Breastfeeding after six months

advertisement
Voeding voor je kind
na zes maanden:
Wat, Waarom en Hoe
Gill Rapley, MSc
Borstvoeding, waarom
eigenlijk?
‹
Bescherming van
baby’s gezondheid
‹
Bescherming van
moeders
gezondheid
‹
Bevordert de band
tussen moeder en
kind
Borstvoeding beschermt
baby’s tegen:
Acute middenoorontsteking
‹ A-specifieke gastroenteritis
‹ Ernstige lage-luchtweginfecties
‹ Atopische dermatitis
‹ Obesitas
‹ Type 1 en 2 diabetes
‹ Leukemie in de kindertijd
‹ Wiegendood
‹ Necrotiserende enterocolitis
‹
Ip S et al: AHRQ Review April 2007
Borstvoeding beschermt
moeders tegen:
‹ Borstkanker
‹ Eierstokkanker
‹ Heupbreuken
‹ Type
(osteoporosis)
2 diabetes
‹ Zwangerschap
Waarom langer dan zes
maanden borstvoeding?
Gezondheidsvoordelen stoppen niet met zes
maanden
Veel voordelen zijn dosis-afhankelijk, met
andere woorden:
Meer borstvoeding = meer bescherming
(Bijvoorbeeld, het risico op borstkanker neemt
met 4.3% af voor elk jaar dat een vrouw voedt)
De waarheid omzeilen
– een recept voor verwarring
De waarheid: “Vaste voeding geven voordat
baby’s zes maanden zijn is niet nodig en kan
schadelijk zijn”
De waarheid omzeilen: “Wachten tot zes
maanden is ‘t beste … maar als je dat niet
redt, dan in ieder geval niet eerder dan vier
maanden (17 weken)”
De waarheid omzeilen
– een recept voor verwarring
De waarheid: “Vaste voeding geven voor
baby’s zes maanden zijn is niet nodig en kan
schadelijk zijn”
De waarheid omzeilen: “Wachten tot zes
maanden is ‘t beste … maar als je dat niet
redt, dan in ieder geval niet eerder dan vier
maanden (17 weken)”
“Ze zeggen dat mijn baby niets
anders nodig heeft, maar …
‹
… ‘t is een grote baby – melk is toch zeker niet genoeg?”
‹
… ‘t is kleine baby – melk is toch zeker niet genoeg?”
‹
… hij is gewoon sneller dan andere baby’s”
‹
… mijn moeder zegt dat hij eraan toe is”
‹
… ik vind het zielig dat hij geen andere smaken leert
kennen”
‹
… het zou zo leuk zijn ‘t hem te laten proberen”
“Na zes maanden, is
moedermelk niet meer goed
genoeg”
Moedermelk verandert niet plotseling –
de baby krijgt alleen behoefte aan meer.
Moedermelk is het beste complete
voedingsmiddel voor mensen,
op elke leeftijd!
Wat hebben baby’s na
zes maanden nodig?
‹
Moedermelk – in grote hoeveelheid
‹
Van sommige voedingsstoffen, zoals
van ijzer, een beetje meer
‹
De gelegenheid om te kauwen
‹
De kans om mee te eten aan tafel
Tot ongeveer negen maanden is vast
voedsel een toevoeging aan moedermelk,
geen vervanging ervan.
De makkelijke manier om
met vast voedsel te
beginnen
‹
Blijf borstvoeding op verzoek geven
‹
Laat de baby meedoen met de maaltijd
van het gezin (mits het voedzame
maaltijden zijn)
‹
Laat de baby zelf eten
Op geleide van de baby betekent:
‹
Baby krijgt nog steeds volop moedermelk
‹
Baby leert door anderen te imiteren
‹
Baby’s handigheid gaat gelijk op met zijn
behoefte (dus hij eet altijd genoeg)
‹
Baby beslist wanneer hij ophoudt met eten
‹
Baby vindt eten en aan tafel gaan
leuk
‹
Ander eten en drinken vervangen
de moedermelk geleidelijk
Wie voedt?
Zelf-voeden
begint bij de
geboorte
Borstvoeding gaat het beste
als:
de baby
zelf bepaalt …
‹
Hoe vaak hij drinkt
‹
Hoe snel hij drinkt
‹
Hoe veel hij drinkt
Er aan toe qua ontwikkeling
Naylor en Morrow, 2001, onderzochten:
‹
Immunologische ontwikkeling
‹
Maag-darm ontwikkeling
‹
Ontwikkeling van de orale motoriek
en stelden vast dat ‘rijpingsprocessen
samenkomen’ met ongeveer …
6 maanden
Isabella
Ray
Harriet
De motivatie van de baby om
vast voedsel te proberen
‹
Nieuwsgierigheid
‹
De behoefte aan nadoen
‹
Onderzoeksdrang
‹
Onafhankelijk willen zijn
‹
NIET: honger!
Baby’s zijn slim – en ze zijn
volledig voorgeprogrammeerd
Gangbare zorgen over
‘zelf-eten’
‹
Risico van verslikken?
Ontwikkeling van
vaardigheden om zelf te eten
De borst zoeken (rooting), pakken, drinken
Reiken, grijpen, in de mond stoppen
Bijten, kauwen
Bewust doorslikken
Gangbare zorgen over
zelf-eten
‹
Risico van verslikken?
‹
Evenwichtig dieet?
‹
Genoeg te eten?
‹
OK voor flesgevoede baby’s?
‹
De troep!
‹
Spelen of bestek en tafelmanieren
Belangrijkste kenmerken
van zelf-eten
‹
Sluit aan bij de natuurlijke ontwikkeling van de baby
‹
Vooruitgang gaat gelijk op met de behoefte
‹
Baby blijft controle houden
en beslist:
‹
wat hij zal eten
‹
hoe snel
‹
wanneer hij ophoudt
Hoe help je baby’s om een
natuurlijke overgang naar
vast voedsel te maken
‹
Streef naar gezamenlijke maaltijden
‹
Laat de baby rechtop zitten
‹
Geef het eten in lange, dunne stukken
‹
Laat de baby spelen en onderzoeken
‹
Ga door met borstvoeding op verzoek
‹
Laat de baby controle houden
Voordelen voor het gezin
‹
Fijnmaken is niet nodig
‹
Goedkoper
‹
Geen zorgen over wat je
de baby moet geven
‹
Het hele gezin kan samen eten overal
‹
Het hele proces is eenvoudiger
£65
Mogelijke meevallers
‹
Meer borstvoeding – langer?
‹
Betere voedingssamenstelling?
‹
Minder overgewicht?
‹
Minder eetstoornissen?
‹
Betere co-ordinatie?
Verandering in aanbevelingen
(NL)
‹
1970:
6-8 weken
‹
1980:
3-4 maanden
‹
1991:
3-6 maanden
‹
2007:
6 maanden
(maar ‘n beetje met 4 mnd is OK)
Verandering in aanbevelingen
(Verenigd Koninkrijk)
‹
Tot 1974:
3-6 maanden
‹
1974-2003: 4-6 maanden
‹
2003 →:
6 maanden
Verandering in aanbevelingen
(Ver. Koninkrijk)
100
% 90
80
70
3 mths
60
50
4 mths
40
30
6 mths
20
10
0
1995
2000
2005
Leeftijd waarop men begon met vast voedsel
Verandering in aanbevelingen
(Ver. Koninkrijk)
% 50
49%
40
30
20
15%
10
6%
9%
0
Geen vast voedsel tot na vier maanden
1990
1995
2000
2005
Verandering in aanbevelingen
(Ver. Koninkrijk)
100
% 90
80
70
3 mths
60
50
4 mths
40
30
6 mths
20
10
0
1995
2000
2005
Leeftijd waarop men begon met vast voedsel
Verandering in aanbevelingen
(Ver. Koninkrijk)
100
% 90
80
70
3 mths
60
50
4 mths
40
5 mths
30
6 mths
20
10
0
1995
2000
2005
Leeftijd waarop men begon met vast voedsel
Charlotte
Voeden op
geleide van
de baby, aan
de borst en
met vaste
voeding,
betekent
gezonde,
gelukkige
gezinnen
Het boek
te verschijnen:
6 Nov 2008
www.amazon.co.uk
Gill Rapley
www.rapleyweaning.com
Download