IntroducVe Menselijke Afweer
advertisement
Meer leren over lichaam en gezondheid Introduc)eMenselijkeAfweer Dr.GijsTh.J.vanWell, Kinderarts-infec9oloog/immunoloog DeReisvanDavid DavidVe:er The Bubble Boy Wistudat….? Wistudat….? • Aantalmenselijkecellen? 37.200.000.000.000 (3,72x10e13) • Aantalmicroben? MeerMicrobedanMens?! WatisAfweer? AfweerindeOudheid Afweeranno2016 Afweeranno2016 WatisAfweer? Zelfstudie HetMenselijkAfweersysteem CellenindeBloedbaan CellenindeBloedbaan CellenindeBloedbaan AangeborenversusSpecifiek AangeborenversusSpecifiek AangeborenversusSpecifiek AangeborenversusSpecifiek Fagocyten cellenvanhetaangeborenafweersysteem cellenvanhetaangeborenafweersysteem cellenvanhetaangeborenafweersysteem cellenvanhetspecifiekeafweersysteem cellenvanhetspecifiekeafweersysteem SAMENVATTEND Vaccina)e Vaccina)e Vaccina)e Vaccina)e Vaccina)e Vaccinatieschema Rijksvaccinatieprogramma Fase 1 Inenting 1 Inenting 2 6-9 weken DKTP Hib HepB Pneu 3 maanden DKTP Hib HepB 4 maanden DKTP Hib HepB Pneu 11 maanden DKTP Hib HepB Pneu BMR MenC 14 maanden Betekenis afkortingen D Difterie K Kinkhoest T Tetanus P Polio Hib Haemophilus influenzae type b Fase 2 Inenting 1 DKTP 4 jaar Fase 3 9 jaar Fase 4 HepB Pneu B M R 12 jaar Hepatitis B Pneumokokken Bof Mazelen Rodehond Inenting 1 Inenting 2 DTP BMR Inenting 1 Inenting 2 HPV* HPV * (6 maanden later) MenC Meningokokken C HPV Humaan Papillomavirus * Inenting 2 Alleen voor meisjes Regula)eenDysregula)e Mensenmicrobe • Vanhetzelfdepathogeen wordtnietiedereen(even) ziek • Epidemiologische observa)es • Inter-individuelevaria)e Mensenmicrobe MICROBE-INFECTION-CLINICALPHENOTYPE Blootstelling Virulen9e MENS-gene)schefactoren–anderefactoren Mensenmicrobe MICROBE-INFECTION-CLINICALPHENOTYPE Blootstelling Virulen.e MENS-gene)schefactoren–anderefactoren Mensenmicrobe MICROBE-INFECTION-CLINICALPHENOTYPE Blootstelling Virulen9e MENS-gene)schefactoren–anderefactoren Mensenmicrobe MICROBE-INFECTION-CLINICALPHENOTYPE Blootstelling Virulen9e MENS-gene6schefactoren–anderefactoren Mensenmicrobe MICROBE-INFECTION-CLINICALPHENOTYPE Blootstelling Virulen9e MENS-gene)schefactoren–anderefactoren Diagramshowingmajordiseasecharacteris6csandtheircomponenttraitsthatwereinves6gatedin rela6ontogene6cvaria6onininfec6ousdiseasesuscep6bility. Baker C, Antonovics J (2012) Evolutionary Determinants of Genetic Variation in Susceptibility to Infectious Diseases in Humans. PLoS ONE 7(1): e29089. doi:10.1371/journal.pone.0029089 http://www.plosone.org/article/info:doi/10.1371/journal.pone.0029089 DitisKayleigh,17jaar • Vaakziek,alvanjongsafaan • Regelma)gan)bio)cavoor oor,longenbijholteinfec)es • Regelma)gbuikgriepklachten • Enkeleziekenhuisopnames • Watzijndevooruitzichtenvan Kayleigh? Microbiologischecluesvoor PrimaireImmuundeficien)es(PID) • Cellulair–opp.infec)es,slechtgedijen Herpesvirussen,schimmelinfec9es • Humoraal–recidiverendeKNOinfec)es, buikgriep bacteriën,enterovirussen Microbiologischecluesvoor PrimaireImmuundeficien)es(PID) • Complementsdeficien)e–zeldzamer voornamelijkmeningokokken • Fagocytendysfunc)e–huid,-botinf. Staph.aureus,Pseudomonas, Salmonella,TB&NTM …enKayleigh? • • • • 2020 In2015ishaargenoom‘gesequenced’ 6xverhoogdrisicoopinfec)eziekten t.g.v.muta)esinimmuunresponsgenen Healthcoach:hygiene,ABprofylaxe,life stylechanges Keelpijnenkoorts->sputuminbiosensor opsmartphone:“Igotfeverapp” …enKayleigh? • Moleculaire‘biosignatuur’:beginnende Influenza • Haardokterstuurteene-receptvoor an9viralemiddelenenplaatsthaarin dedatabasevoordejaarlijkseInfluenza vaccina9e • DeGPSvanhaarsmartphonemonitort verspreidingvanhetInfluenzavirusen poten)eleepidemischeverheffing
