Ellen Jochems

Medische aspecten bij
leerplichtbegeleiding
Ellen Jochems
Probleemstelling
•
Problematische afwezigheden worden soms
gecamoufleerd door medische attesten:
-
Ouders zetten (huis)arts onder druk
Schooladministratie vraagt attest om aan regels
te voldoen
Wetgeving
•
Afwezigheid wegens ziekte:
-
-
Gewettigd door ouders: max 3
opeenvolgende dagen, max 4 per jaar, in SO:
niet tijdens examens. (code Z)
Gewettigd door arts: vanaf 4de dag ziekte,
vanaf 5 keer per jaar, in SO: tijdens examens.
(code D)
Wetgeving
•
Herhaalde afwezigheden met eenzelfde
medische reden:
-
-
Eenzelfde behandeling met verschillende
afwezigheden: één attest met alle data,
Eenzelfde medische oorzaak met
verschillende afwezigheden (chronische
ziekten): één doktersattest in samenwerking
met CLB-arts
Wetgeving: specifieke situaties
•
Chronisch ziektebeeld: éénmalig attest in
overleg met CLB-arts:
-
-
-
-
Elke afwezigheid door deze aandoening mag
dan door een ouderbriefje gewettigd worden
Dit mag het aantal van 90 dagen per
schooljaar niet overschrijden
Leerling moet voldoende leerstof kunnen
verwerkt hebben
Kritisch en zuinig mee omspringen!
Wetgeving: specifieke situaties
•
Niet deelname aan lessen LO of
zwemmen:
-
•
Uniforme attesten VWVJ
Bij langdurige vrijstelling: nieuwe evaluatie
door CLB-arts
Bij behandeling in Nederland: geen
medische attesten!
-
School stelt verklaring op die kan worden
ingevuld door de Nederlandse behandelende
arts
Medisch attest
•
•
•
•
Moet afkomstig zijn van: geneesheer(specialist), psychiater, tandarts, orthodontist,
administratieve dienst ziekenhuis of erkend labo.
Moet gegevens van de verstrekker vermelden.
Vermeldt begin- en einddatum van de
ziekteperiode en de gevolgen voor bepaalde
lessen.
Moet gedateerd worden op de dag van de
opstelling.
Medisch attest
•
•
•
•
•
•
Moet duidelijke handtekening dragen.
Moet duidelijk naam en voornaam van de patiënt
vermelden.
Stelt een feit van medische aard vast, over de
patiënt zelf.
Moet afgeleverd worden door een arts die het
feit zelf heeft vastgesteld.
Moet volledig waarheidsgetrouw zijn.
Moet leesbaar, ordelijk en volledig ingevuld zijn.
Tips voor behandelende artsen
•
•
•
•
Schrijf geen ziektebriefje voor periodes die
voorbij zijn.
Stimuleer ouders en leerlingen om met
een vertrouwenspersoon in de school of
op het CLB te gaan praten.
Attesteer enkel “de waarheid” en niet
buiten uw medische opdracht.
Verwijs ouders naar het schoolreglement.
Tips voor behandelende artsen
•
•
•
•
•
Vermeld duidelijk begin- en eindperiode.
Let op dat uw briefjes en stempel niet door
patiënten kunnen misbruikt worden.
Vermijd algemene vrijstelling voor
praktijklessen/lessen LO.
Bij nadere specificaties op uw attest, let
ervoor op het beroepsgeheim niet te
schenden.
Contacteer de CLB-arts.
Rol CLB-arts
Leerplichtbegeleiding: verplicht luik van
CLB-werk
• “Binnen elk CLB-team is de arts het best
geplaatst om medische attesten te
evalueren en waar nodig contact op te
nemen met de behandelende arts.”
•
-
Twijfelachtige attesten
Attesten van verschillende artsen
Attesten van andere arts dan huisarts
Rol CLB-arts
•
Beroepsgeheim artsen:
-
-
OG art 105: behandelend arts moet in het
belang van zijn patiënt actief meewerken met
zijn collega die in de preventie werkt
OG art 106: behandelende arts mag, met
toestemming van de betrokkene, de
gegevens verstrekken aan de CLB-arts die hij
voor de patiënt nuttig acht
Rol CLB-arts
•
Opvragen van medische
persoonsgegevens volgens Orde der
Geneesheren:
-
-
Gedeeld medisch geheim onder
verantwoordelijkheid CLB-arts
CLB-arts oordeelt autonoom welke medische
gegevens al dan niet opgenomen worden in
het multidisciplinaire dossier
Rol CLB-arts
•
Toestemming ouders en/of leerling nodig?
-
-
•
Ouders kunnen via de school op de hoogte
gebracht worden, bv: “CLB is ingeschakeld in
leerplichtbegeleiding; CLB-arts kan eventueel
contact opnemen met behandelend arts.”
Uitdrukkelijke toestemming kan telefonisch of
via brief
CLB-arts is geen controlerend arts.
Knelpunten
•
•
•
•
•
Gevoel van machteloosheid
Tijdsintensief
Behoefte om (huis)artsen en scholen beter
te informeren en sensibiliseren
Medisch gewettigde afwezigheid kan ook
problematisch zijn
Wat met leerlingen die briefjes vervalsen?