIRS September 2013 INHOUD INLEIDING .......................................................................................................................... 5 1. DIVISIE VOLWASSENEN................................................................................................ 6 1.1 ZORGAANBOD .............................................................................................................. 6 OPEN OPNAME................................................................................................................................. 6 GESLOTEN OPNAME .......................................................................................................................... 7 ANGST EN DEPRESSIE ......................................................................................................................... 7 PSYCHOSEZORG ................................................................................................................................ 8 STRUCTURERENDE ZORG .................................................................................................................... 8 DAGKLINIEK ‘T POORTHUIS ................................................................................................................. 8 DAGKLINIEK ’T KNOOPPUNT ............................................................................................................... 9 ZORGHOTEL/OBSERVATIEHUIS ............................................................................................................ 9 BESCHUT WONEN KEMPEN ................................................................................................................ 9 GEZINSVERPLEGING VOLWASSENEN ..................................................................................................... 9 1.2 MOGELIJKE RISICO’S ......................................................................................................10 1.3 PREVENTIEMAATREGELEN ...............................................................................................10 1.4 VEREISTE VACCINATIES ...................................................................................................10 2. DIVISIE OUDEREN .......................................................................................................11 2.1 ZORGAANBOD .............................................................................................................11 OPNAME-EENHEID .......................................................................................................................... 11 DE DAGKLINIEK ............................................................................................................................... 11 BEHANDELEENHEID ......................................................................................................................... 11 VERBLIJFSEENHEID .......................................................................................................................... 12 SOMATISCHE EENHEID ..................................................................................................................... 12 POLIKLINIEK ................................................................................................................................... 12 SAMENWERKINGSVERBAND OPZ GEEL EN RUSTHUIS TER KEMPEN ......................................................... 12 GEZINSVERPLEGING OUDEREN........................................................................................................... 12 HYGIËNISCH CENTRUM .................................................................................................................... 13 2.2 MOGELIJKE RISICO’S......................................................................................................13 2.3 PREVENTIEMAATREGELEN ...............................................................................................13 2.4 VEREISTE VACCINATIES ...................................................................................................14 3. DIVISIE JONGEREN ......................................................................................................15 3.1 ZORGAANBOD .............................................................................................................15 REGULIERE KINDERPSYCHIATRISCHE (K-)DIENST ................................................................................... 15 FORENSISCHE KINDERPSYCHIATRISCHE DIENST...................................................................................... 15 AMBULANTE ZORG JONGEREN .......................................................................................................... 16 Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 2/30 MOBIEL TEAM KINDEREN EN JONGEREN ............................................................................................. 16 GEZINSVERPLEGING KINDEREN EN JONGEREN ...................................................................................... 16 MOBIEL TEAM POS/MOF ............................................................................................................... 17 INREACH MOL : ONDERSTEUNING GEMEENSCHAPSINSTELLINGEN MOL .................................................... 17 REFERENTIECENTRUM AUTISME ........................................................................................................ 18 POLIKLINISCHE RAADPLEGINGEN ........................................................................................................ 18 3.2 MOGELIJKE RISICO’S......................................................................................................18 3.3 PREVENTIEMAATREGELEN ...............................................................................................19 3.4 VEREISTE VACCINATIES ...................................................................................................19 4. PATIËNTENZORG ........................................................................................................20 4.1 ZORGAANBOD .............................................................................................................20 ARBEIDSZORG ................................................................................................................................ 20 ATELIERS ....................................................................................................................................... 20 BEGELEID WERKEN .......................................................................................................................... 21 VRIJE TIJD EN SPORT ........................................................................................................................ 21 KUNSTHUIS YELLOW ART ................................................................................................................. 21 DAGACTIVITEITENCENTRA ................................................................................................................ 22 4.2 MOGELIJKE RISICO’S......................................................................................................22 4.3 PREVENTIEMAATREGELEN ...............................................................................................23 4.4 VEREISTE VACCINATIES ...................................................................................................23 5. PSYCHIATRISCH VERZORGINGSTEHUIS (PVT) ...............................................................24 5.1 MOGELIJKE RISICO’S......................................................................................................25 5.2 PREVENTIEMAATREGELEN ...............................................................................................25 5.3 VEREISTE VACCINATIES ...................................................................................................25 6. FINANCIËLE- EN TECHNISCHE DIENSTEN ......................................................................26 AANKOOPDIENST ............................................................................................................................ 26 BOEKHOUDING EN FACTURATIE ......................................................................................................... 26 INFORMATICADIENST ....................................................................................................................... 26 TECHNISCHE DIENST ........................................................................................................................ 26 HERSTELLINGEN EN ONDERHOUD....................................................................................................... 26 6.1 MOGELIJKE RISICO’S ......................................................................................................27 6.2 PREVENTIEMAATREGELEN ...............................................................................................27 6.3 VEREISTE VACCINATIES ...................................................................................................27 7. ADMINISTRATIEVE EN FACILITAIRE DIENSTEN .............................................................28 BIBLIOTHEEK EN ARCHIEF ................................................................................................................. 28 COMMUNICATIEDIENST ................................................................................................................... 28 HOTELDIENSTEN ............................................................................................................................. 28 PERSONEELSDIENST ......................................................................................................................... 29 SECRETARIATEN, ONTHALEN EN BODEDIENST ....................................................................................... 29 Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 3/30 7.1 MOGELIJKE RISICO’S ......................................................................................................30 7.2 PREVENTIEMAATREGELEN ...............................................................................................30 7.3 VEREISTE VACCINATIES ...................................................................................................30 Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 4/30 INLEIDING De risicoanalyse is opgesteld conform het KB van 3 mei 1999, gewijzigd door het KB van 3 mei 2003, het KB van 28 mei 2003 en het KB van 21/09/2004. Een stagiair(e) is elke leerling of student die in het kader van een leerprogramma dat georganiseerd is door een onderwijsinstelling stage loopt. Hij/zij verricht daadwerkelijk arbeid bij een werkgever en dit met het oog op het opdoen van beroepservaring. Het OPZ Geel is een openbaar psychiatrisch zorg- en kenniscentrum met een tweedelijnsopdracht. We bieden mensen met een psychiatrische problematiek en hun directe omgeving gespecialiseerde hulp op weg naar herstel. We doen dat respectvol, met zorg voor kwaliteit en in goede samenwerking met alle betrokkenen. Daartoe bieden wij een brede waaier diensten aan. Opname in ons ziekenhuis is er slechts één van, bestemd voor specifieke en acute ziektebeelden. Met de patiënt en het multidisciplinaire team werken wij een behandel- en zorgtraject uit met aandacht voor begeleiding en steun in de periode na de opname. Om zorg op maat te kunnen bieden en de patiënten tijdens de verschillende stadia van hun herstel optimaal te kunnen begeleiden, werkt OPZ Geel nauw samen met het Netwerk Geestelijke Gezondheid Kempen (Netwerk GGZ Kempen). Tot het zorgaanbod van het OPZ Geel behoren verder ook liaisonfuncties, een zorgprogramma voor forensische jongerenpsychiatrie, outreach, medewerking aan projecten in de regio en wetenschappelijk onderzoek in opdracht van de Vlaamse regering. Onze structuur geeft drie vrij autonome divisies de kans om met meer homogene doelgroepen te werken en beter in te spelen op de noden van deze doelgroepen. De ondersteunende diensten omvatten diensten die niet tot de kerntaak van OPZ Geel behoren. Maar zij zijn wel onmisbaar voor de werking ervan. De diensten bieden een klantgerichte dienstverlening en ondersteuning aan het primaire zorgproces zodat de zorgverleners zich maximaal kunnen toeleggen op hun kernfunctie. Op al deze verschillende functies kunnen studenten vanuit verschillende studierichtingen stage lopen. Deze risicoanalyse geldt voor alle studenten die stage lopen in OPZ Geel. Dr. Goedele Maes Arbeidsgeneesheer Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs Ivo Alen Preventieadviseur 5/30 1. Divisie Volwassenen In deze divisie kunnen volwassenen met psychiatrische aandoeningen terecht. Het is de bedoeling om patiënten op korte of middellange termijn terug naar zelfstandigheid te begeleiden. Het OPZ Geel voorziet in zowel voltijdse als deeltijdse behandeling (dag of nacht) en verzorgt ook ambulante poliklinische raadplegingen met mogelijkheid van psychiatrische thuiszorg en nazorg. Professioneel geleid en ondersteund door een gespecialiseerd team speelt de divisie volwassenen snel in op de noden van de patiënten en stelt het alles in het werk om een behandelprogramma op maat aan te bieden. De psychiatrische en therapeutische zorgverlening zijn maximaal op elkaar afgestemd. Daarom zijn de diverse therapievormen (psychotherapie, creatieve therapie, muziektherapie, bewegingstherapie) geïntegreerd binnen de klinische setting van het psychiatrisch centrum en wordt er veel aandacht besteed aan overleg en intervisie tussen psychiaters, psychologen, therapeuten en verpleegkundigen. 1.1 Zorgaanbod Open opname Deze leefeenheid richt zich naar volwassenen (18-65 jaar) met een acute psychiatrische problematiek die nood hebben aan een psychotherapeutische, ondersteunende begeleiding en kunnen functioneren binnen een open afdelingsklimaat. Deze leefeenheid is gericht op crisisinterventie, observatie, diagnosestelling en oriëntatie (indicatiestellig). Bij crisisinterventie wordt er toegewerkt naar het voorkomen van verdere escalatie en het weer zelfstandig aankunnen van de eigen situatie. Daarnaast wordt er veel aandacht besteed aan gerichte observatie om een zo volledig mogelijk beeld van de patiënt te bekomen. Op basis hiervan wordt bekeken welke richting de patiënt uit wil en welke de mogelijkheden hiertoe zijn (oriëntatie). Afhankelijk van de thuissituatie en het ziektebeeld keert de patiënt terug naar huis, wordt er overgeschakeld op ambulante nazorg of wordt er doorverwezen naar een andere leefeenheid binnen het OPZ. Patiënten die na korte tijd de draad weer kunnen oppakken, kunnen kortdurend begeleid worden op de open opnameafdeling. Soms is het aangewezen dat de patiënt doorverwezen wordt naar een gespecialiseerde setting of andere voorzieningen. Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 6/30 Gesloten opname De leefeenheid is een gesloten opnamedienst die instaat voor crisisopvang en/of observatie van volwassenen (18-60 jaar) met een acute en/of ernstige psychiatrische problematiek die intensieve observatie en begeleiding nodig hebben. Tijdens de opname wordt de klemtoon gelegd op het bieden van veiligheid en structuur. De duur van opname is niet vast omschreven. Opnames gebeuren zowel op vrijwillige basis (na verwijzing door de huisarts, spoeddienst…) als met een wettelijke procedure. Bij een opname ligt onze eerste prioriteit bij crisisinterventie. Een eerste fase in deze crisisinterventie wordt gekenmerkt door het aanbieden van rust, het zo objectief mogelijk inschatten van het toestandsbeeld. De observatieperiode wordt gekenmerkt door het nauwkeurig verzamelen van betekenisvolle gegevens die betrekking hebben op de problematiek van de patiënt. Via multidisciplinaire teamwerking wordt getracht om het complete samenspel van deze gegevens in kaart te brengen. Het creëren van een veilig en gestructureerd kader is essentieel. Na de observatieperiode volgt een periode waarin de patiënt georiënteerd wordt naar verdere behandelmogelijkheden. Dit kan ontslagbegeleiding en planning van de behandeling buiten het ziekenhuis betekenen, of een overplaatsing naar een meer geschikte leefeenheid (intern of extern). Angst en depressie Leefeenheid Angst en Depressie is een open behandeleenheid bestemd voor volwassenen met vraag naar residentiële psychotherapeutische begeleiding voor aanslepende depressies en persoonlijkheidsproblemen. We bieden een intensief therapeutisch programma waarin ondersteunend en versterkend gewerkt wordt via het model van dialectische gedragstherapie. De focus van de behandeling ligt hierbij enerzijds op aanvaardingsprocessen (o.a. van eigen kwetsbaarheid en geschiedenis) en anderzijds op veranderingsgerichte processen. Vaak ervaart men moeilijkheden in het dagelijks leven. Men loopt vast in relaties of situaties op het werk, men ervaart moeilijkheden in sociale contacten, men ligt in de knoop met het zelfbeeld. Vaak heeft men last van een grote emotionele gevoeligheid, die het dikwijls moeilijk maakt om emoties op een aangepaste manier te reguleren waardoor crisissituaties zich voordoen. De afdeling biedt een (individueel) behandelprogramma op maat waarbij volgende therapieën aangeboden worden: vaardigheidstraining, muziektherapie, ergotherapie, psychomotore therapie, relaxatie, sociale vaardigheidstraining en groepstherapie. Daarnaast bieden we individuele gesprekken aan met psychiater, psycholoog en mentor en bestaat de mogelijkheid om op indicatie individuele relaxatie en muziektherapie te volgen. De omgeving kan betrokken worden via gesprekken met sociale dienst, psycholoog of psychiater. Opnames verlopen via een intakeprocedure: eerst vindt een informatief gesprek plaats over de werking van de afdeling en indien gewenst kan nadien een intake plaats vinden. De aanmelding gebeurt steeds via het aanmeldingsteam van het Netwerk GGZ Kempen op verwijzing van een hulpverlener (huisarts, CGG ...) Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 7/30 Psychosezorg De afdeling Psychosezorg biedt zorg op maat aan mensen die lijden aan een psychotische stoornis. Kenmerkend voor de aanpak zijn de multidisciplinaire werking, het belang dat aan de vertrouwensrelatie met de patiënt wordt gehecht, psycho-educatie en participatie van de patiënt. Typerend bij deze doelgroep is de blijvende kwetsbaarheid. Meestal gaat het om een combinatie van verschillende factoren: genetische, middelenmisbruik of psychosociale factoren. Het is belangrijk om te kijken hoe het systeem rond de patiënt eruit ziet. Als de patiënt het toelaat wordt hij betrokken in het zorgtraject. Uiteraard zorgt de leefeenheid dat de behandeling en participatie gebeurt in een veilig klimaat. Ontslagmanagement zorgt ervoor dat er een naadloze overgang is tussen residentiële zorg en zorg in eigen context. Structurerende zorg De leefeenheid Structurerende zorg biedt een behandeling aan mensen met langdurige en complexe psychiatrische problemen, waarbij een individuele benadering aangewezen is binnen een ondersteunend, structurerend behandelklimaat. De patiënt en zijn systeem worden zoveel mogelijk actief betrokken bij de eigen behandeling en de uitwerking van het behandelplan. Er is plaats voor eigen waarden, ervaringen, gevoelens, ideeën en doelstellingen, die mee richting geven aan het behandelplan. Verder worden patiënten geïnformeerd over de aard van zijn of haar ziekte, de symptomen, het verloop en de mogelijke gevolgen. Het essentiële vertrekpunt is de zorg voor de individuele patiënt in relatie met de omgeving. Naast het behandelen van de persoon tracht men de omgeving zo aan te passen dat de gezonde (rest)capaciteiten van de patiënt aangesproken worden (op vlak van wonen, werken, sociale contacten en vrije tijd). Dagkliniek ‘t Poorthuis De dagkliniek van de divisie Volwassenen richt zich tot alle volwassenen die aanvoelen dat ze hulp nodig hebben om verandering te brengen in hun leven. De dagkliniek is niet gespecialiseerd in de aanpak van drug- of alcoholproblemen. Wanneer ze het gebruik voldoende onder controle hebben, kunnen we wel ondersteuning bieden om de ingeslagen weg vol te houden. De persoon die in dagtherapie komt, staat centraal. Hij is de eigenaar van zijn veranderingsproces. Hij neemt in overleg met het team zo veel verantwoordelijkheid op als haalbaar is. De dagkliniek bestaat uit drie groepen: de bilangroep, de doegroep en de brongroep. De bilangroep bestaat uit maximaal 10 deelnemers, die ervoor kiezen om in groep op zoek te gaan naar hun eigen levensweg. De groep dient als een klankbord bij de zoektocht naar wat werkt om de eigen doelen te bereiken. Hierbij worden ze bijgestaan door een multidisciplinair team met een systemische kijk. Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 8/30 De doegroep is een grotere groep cliënten. Dat kan omdat hier minder vanuit een groepsproces aan verandering wordt gewerkt. De mensen die hiervoor kiezen wensen vooral ervaringen op te doen via doe-activiteiten. Zo brengen ze hun kwaliteiten in kaart om beter met hun gebreken om te leren gaan en krijgen ze inspiratie om hun leven buiten de dagkliniek verder uit te bouwen (resocialisatie). Het multidisciplinaire team begeleidt deze zoektocht met individuele gesprekken. De brongroep werkt met verschillende werkvormen die tot doel hebben cliënten (terug) in contact te brengen met hun innerlijke mogelijkheden. Zo kunnen ze zich verder ontwikkelen als persoon en zich in hun leefwereld handhaven. Dagkliniek ’t Knooppunt De dagkliniek biedt een ondersteuning in het zelfstandig leven van patiënten met schizofrenie, een manisch-depressieve psychose, een schizo-affectieve stoornis of een andere psychotische stoornis die thuis wonen of in een beschutte woonvorm. Via het kleinschalig en huiselijk karakter en mits begeleiding en aanbod van een activiteitenprogramma krijgen de deelnemers een gevoel van veiligheid, structuur, kansen tot uitbouw van het sociaal netwerk. Zij kunnen beroep doen op een multidisciplinair team. Tevens betekent deze formule een steun voor de thuisbasis. Zorghotel/Observatiehuis Deze leefeenheid heeft een dubbele functie. Hotelfunctie: In het zorghotel kunnen gezinsverplegingspatiënten terecht die, buiten hun wil om, niet terecht kunnen in hun eigen pleeggezin (ziekte, vakantie van pleegouders, …). Zij hebben geen continue zorg nodig. Het verblijf is kortstondig en niet therapeutisch van aard. Observatie: Gestabiliseerde patiënten die in aanmerking kunnen komen voor gezinsverpleging of beschut wonen, wonen samen met de therapeuten in een huis. Zij verblijven daar de ganse dag. Op deze wijze leren ze kennismaken met wat een gezinsleven inhoudt. Zij leven samen, koken, poetsen, wassen, kijken TV, enz… Hierdoor wordt er bruikbare informatie bekomen om de keuze van een passend pleeggezin te vergemakkelijken. Beschut Wonen Kempen Samen met twee andere partners participeert OPZ Geel in VZW Beschut Wonen Kempen. Gezinsverpleging volwassenen In de moderne gezondheidszorg wordt steeds vaker geprobeerd om patiënten binnen de samenleving of het gezin te behandelen, als alternatief voor een ziekenhuis. Dit systeem van ‘verpleging in de samenleving’ wordt in de Geelse gezinsverpleging al eeuwenlang succesvol toegepast. De lange geschiedenis van het systeem onderlijnt dan ook de uitzonderlijke en blijvend actuele waarde van deze zorg op mensenmaat. Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 9/30 Het Openbaar Psychiatrisch Zorgcentrum Geel zorgt voor een deskundige en uitgebreide ondersteuning zowel van de cliënt als van het pleeggezin. In de gezinsverpleging werkt men met doelgroepen, ingedeeld volgens de leeftijd. Mobiel team volwassenen richt zich tot de volwassenen tot 60 jaar. Het team van hulpverleners verstrekt de ambulante zorg aan de cliënten en ondersteunt de pleeggezinnen. De leden van het mobiele team werken volgens de F-ACT methodiek. De nadruk ligt op behandeling en management van ziekte, praktische hulp bij het dagelijkse leven, rehabilitatie en ondersteuning bij herstel. Intensieve teamzorg gebeurt wanneer individuele begeleiding niet volstaat. 1.2 Mogelijke risico’s Verbale en/of fysieke agressie Bloedoverdraagbare aandoeningen (HIV / Hepatitis) ten gevolge van prikongevallen Rugklachten 1.3 Preventiemaatregelen Via infonet de procedures, werkinstructies en teksten vorming inzake ziekenhuishygiëne doornemen en toepassen: Vorming infectiepreventie bij verpleegkundigen en paramedisch personeel, met inbegrip van algemene voorzorgsmaatregelen en handhygiëne Procedure preventie prikongevallen Vorming MRSA Werkinstructie vuil linnen Via infonet de procedures inzake agressiebeleid doornemen en toepassen. Geen stage bij zwangerschap. Alle stagiairs dienen de richtlijnen uit het arbeidsreglement en de dienstorders inzake preventie en bescherming strikt na te leven: Uitingen van de eigen persoonlijkheid qua kleding, schoeisel, juwelen en werkkledij dienen conform te zijn met de richtlijnen preventie en bescherming en ziekenhuishygiëne Een goede hygiëne is belangrijk bij keukenactiviteiten Juist gebruik van elektrische toestellen en gereedschappen, zoals bv. wafelijzer Er is een tekst beschikbaar via infonet inzake ergonomisch werken die kan worden doorgenomen en toegepast. 1.4 Vereiste vaccinaties Hepatitis A en B, en bloedonderzoek anti-HBs om antistoffen te bepalen tegen hepatitis B. Deze moeten hoger zijn dan 10IE/L Jaarlijkse negatieve intradermo of normale RX-thorax Tedivax (één inspuiting om de tien jaar) De eerste dag van de stage zal de stagiair een attest gezondheidsbeoordeling voorleggen alvorens de stageplaats te betreden. Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 10/30 2. Divisie Ouderen De divisie Ouderen richt zich tot mensen - ouder dan 60 jaar - met acute en/of chronische psychiatrische problemen. De divisie Ouderen voorziet zowel in voltijdse als in deeltijdse behandeling. Ook ambulante consultaties bij de psychiater en nazorg zijn mogelijk. Naargelang de behoeften en de problematiek wordt een patiënt in één van de leefeenheden binnen de divisie Ouderen opgenomen, of in de dagkliniek. Belangrijk hierbij is dat de psychiatrische problemen op de voorgrond dienen te staan. 2.1 Zorgaanbod Opname-eenheid De Opname-eenheid Ouderen bestaat uit een gesloten en een open afdeling. Op deze afdelingen ligt de nadruk op diagnostiek, crisisinterventie en kortdurende behandeling van psychiatrische problemen. Al vanaf het begin van de opname wordt rekening gehouden met mogelijke toekomstperspectieven zodat de eventuele organisatie van ondersteunende diensten (bejaardenhulp, thuisverpleging….) of heroriëntering naar bijvoorbeeld een voorziening voor bejaarden tijdig kan georganiseerd worden. Het therapeutisch programma van de opname-eenheid kan verder gezet worden in de dagkliniek. De dagkliniek De dagkliniek richt zich op patiënten met psychiatrische problemen, die hetzij van thuis uit in daghospitalisatie komen, hetzij van op de opname-afdeling via de dagkliniek georiënteerd worden naar terugkeer naar huis. Een zekere mate van zelfstandigheid is noodzakelijk om in deze hospitalisatievorm te kunnen participeren en cognitieve problemen mogen dus niet teveel op de voorgrond staan. De dagkliniek biedt de mogelijkheid tot observatie en diagnostiek, maar ook en vooral resocialisatie en reactivatie. Behandeleenheid Op deze eenheid verblijven patiënten met chronische psychiatrische problemen, die omwille van hun ziektebeeld langdurige psychiatrische zorg en behandeling nodig hebben. Men richt zich naar chronische psychiatrische patiënten bij wie hun psychiatrische problematiek resulteert in gedragsstoornissen. Zij disfunctioneren op verschillende gebieden. Deze patiënten kunnen omwille van hun chronisch ziektebeeld niet naar hun eigen milieu terugkeren en kunnen niet worden opgenomen in een rusthuis. Een gedragstherapeutische benadering staat hier op de voorgrond. Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 11/30 Verblijfseenheid De Verblijfseenheid is bestemd voor ouderen met chronische, min of meer gestabiliseerde, psychiatrische problemen die omwille van hun ziektebeeld langdurige psychiatrische zorg nodig hebben. Intensieve behandeling staat niet meer op de voorgrond. Bij deze doelgroep kan de lichamelijke problematiek ten gevolge van het ouder worden op de voorgrond staan. Somatische eenheid De Somatische eenheid is bestemd voor patiënten uit de gezinsverpleging met (tijdelijke) somatische aandoeningen waarvoor niet voldoende hulp in de eigen woonsituatie kan worden geboden, bijv. tijdens een herstelperiode na een medische ingreep of bij een ernstige lichamelijke aandoening. Na de behandeling kunnen zij terugkeren naar de eigen woonsituatie. Ook patiënten uit de gezinsverpleging die wegens een lichamelijke problematiek niet meer in het eigen pleeggezin kunnen verblijven, worden tijdelijk opgevangen op deze leefeenheid. Zij worden geheroriënteerd naar een andere leefeenheid of naar een bejaardentehuis. Polikliniek Poliklinische raadplegingen in ouderenpsychiatrie worden aangeboden. Het team bestaat uit een psychiater, klinisch psychologen en sociale dienst. Samenwerkingsverband OPZ Geel en Rusthuis Ter Kempen Een initiatief om gestabiliseerde zorgbehoevende ouderen uit de psychiatrie te laten samenleven met ouderen uit de regio binnen een aangepaste rusthuissetting. Sinds september 2005 hebben de divisie Ouderen van het OPZ Geel en het rusthuis Ter Kempen (Meerhout) een samenwerkingsverband waardoor zwaar zorgbehoevende cliënten met een mentale of psychische aandoening in Ter Kempen terecht kunnen. Gezinsverpleging Ouderen In de moderne gezondheidszorg wordt steeds vaker geprobeerd om patiënten binnen de samenleving of het gezin te behandelen, als alternatief voor een ziekenhuis. Dit systeem van ‘verpleging in de samenleving’ wordt in de Geelse gezinsverpleging al eeuwenlang succesvol toegepast. De lange geschiedenis van het systeem onderlijnt dan ook de uitzonderlijke en blijvend actuele waarde van deze zorg op mensenmaat. In de gezinsverpleging werkt men met doelgroepen, ingedeeld volgens de leeftijd. Mobiel team Ouderen richt zich tot de volwassenen, ouder dan 60 jaar. Het team van hulpverleners verstrekt de ambulante zorg aan de cliënten en ondersteunt de pleeggezinnen. De leden van het mobiele team werken volgens de F-ACT methodiek. De nadruk ligt op behandeling en management van ziekte, praktische hulp bij het dagelijkse leven, rehabilitatie en ondersteuning bij herstel. Intensieve teamzorg gebeurt wanneer individuele begeleiding niet volstaat. Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 12/30 Hygiënisch centrum Patiënten die in een pleeggezin wonen, worden wekelijks in het hygiënisch centrum verwacht. Patiënten moeten hier een douche of een bad nemen. Controle op de hygiënische toestand van de patiënten is noodzakelijk. Er zijn hulpverleners aanwezig om hen hierbij te ondersteunen. Ook gewicht en parameters worden gecontroleerd. Indien nodig gebeurt wondzorg ook in het hygiënisch centrum. Verder kunnen de patiënten in dit centrum ook gebruik maken van de diensten van een pedicure en/of een kapper. 2.2 Mogelijke risico’s Verbale en/of fysieke agressie Bloedoverdraagbare aandoeningen (HIV / Hepatitis) Fysische belasting bij verzorging van patiënten Gebruik van elektrische keukenapparatuur 2.3 Preventiemaatregelen Via infonet de procedures, werkinstructies en teksten vorming inzake ziekenhuishygiëne doornemen en toepassen: vorming infectiepreventie bij verpleegkundigen en paramedisch personeel, miv algemene voorzorgsmaatregelen en handhygiëne procedure preventie prikongevallen vorming MRSA werkinstructie vuil linnen Via infonet de procedures inzake agressiebeleid doornemen en toepassen. Geen stage bij zwangerschap. Alle stagiairs dienen de richtlijnen uit het arbeidsreglement en de dienstorders inzake preventie en bescherming strikt na te leven: Uitingen van de eigen persoonlijkheid qua kleding, schoeisel, juwelen en werkkledij dienen conform te zijn met de richtlijnen preventie en bescherming en ziekenhuishygiëne. Een goede hygiëne is belangrijk bij keukenactiviteiten. Juist gebruik van elektrische toestellen en gereedschappen, zoals bijv. wafelijzer. Bij het wassen en verzorgen van patiënten gebruik maken van badliften, tilliften en hoog-laagbaden. Er is ook een tekst beschikbaar via infonet inzake ergonomisch werken die kan worden doorgenomen en toegepast. Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 13/30 2.4 Vereiste vaccinaties Hepatitis A en B,en bloedonderzoek anti-HBs om antistoffen te bepalen tegen hepatitis B. Deze moeten hoger zijn dan 10IE/L. Jaarlijkse negatieve intradermo of normale RX-thorax. Tedivax (één inspuiting om de tien jaar). De eerste dag van de stage zal de stagiair een attest gezondheidsbeoordeling voorleggen alvorens de stageplaats te betreden. Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 14/30 3. Divisie Jongeren De divisie Jongeren vormt een essentiële schakel in het totale aanbod van voorzieningen voor kinderen en adolescenten met psychiatrische problemen in de Kempen. Er wordt dan ook nauw samengewerkt met Integrale Jeugdhulp. Maar onze divisie Jongeren kan ook buiten de regio een rol spelen bijv. door haar opgebouwde expertise in verband met pleegzorg voor kinderen met psychiatrische problematiek ter beschikking te stellen. Het OPZ biedt een waaier aan mogelijkheden die zo goed mogelijk beantwoorden aan de hulpvraag en problematiek van de patiënten. De zorgverlening moet in ieder geval alle kansen geven aan de natuurlijke leefomgeving. Dit kan via ambulante raadplegingen, deeltijdse opnames of het ondersteunen van kinderen in reguliere pleegzorg. Hospitalisatie gebeurt enkel in laatste instantie wanneer de problematiek zeer ernstig is en het normale leefpatroon in een gezinssituatie niet kan gehandhaafd worden. 3.1 Zorgaanbod Reguliere kinderpsychiatrische (K-)dienst De Reguliere Kinderpsychiatrie richt zich tot kinderen en jongeren met een psychiatrische problematiek. Het zorgaanbod is vooral afgestemd op de doelgroep van kinderen tot 13 jaar. Residentiële opname: Diagnostiek, advies, begeleiding en kortdurende behandeling Gemiddelde duur: 9 weken Doelgroep: 5 tot en met 14 jaar, 2 leefgroepen van 8 kinderen nl. “Kids” tot 10 jaar en “Tieners” van 10 tot en met 14 jaar Dagopname voor het kind: Daghospitalisatie zonder overnachting Diagnostiek, advies, begeleiding en kortdurende behandeling Indien ambulant ontoereikend Doelgroep: 5 tot en met 14 jaar Forensische kinderpsychiatrische dienst De divisie Jongeren van het OPZ Geel heeft een gesloten opnameafdeling met acht voltijdse bedden voor jongeren die onder toezicht staan van de jeugdrechter en die wegens hun complexe kinderpsychiatrische problemen onvoldoende hulp kunnen krijgen, niet in het reguliere kinderpsychiatrische veld en niet in de voorzieningen van bijzondere jeugdzorg. Het gaat over een langdurige, kwaliteitsvolle behandeling (een half tot een vol jaar), waarbij het accent ligt op herstel en re-integratie. Patiënten zijn vaak verbaal niet zo sterk en krijgen hun gevoelens dan ook niet onder woorden gebracht. Agressief en sociaal onaangepast Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 15/30 gedrag zijn hun alternatieve manier om dingen duidelijk te maken. Met actieve therapieën leren ze zich uiten en ervaren ze dat ze toch positieve krachten in zich hebben en leren zij tevens hun grenzen kennen. De doelgroep kan als volgt worden omschreven: kinderpsychiatrische diagnose waarbij extern onderzoek de diagnose bevestigt beslissing van de jeugdrechter opnameteam beslist of opname in de For-K aangewezen is. Ambulante zorg Jongeren De divisie Jongeren beschikt over diverse ambulante zorgvormen: Mobiel Team Kinderen en Jongeren Gezinsverpleging Kingeren en Jongeren Mobiel Team POS/MOF Inreach Mol Referentiecentrum autisme Mobiel Team Kinderen en Jongeren Het mobiel team biedt een kortdurende, maar intensieve begeleiding die plaatsvindt in de thuissituatie van de kinderen en jongeren. Door deze interventies wordt getracht een residentiële kinderpsychiatrische opname te vermijden. Om dit te bereiken proberen de hulpverleners op korte termijn een zo volledig mogelijk beeld te krijgen van de aard en omvang van de problemen waarmee de cliënt en zijn gezin worden geconfronteerd. Het mobiel team richt zich naar kinderen en jongeren met klachten die samenhangen met depressie, angst, spanning… Het werkingsgebied strekt zich uit over de ruimere regio. Gezinsverpleging Kinderen en Jongeren In de moderne gezondheidszorg wordt steeds vaker geprobeerd om patiënten binnen de samenleving of het gezin te behandelen, als alternatief voor een ziekenhuis. Dit systeem van ‘verpleging in de samenleving’ wordt in de Geelse gezinsverpleging al eeuwenlang succesvol toegepast. De lange geschiedenis van het systeem onderlijnt dan ook de uitzonderlijke en blijvend actuele waarde van deze zorg op mensenmaat. In de gezinsverpleging werkt men met doelgroepen, ingedeeld volgens de leeftijd. Mobiel Team Kinderen en Jongeren richt zich tot de kinderen, ouder tot 18 jaar. Het team van hulpverleners verstrekt de ambulante zorg aan de cliënten en ondersteunt de pleeggezinnen. De leden van het mobiele team werken volgens de F-ACT methodiek. De nadruk ligt op behandeling en management van ziekte, praktische hulp bij het dagelijkse leven, rehabilitatie en ondersteuning bij herstel. Intensieve teamzorg gebeurt wanneer individuele begeleiding niet volstaat. Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 16/30 OPZ Geel werkt aan een project om aan deze kinderen maximale kansen op ontwikkeling te bieden door samen te werken met zorggezinnen. Deze gezinnen bieden een stabiele en veilige omgeving aan. Zij zijn bereid om rond de opvoeding en de ontwikkeling van het kind samen te werken met het mobiel team. Mobiel Team POS/MOF Het Mobiel Team POS/MOF werkt outreachend vanuit de kinder- en jeugdpsychiatrie van het OPZ Geel en richt zich naar jongeren meteen dossier bij de jeugdrechtbank binnen het arrondissement Turnhout. Onze doelstelling is het behandelen van de jongere en zijn context via een intensieve therapeutische begeleiding door een multidisciplinair team op basis van evidencebased technieken. Hierbij trachten we opnamevermijdend te werken. Doelgroep: jongeren van 12-18 jaar uit het arrondissement Turnhout met een MOF- of POS-statuut onder de jeugdrechtbank met een ernstige jeugdpsychiatrische stoornis Zorgaanbod: Een langdurige gezins- en contextgerichte behandeling thuis, in een gezinsvervangend milieu en/of in een andere opvangstructuur. Eventueel bieden we bijkomend individuele ondersteuning van de jongere zelf. We werken via verschillende evidencebased technieken waaronder Functionele Familie Therapie. Een ondersteunende en consulterende rol naar de medewerkers van diverse voorzieningen (MPI, voorziening bijzondere jeugdzorg, school, enz…) Het verzorgen van voor- en natrajecten van een Forensische K-dienst of Outreach Mol om een opname te voorkomen. Crisisevaluatie en -begeleiding, waaronder begeleiding van jongeren onder een gedwongen opnamestatuut volgens de wet van 26 juni 1990. Werkwijze: We bieden therapeutische ondersteuning vanuit verschillende therapeutische referentiekaders. We werken empowerend. Langetermijnzorgtrajecten worden uitgebouwd om zo een zorgnetwerk te installeren. De duur van de begeleiding kan gaan tot een jaar. Inreach Mol: ondersteuning gemeenschapsinstellingen Mol Het Inreach-team Mol biedt op locatie professionele ondersteuning aan jongeren met psychiatrische problemen. Het gaat veelal om jongeren die nergens anders terecht kunnen of niet op korte termijn geplaatst kunnen worden. Vaak kunnen minderjarigen vanwege hun psychiatrische problemen moeilijk functioneren binnen een leefgroep. Ook de mogelijkheden om in gespecialiseerde, individuele opvang te voorzien, zijn beperkt. Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 17/30 De jongeren die het Inreach-team wil bereiken, hebben meestal een lang zorgtraject achter de rug. Heel wat gekwetste jongeren hebben aanvankelijk meer baat bij non-verbale therapie. Deze therapie wordt aangeboden door een bewegingstherapeut en een beeldende therapeut. Via het medium ‘beweging’ enerzijds en ‘beeldend werken‘ anderzijds proberen de therapeuten de jongeren te bereiken. Een belangrijke taak voor alle Inreach-teamleden is de psycho-educatie en leefgroepleiding voor jongeren. Referentiecentrum Autisme OPZ Geel participeert aan het Referentiecentrum Autisme Antwerpen (RCA). Het doel van de referentiecentra Autisme is patiënten met een autismespectrumstoornis de beste kansen bieden op een snelle, grondige diagnose en de coördinatie verzekeren van de behandelingen of de revalidatieprogramma’s van patiënten. OPZ Geel werkt met de doelgroep: kinderen en jongeren tot en met 17 jaar uit de regio Kempen. Verwijzingen naar het RCA kunnen gebeuren wanneer er een sterk vermoeden is dat het kind of de jongere een autismespectrumstoornis (ASS) heeft. Dat wil zeggen dat verschillende alternatieve wegen geëxploreerd moeten zijn en gespecialiseerd multidisciplinair onderzoek aangewezen is. Verwijzing kan enkel door een kinder- en jeugdpsychiater, een Centrum Ambulante Revalidatie of een Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen. Het diagnoseprogramma wil een zo goed mogelijk beeld krijgen van sterktes en zwaktes in de ontwikkeling van de aangemelde persoon op verschillende domeinen. Daarnaast wordt gekeken of eventuele beperkingen in deze domeinen het dagelijkse leven van de patiënt en/of zijn/haar omgeving bemoeilijken. Poliklinische raadplegingen Poliklinische raadplegingen in jongerenpsychiatrie worden aangeboden. Het team bestaat uit een psychiater, klinisch psychologen en sociale dienst. 3.2 Mogelijke risico’s Verbale en/of fysieke agressie Bloedoverdraagbare aandoeningen (HIV / Hepatitis) Rugklachten, fysische belasting bij verzorging van patiënten Gebruik van elektrische keukenapparaten Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 18/30 3.3 Preventiemaatregelen Via infonet de procedures, werkinstructies en teksten vorming inzake ziekenhuishygiëne doornemen en toepassen: Vorming infectiepreventie bij verpleegkundigen en paramedisch personeel, met inbegrip van algemene voorzorgsmaatregelen en handhygiëne Procedure preventie prikongevallen Vorming MRSA Werkinstructie vuil linnen Procedure aanpak hoofdluizen Via infonet de procedures inzake agressiebeleid doornemen en toepassen. Geen stage bij zwangerschap. Alle stagiairs dienen de richtlijnen uit het arbeidsreglement en de dienstorders inzake preventie en bescherming strikt na te leven: Uitingen van de eigen persoonlijkheid qua kleding, schoeisel, juwelen en werkkledij moeten conform zijn met de richtlijnen preventie en bescherming en ziekenhuishygiëne Een goede hygiëne is belangrijk bij keukenactiviteiten Juist gebruik van elektrische toestellen en gereedschappen, zoals bijv. wafelijzer Gebruik van veiligheidsmateriaal. Er is ook een tekst beschikbaar via infonet inzake ergonomisch werken die kan worden doorgenomen en toegepast. 3.4 Vereiste vaccinaties Hepatitis A en B, en bloedonderzoek anti-HBs om antistoffen te bepalen tegen hepatitis B. Deze moeten hoger zijn dan 10IE/L Jaarlijkse negatieve intradermo of normale RX-thorax Tedivax (één inspuiting om de tien jaar) De eerste dag van de stage zal de stagiair een attest gezondheidsbeoordeling voorleggen, alvorens de stageplaats te betreden. Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 19/30 4. Patiëntenzorg De afdeling Patiëntenzorg overkoepelt het verpleegkundig en het paramedisch departement. Daaronder vallen ook een aantal specifieke opdrachten die het OPZ Geel voor opgenomen patiënten en voor mensen uit de regio vervult. 4.1 Zorgaanbod Arbeidszorg Arbeidszorg wil het recht op arbeid voor iedereen garanderen. Arbeidszorg creëert mogelijkheden voor mensen die, na een lange afwezigheid, behoefte hebben om (opnieuw) kennis te maken met arbeid en, via arbeid, met de samenleving. In het OPZ Geel gebeurt dit via een aanbod van allerlei arbeidsmatige activiteiten binnen een productieve of dienstverlenende omgeving. Dit draagt bij tot het welzijn van de cliënten (medewerkers): het bevordert de maatschappelijke (re)integratie en participatie. Latente functies van arbeid worden bereikbaar (bijv. verhogen van eigenwaarde, sociale contacten), wat vaak het verschil tussen uitsluiting en inclusie betekent. In arbeidszorg wordt aan de medewerkers een traject aangeboden: mensen worden voortdurend en systematisch begeleid naar het voor hen meest gewenste en/of maximaal haalbare niveau van arbeid. Ateliers De arbeidszorgcliënten werken in groep in een atelier. De verscheidenheid van de cliënten is essentieel in een atelier; daarom zijn ze complementair in dit arbeidsproces en kunnen groepsdynamica en interpersoonlijke contacten zich voluit ontwikkelen. Er wordt rekening gehouden met de interesse, de capaciteiten en de behoeften van de cliënt. Deze veilige arbeidssituatie geeft hun ontwikkelings- en groeikansen. Het vormt de ideale omgeving voor sommige cliënten om zich (opnieuw) arbeidsattitudes eigen te maken (eventueel als voorbereiding op een andere arbeidssituatie extra-muraal) zoals afspraken naleven, stiptheid, een bepaalde tijd geconcentreerd kunnen bezig zijn, in groep kunnen werken…. Industrieel atelier In het industrieel atelier worden licht productieve activiteiten georganiseerd zoals het verpakken van goederen en etikettering. Fietsenatelier In het fietsenatelier worden oude of afgedankte fietsen door onze cliënten opgemaakt voor verkoop. Hofploeg De hofploeg verzorgt samen met een externe groendienst mee het onderhoud van de campus. Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 20/30 Begeleid werken Begeleid werken is een dienst waarop cliënten beroep kunnen doen als zij om persoonlijke en/of maatschappelijk gebonden redenen (voorlopig) niet in het reguliere of beschermde arbeidscircuit terecht kunnen. Cliënten die meer aankunnen dan in de atelierwerking wordt aangeboden, maar waarvoor de druk en verantwoordelijkheid van betaald werk te groot is, krijgen via begeleid werken een alternatief aangeboden. Hierbij wordt een cliënt ingeschakeld in een dienst op het domein en begeleid door het personeel van die dienst. De cliënten en hun begeleiders krijgen ondersteuning van de jobcoach van Begeleid werken. Anderzijds is er de mogelijkheid om in een extern bedrijf of instelling te gaan werken in het gewone arbeidscircuit. Vrije tijd en sport De dienst Vrije tijd organiseert een ruim aanbod van daguitstappen en groepsvakanties. Het sportteam verzorgt de bewegingsactiviteiten. Vrije tijd Elke patiënt kan per jaar deelnemen aan een vijftal aangepaste uitstappen. Bovendien zijn er jaarlijks groepsvakanties al dan niet gecombineerd met een fiets- of sportkamp. De dienst Vrije tijd organiseert ook vorming rond vrijetijdstrajectbegeleiding voor patiënten. Naast deze organisatorische taken, coördineert de dienst verschillende samenwerkingsverbanden tussen patiënten, scholen en andere culturele en/of sportorganisaties in de Geelse samenleving en randgemeenten. Deze projecten hebben vooral een culturele invalshoek (fotografie, theater, kunst, themadagen,…) waarbij integratie en inclusie centraal staan. Het Sportteam Het Sportteam zoekt voor iedere doelgroep een aangepaste sport of bewegingsactiviteit. Patiënten kunnen kiezen uit een ruim aanbod: zitgymnastiek, wandelen, dansen, zwemmen, fietsen, balsporten, paardrijden, enz. Er wordt ook jaarlijks een fiets- of sportkamp georganiseerd. Daarnaast werkt het Sportteam samen met Psylos voor sportactiviteiten met andere Vlaamse psychiatrische instellingen. Kunsthuis Yellow Art Het Kunsthuis Yellow Art richt zich tot mensen met een psychische stoornis die artistiek begaafd zijn en die deze kwaliteit verder willen ontwikkelen. Door te vertrekken vanuit hun artistieke aanleg en interesse, wordt het “psychisch tekort” overstegen en wordt ruimte geschapen voor een vernieuwd zelfvertrouwen. Bestaande artistieke opleidingen (bijv. academies) veronderstellen een grote zelfstandigheid. Vele psychisch kwetsbare mensen hebben extra (al dan niet tijdelijk) ondersteuning nodig in de vorm van directere aansturing in hun artistiek bezigzijn, bij het leggen van sociale contacten e.d. Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 21/30 Yellow Art faciliteert de reïntegratie/ acceptatie in de maatschappij door met het artistieke werk naar buiten te komen; door het organiseren van samenwerking met kunstenaars; door de cliënten samen te brengen in een groep gelijkgestemden, door met hen samen tentoonstellingen te bezoeken, door samenwerking met andere organisaties e.d. Deelname aan de activiteiten kan zowel tijdens als buiten de hospitalisatie. Mensen die thuis wonen en niet in een nazorgprogramma opgenomen zijn, betalen een bescheiden bijdrage. Het huidige aanbod bestaat uit beeldende kunst: vrij atelier + lessen in schilderen, tekenen en keramiek. Dagactiviteitencentra Er zijn vier dagactiviteitencentra in OPZ Geel met elk een specifieke doelgroep: DAC Hoekhuis richt zich tot volwassen deelnemers in postkuur, DAC Statie is bestemd voor volwassenen die verblijven in een pleeggezin, DAC Campus en DAC Larum zijn bestemd voor ouderen (+ 60 jaar) die verblijven in een pleeggezin. Elk dagactiviteitencentrum is een soort “clubhuis” waar deelnemers samen met begeleiders op een kwaliteitsvolle wijze samen de dag doorbrengen. Er wordt gewerkt vanuit een herstelgericht en participatief model. Het dagdagelijks gebeuren krijgt vorm op maat van de deelnemers, op basis van persoonlijke wensen, noden, keuze-kansen en vrijwilligheid. Er is differentiatie wat betreft diagnoses en woonsituatie (thuis, beschut wonen, pleeggezin), en ook qua aantal dagen deelname (1 tot 5). Het aanbod in de dagactiviteitencentra richt zich op vier levensdomeinen: ontmoeting, activering, ontspanning/zelfzorg, en leren. Er wordt gefocust op ieders natuurlijke hulpbronnen, persoonlijke interesses en competenties, en waar mogelijk wordt een betere sociale inclusie gestimuleerd en ondersteund. Elke deelnemer wordt aangesproken op de eigen verantwoordelijkheid in dit proces. Samen met hem of haar wordt ook minstens eenmaal per jaar de evolutie besproken en worden passende doelstellingen overeengekomen. Daarnaast neemt de begeleiding ook een signaalfunctie op naar partners in de zorg, en werkt zij nauw samen met de mobiele teams, de dienst sport en vrije tijd, arbeidszorg en kunsthuis. Wekelijks is er in elk DAC een groepsoverleg met de aanwezige deelnemers over de verdere invulling en planning van de week. Daarin streven we naar een goede balans tussen structuur, warm onthaal, uitdaging en veiligheid. Elke deelnemer heeft een mentor/vertrouwenspersoon. In elk centrum wordt zo veel mogelijk gewerkt in kleine groepen. 4.2 Mogelijke risico’s Verbale en/of fysieke agressie Bloedoverdraagbare aandoeningen (HIV / Hepatitis) Fysische belasting bij verzorging van patiënten Werken met vluchtige stoffen (verven , vernis …) Gebruik van elektrische toestellen keukenapparatuur Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 22/30 4.3 Preventiemaatregelen Via infonet de procedures, werkinstructies en teksten vorming inzake ziekenhuishygiëne doornemen en toepassen: Vorming infectiepreventie bij verpleegkundigen en paramedisch personeel, met inbegrip van algemene voorzorgsmaatregelen en handhygiëne Procedure preventie prikongevallen Vorming MRSA Werkinstructie vuil linnen Via infonet de procedures inzake agressiebeleid doornemen en toepassen. Geen stage bij zwangerschap. Alle stagiairs dienen de richtlijnen uit het arbeidsreglement en de dienstorders inzake preventie en bescherming strikt na te leven: Uitingen van de eigen persoonlijkheid qua kleding, schoeisel, juwelen en werkkledij moeten conform zijn met de richtlijnen preventie en bescherming en ziekenhuishygiëne Een goede hygiëne is belangrijk bij keukenactiviteiten Juist gebruik van elektrische toestellen en gereedschappen, zoals bijv. strijkijzer Gebruik van veiligheidsmateriaal. Er is ook een tekst beschikbaar via infonet inzake ergonomisch werken die kan worden doorgenomen en toegepast. 4.4 Vereiste vaccinaties Hepatitis A en B, en bloedonderzoek anti-HBs om antistoffen te bepalen tegen hepatitis B. Deze moeten hoger zijn dan 10 IE/L Jaarlijkse negatieve intradermo of normale RX-thorax Tedivax( één inspuiting om de tien jaar). De eerste dag van de stage zal de stagiair een attest gezondheidsbeoordeling voorleggen alvorens de stageplaats te betreden. Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 23/30 5. Psychiatrisch Verzorgingstehuis (PVT) Het Openbaar Psychiatrisch Verzorgingstehuis (PVT) Salto zorgt voor de residentiële opvang van 75 volwassen personen met een chronische psychiatrische stoornis en een mentale handicap. In het PVT kunnen mensen terecht die niet (meer) in aanmerking komen voor beschut wonen, een RVT of een MPI, die geen intensieve ziekenhuisbehandeling nodig hebben, nog voldoende zelfredzaam zijn en zich kunnen handhaven in een leefgroep. Door een rehabilitatiegerichte benadering wordt de bewoners een thuis geboden waar ze zorg en begeleiding krijgen. Alle levensdomeinen kunnen hierbij aan bod komen: zelfzorg, wonen, werken, vrije tijd, opleiding, sociaal leven, maatschappelijke deelname, ... De focus ligt niet langer op het behandelen van de stoornis, maar op het opnieuw invullen van het dagelijkse leven met de mogelijkheden en beperkingen die men heeft, waarbij iemands ontplooiingskansen maximaal benut worden. In overleg met de bewoner worden jaarlijks doelen opgesteld waarrond gewerkt wordt. Het PVT is niet noodzakelijk een permanente woonplaats. Doorstroming naar andere woonvormen is mogelijk, bijvoorbeeld naar gezinsverpleging, beschut wonen of op latere leeftijd een rusthuis of RVT. De bewoners krijgen continue begeleiding. PVT Salto bestaat uit twee afdelingen: PVT Salto 1 biedt plaats aan dertig bewoners met een gestabiliseerde, psychiatrische problematiek en een aangeboren mentale handicap. PVT Salto 2 bestaat uit drie leefeenheden van telkens vijftien bewoners en biedt plaats aan mensen met een gestabiliseerde, psychiatrische problematiek. Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 24/30 5.1 Mogelijke risico’s Verbale en/of fysieke agressie Bloedoverdraagbare aandoeningen (HIV / Hepatitis) Fysische belasting bij verzorging van patiënten Werken met vluchtige stoffen (verven , vernis …) Gebruik van elektrische toestellen keukenapparatuur 5.2 Preventiemaatregelen Via infonet de procedures, werkinstructies en teksten vorming inzake ziekenhuishygiëne doornemen en toepassen: Vorming infectiepreventie bij verpleegkundigen en paramedisch personeel, met inbegrip van algemene voorzorgsmaatregelen en handhygiëne Procedure preventie prikongevallen Vorming MRSA Werkinstructie vuil linnen Via infonet de procedures inzake agressiebeleid doornemen en toepassen. Geen stage bij zwangerschap. Alle stagiairs dienen de richtlijnen uit het arbeidsreglement en de dienstorders inzake preventie en bescherming strikt na te leven: Uitingen van de eigen persoonlijkheid qua kleding, schoeisel, juwelen en werkkledij moeten conform zijn met de richtlijnen preventie en bescherming en ziekenhuishygiëne Een goede hygiëne is belangrijk bij keukenactiviteiten Juist gebruik van elektrische toestellen en gereedschappen, zoals bijv. strijkijzer Gebruik van veiligheidsmateriaal. Er is ook een tekst beschikbaar via infonet inzake ergonomisch werken die kan worden doorgenomen en toegepast. 5.3 Vereiste vaccinaties Hepatitis A en B ,en bloedonderzoek anti-HBs om antistoffen te bepalen tegen hepatitis B. Deze moeten hoger zijn dan 10 IE/L Jaarlijkse negatieve intradermo of normale RX-thorax Tedivax( één inspuiting om de tien jaar) De eerste dag van de stage zal de stagiair een attest gezondheidsbeoordeling voorleggen alvorens de stageplaats te betreden. Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 25/30 6. Financiële en technische diensten Aankoopdienst De Aankoopdienst heeft als taak de facilitaire ondersteuning van het ziekenhuis te verzorgen. De Aankoopdienst werkt bijgevolg op onafhankelijke basis en waakt over alle aankoopprocessen binnen OPZ Geel. Het betreft zowel de aankopen van de investeringsgoederen, de verbruiksgoederen als het aanbesteden van de noodzakelijke diensten van derden en leveringen. Ook het voorraadbeheer en de uitlevering van goederen behoren tot de kerntaken, waarvan de voorraadkasten op elke afdeling met het “leeg-volsysteem” het meest zichtbaar zijn voor iedereen. Boekhouding en facturatie De Patiëntenfacturatie is verantwoordelijk voor de registratie van opnames, bewegingen en ontslagen van patiënten. De registratie van deze gegevens moet uiteindelijk uitmonden in een facturatie, zowel naar de ziekenfondsen, als naar de patiënt zelf. De boekhouding verzorgt de registratie van alle financiële transacties binnen het OPZ Geel. Eveneens een taak voor de boekhouding is de constante budgetbewaking die de financiële gezondheid van het ziekenhuis moet waarborgen. Informaticadienst De dienst Informatica staat in voor de technische taken verbonden aan de goede werking van de OPZ informatica-burotica met inbegrip van alle aankoopvoorstellen van software en hardware. Deze dienst garandeert de veiligheid en het technisch beheer van het OPZ computernetwerk en de verbinding met het internet. De dienst informatica is eveneens verantwoordelijk voor de functionele analyse en technische ondersteuning van de bedrijfstoepassingen. Technische dienst De Technische dienst staat in voor het dagelijkse beheer van installaties en infrastructuur en coördineert het onderhoud en de herstellingen uitgevoerd door externe firma’s. De dienst zorgt voor een brede technische ondersteuning aan de diverse leefeenheden en diensten binnen OPZ Geel en staat in voor milieu- en energiebeheer. Herstellingen en onderhoud De dienst Herstellingen en onderhoud bestaat uit twee vakgroepen: de vakgroep Technieken en de vakgroep Infrastructuur. De vakgroep Technieken bevat de teams Elektriciteit en Centrale Verwarming/Sanitair. De vakgroep Infrastructuur omvat de teams Schilders, Schrijnwerkerij, Recyclage en Signalisatie/Preventie. Elke vakgroep is aangevuld met een Team van twee allround-techniekers. Onze technici staan in voor het onderhouden en herstellen van onroerende en roerende goederen, technische installaties en de infrastructuur van het OPZ Geel. Zij bieden eveneens de nodige technische ondersteuning aan de diverse diensten en leefeenheden. Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 26/30 6.1 Mogelijke risico’s Verbale en/of fysieke agressie Bloedoverdraagbare aandoeningen (HIV Hepatitis) Fysische belasting Werken met vluchtige stoffen (verven, vernis, …) Gebruik van elektrische toestellen 6.2 Preventiemaatregelen Via infonet de procedures, werkinstructies en teksten vorming inzake ziekenhuishygiëne doornemen en toepassen: Vorming infectiepreventie met inbegrip van algemene voorzorgsmaatregelen en handhygiëne Preventie MRSA Werkinstructie vuil linnen. Via infonet de procedures inzake agressiebeleid doornemen en toepassen. Geen stage bij zwangerschap Alle stagiairs dienen de richtlijnen uit het arbeidsreglement en de dienstorders inzake preventie en bescherming strikt na te leven: Uitingen van de eigen persoonlijkheid qua kleding, schoeisel, juwelen en werkkledij moeten conform zijn met de richtlijnen preventie en bescherming en ziekenhuishygiëne Een goede hygiëne is belangrijk bij keukenactiviteiten Juist gebruik van elektrische toestellen en gereedschappen Gebruik van veiligheidsmateriaal. Er is ook een tekst beschikbaar via infonet inzake ergonomisch werken die kan worden doorgenomen en toegepast. 6.3 Vereiste vaccinaties Hepatitis A en B, en bloedonderzoek anti-HBs om antistoffen te bepalen tegen hepatitis B. Deze moeten hoger zijn dan 10 IE/L. Jaarlijkse negatieve intradermo of normale RX-thorax Tedivax( één inspuiting om de tien jaar). De eerste dag van de stage zal de stagiair een attest gezondheidsbeoordeling voorleggen alvorens de stageplaats te betreden. (Werkpostfiche “harde sector” wordt gebruikt voor de Technische Dienst, Keuken en Cafetaria.) Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 27/30 7. Administratieve en facilitaire diensten Deze afdeling omvat diensten die niet tot de kerntaak van OPZ Geel behoren maar wel onmisbaar zijn voor de werking ervan. De diensten bieden een klantgerichte dienstverlening op hoog niveau aan het primaire zorgproces van het Openbaar Psychiatrisch Zorgcentrum Geel zodat de zorgverleners zich maximaal kunnen toeleggen op hun kernfunctie. Bibliotheek en archief De Archiefdienst beheert het medische en administratieve archief. Het zorgt ervoor dat het OPZ Geel voldoet aan haar wettelijke verplichtingen als publiekrechtelijke archiefvormer; het ondersteunt de bedrijfswerking. Het archief is verantwoordelijk voor het veilig stellen en bewaren van het erfgoed van de Geelse gezinsverpleging en het OPZ Geel. De bibliotheek van het OPZ Geel is een (wetenschappelijke) personeelsbibliotheek. Via een geautomatiseerde catalogus kunnen OPZ-medewerkers zowel boeken, tijdschriften als artikels en externe databanken consulteren en ontlenen. Medewerkers kunnen bij de bibliotheek een aanvraag indienen om boeken, tijdschriften, CD/DVD’s of testmateriaal aan te kopen. Daarnaast superviseert de bibliotheek ook de patiëntenbibliotheek, die door het Rode Kruis Vlaanderen wordt aangeboden. Communicatiedienst De Communicatiedienst stroomlijnt de interne en externe communicatie en coördineert organisatiebreed alle communicatie en marketinggerelateerde activiteiten. Onder de communicatiedienst valt ook een print- en drukkerijservice die zorgt voor interne dienstverlening. Hoteldiensten De Hoteldiensten ondersteunen het zorgproces op facilitair vlak, zodat zij een bijdrage leveren tot kwaliteit van de zorg, waardoor het ziekenhuis zich kan toeleggen op haar kernfunctie. Zij bieden ondersteunende dienstverlening inzake logistiek, vervoer, bewaking en catering. De beheerder-HACCP staat in voor de opvolging, naleving en controle van de HACCPwetgeving en voedselveiligheid voor zowel de keuken, het cafetaria als alle afdelingskeukens van OPZ Geel. Bewaking De dienst Bewaking staat in voor toezicht op en bescherming van alle roerende en onroerende goederen, teneinde deze te bewaken. De medewerkers van deze dienst houden toezicht en doen controles met het oog op het verzekeren van de veiligheid. Zij ondersteunen de nachtverpleegkundigen, op verzoek, bij dreigend en destructief gedrag van patiënten teneinde de veiligheid van personeelsleden en patiënten te garanderen. Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 28/30 Cafetaria De cafetariamedewerkers staan in voor het bereiden van broodjes en slaatjes voor patiënten, bezoekers en personeelsleden. In de cafetaria kan je tevens terecht voor diverse dranken en allerlei tussendoortjes. De cafetariamedewerkers zijn ook verantwoordelijk voor de dienstverlening in het personeelsrestaurant. Daarnaast verzorgen zij de facilitaire ondersteuning bij diverse evenementen en vergaderingen in het Forum. Keuken De Keuken verzorgt dagelijks het ontbijt, middag- en avondmaal voor patiënten. De keuken staat tevens in voor de warme maaltijdbereiding van onze personeelsleden en verleent cateringbijstand bij bijzondere evenementen. De beheerder-HACCP staat in voor de opvolging, naleving en controle van de HACCPwetgeving en voedselveiligheid voor zowel de keuken, het cafetaria als alle afdelingskeukens van OPZ Geel. Logistiek De Logistieke dienst verleent logistieke en facilitaire steun aan het verpleegkundig en verzorgend personeel. Het betreft voornamelijk hotelactiviteiten zoals onderhoud van materialen, wasserijgebeuren, beheer centrale linnenkamer, bedden dekken en uitvoeren van labo- en medicatierondes. Zij staan in voor het voorraadbeheersysteem op alle verbruikspunten en voor de wekelijkse goederenbevoorrading. De Logistieke dienst verzorgt eveneens werking van de interne mediotheek; een centrum waar zorg-hulpmiddelen kunnen ontleend worden voor een bepaalde periode. Vervoer De dienst Vervoer staat in voor het vervoeren van patiënten en het transport van goederen. De chauffeurs vervoeren patiënten tussen de verschillende OPZ-locaties. Ook vervoeren zij patiënten van en naar diverse consultaties en raadplegingen. Verder voeren zij eveneens verhuisopdrachten uit. Personeelsdienst De Personeelsdienst is verantwoordelijk voor de personeels- en loonadministratie. Zij zorgen ervoor dat het personeelsstatuut, de arbeids- en sociale wetgeving wordt toegepast. Eveneens voorziet de personeelsdienst in juridische dienstverlenging. Tenslotte staat deze dienst ook in voor een uitgebreide HR-dienstverlening. Secretariaten, onthalen en bodedienst De secretariaten en onthalen staan in voor de klinische verslaggeving, medische correspondentie, de registratie van patiëntendossiers, het agendabeheer en secretariaat van de divisieartsen en de organisatie van consultaties. Zij verzorgen eveneens het persoonlijk en telefonisch onthaal van patiënten, familie en bezoekers. Zij bieden ook ondersteuning bij administratieve en organisatorische taken. Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 29/30 7.1 Mogelijke risico’s Verbale en/of fysieke agressie Bloedoverdraagbare aandoeningen (HIV Hepatitis) Fysische belasting Werken met vluchtige stoffen (verven, vernis, …) Gebruik van elektrische toestellen 7.2 Preventiemaatregelen Via infonet de procedures, werkinstructies en teksten vorming inzake ziekenhuishygiëne doornemen en toepassen: Vorming infectiepreventie met inbegrip van algemene voorzorgsmaatregelen en handhygiëne Preventie MRSA Werkinstructie vuil linnen. Via infonet de procedures inzake agressiebeleid doornemen en toepassen. Geen stage bij zwangerschap. Alle stagiairs dienen de richtlijnen uit het arbeidsreglement en de dienstorders inzake preventie en bescherming strikt na te leven: Uitingen van de eigen persoonlijkheid qua kleding, schoeisel, juwelen en werkkledij moeten conform zijn met de richtlijnen preventie en bescherming en ziekenhuishygiëne Een goede hygiëne is belangrijk bij keukenactiviteiten Juist gebruik van elektrische toestellen en gereedschappen Gebruik van veiligheidsmateriaal. Er is ook een tekst beschikbaar via infonet inzake ergonomisch werken die kan worden doorgenomen en toegepast. 7.3 Vereiste vaccinaties Hepatitis A en B ,en bloedonderzoek anti-HBs om antistoffen te bepalen tegen hepatitis B. Deze moeten hoger zijn dan 10 IE/L Jaarlijkse negatieve intradermo of normale RX-thorax Tedivax( één inspuiting om de tien jaar) De eerste dag van de stage zal de stagiair een attest gezondheidsbeoordeling voorleggen alvorens de stageplaats te betreden. (Werkpostfiche “harde sector” wordt gebruikt voor de Technische Dienst, Keuken en Cafetaria.) Risicoanalyse stagiairs - OPZ Geel - september 2013 Gert Van den Put, begeleidster intreders, herintreders en stagairs 30/30