Opdrachten dosering berekenen 2 1. Een hond krijgt een rimadyl injectie ter bestrijding van pijn na een sterilisatie. Rimadyl injectievloeistof bevat 50 mg carprofen per ml. De dosering voor een hond bedraagt 4 mg carprofen per kg lichaamsgewicht. Hoeveel ml injectievloeistof moet je de hond inspuiten indien het dier 25 kg weegt? 2. De bloedsuikerwaarden van poes Lotje zijn ontregeld. Je moet haar daarom 40 E Actrapid® toedienen. Je hebt een injectieflacon Actrapid® die 100 E/ml bevat (dit zijn dus 100 eenheden per mL). Hoeveel mL Actrapid® geef je Lotje? 3. Van de dierenarts krijg je opdracht een hond met een pneumonie 10 dagen lang dagelijks 60 mg Garamycin toe te dienen in drie keer. Je krijgt ampullen Garamycin van 120 mg / 3 ml tot je beschikking. Hoeveel injecteer je per keer? 4. In een emmer zit 5 liter Halamidoplossing 0,5%. Hoeveel g Halamid zit hierin? 5. Je moet 100 mL glucose-oplossing 2,5% maken. Hoeveel gram glucose heb je nodig? 6. De intraveneuze therapie bestaat eruit dat 1 L fysiologische zoutoplossing in 12 uur moet inlopen. In voorraad zijn flessen van 500 ml. Hoeveel druppels breng je per minuut in en hoeveel ml breng je per minuut in? 7. Aan een infuus van 500 ml wordt 40 ml kaliumchloride-oplossing toegevoegd. Deze hoeveelheid zou in 18 uur moeten inlopen. Op hoeveel dr/min wordt het systeem ingesteld? 8. Bij hond Mats worden zometeen de oren gereinigd. Mats is erg bang. De dierenarts schrijft midazolam voor. Je beschikt over midazolam 0,5%. Je moet Mats 0,10 mg/kg geven, hij weegt 35 kg. Hoeveel ml moet je toedienen? Gebruik bij de volgende opdrachten de bijsluiters op de volgende pagina’s. 9. Een rottweiler van 38 kg krijgt vasotop tabletten voorgeschreven ivm een hartaandoening. Hoeveel tabletten krijgt de hond per dag? 10. Ter preventie van de loopsheid krijgt een teef (Border collie, 22 kg) een injectie supprestral. Hoeveel ml injectievloeistof moet de dierenarts de teef toedienen? 11. Voor postoperatieve pijnstilling na een sterilisatie geef je een hond (sheltie, 9,3 kg) voor drie dagen rimadyl tabletten mee. Welke rimadyl tabletten kies je en hoeveel tabletten geef je mee aan de eigenaar. 12. Een kat van 6,2 kg krijgt een primperid injectie ter behandeling van braken. Hoeveel ml injectievloeistof moet je de kat inspuiten? 13. Een hond van 40 kg krijgt phenoral 50 mg tabletten mee ter behandeling van epilepsie. Hoeveel tabletten krijgt de hond per dag als startdosering? FIDIN Repertorium - Vasotop P 5 mg 1 x 28 tabl Productnaam Vasotop P 5 mg 1 x 28 tabl Farmaceutische vorm Tablet voor orale toediening. Samenstelling 1 tablet bevat 5 mg ramipril en 0,25 mg rood ijzeroxide (E 172) Eigenschappen Vasotop P tabletten bevatten als werkzaam bestanddeel ramipril, dat tot de groep angiotensine converting enzyme (ACE-) remmers behoort. Bij hartaandoeningen zal het hart proberen zo lang mogelijk de bloedruk op peil te houden, door een beroep te doen op compensatiemechanismen die ervoor zorgen dat bloedvaten samentrekken en dat het lichaam vocht vasthoudt. Het zieke hart wordt hierdoor extra belast waardoor een neerwaartse spiraal ontstaat. Ramipril veroorzaakt een verwijding van de bloedvaten zowel systemisch als op lokaal niveau. Hierdoor wordt de neerwaartse spiraal doorbroken en worden organen (o.a. hart, nier) ontlast. Doeldieren Hond. Indicaties Behandeling van congestief hartfalen (volgens de New York Heart Association (NYHA) classificatie graad II, III en IV) veroorzaakt door klepinsufficiënties te wijten aan chronische degeneratieve valvulaire hartaandoening (endocardiose) of cardiomyopathie, met of zonder bijkomende therapie met het diureticum furosemide en/of de hartglycosiden digoxine of methyldigoxine. Contra-indicaties -Niet gebruiken in geval van haemodynamisch relevante stenosen (bv. aortastenose of mitraalklepstenose) of obstructieve hypertrofische cardiomyopathie. -Aangezien er geen gegevens beschikbaar zijn over het gebruik van Vasotop® P tijdens de dracht en lactatie, dient het product niet aan drachtige en lacterende honden te worden toegediend. Bijwerkingen Bij de start van een behandeling met ACE-remmers of na het verhogen van de dosering kan in zeldzame gevallen een bloeddrukdaling optreden die zich kan uiten door vermoeidheid, lethargie of ataxie. In dergelijke gevallen dient de behandeling te worden stopgezet totdat de conditie van de patiënt weer normaal is en daarna hervat te worden met 50% van de oorspronkelijke dosering. Omdat hoge doses diuretica ook kunnen leiden tot een bloeddrukdaling dient de gelijktijdige toediening van diuretica in de beginfase van de behandeling met ACE-remmers bij deze patiënten vermeden te worden. Toediening/Dosering De therapeutische dosering voor de hond is een enkelvoudige dagelijkse orale toediening van 0,125 mg ramipril per kg lichaamsgewicht. De behandeling dient steeds te starten met deze laagst aanbevolen dosering. De dosering mag alleen worden verhoogd indien het dier niet reageert op de aanbevolen startdosering van 0,125 mg ramipril per kg lichaamsgewicht. Afhankelijk van de ernst van de pulmonaire congestie bij patiënten met hoest of pulmonair oedeem kan na twee weken de dosering worden verhoogd tot 0,25 mg ramipril per kg lichaamsgewicht per dag. FIDIN Repertorium - Supprestral (5 ml) Productnaam Supprestral (5 ml) Farmaceutische vorm Injectievloeistof Samenstelling Per ml 50 mg medroxyprogesteronacetaat Eigenschappen Zie inleiding Doeldieren Hond, kat Indicaties Uitstel van de oestrus Contra-indicaties Dieren die in de pro-oestrus-, oestrus- of met-oestrusperiode zijn. Infectie van de genitaal tractus. Niet geslachtsrijpe dieren of drachtige dieren. Fokdieren. Dieren met mammatumoren, diabetes mellitus of dieren die lijden aan extreme vetzucht. Bijwerkingen Bij s.c. toediening kan haarverkleuring of haaruitval op de plaats van de injectie optreden; stimulatie van de proliferatie van reeds aanwezige mammatumoren kan optreden; tijdelijke gewichtstoename; stimulatie van de secretie-activiteit van het endometrium kan leiden tot cysteuze hyperplasie van het endometrium of pyometra; gedragsveranderingen; kans op het ontstaan van mammatumoren, acromegalie (hond) of diabetes mellitus. Toediening/Dosering Hond: s.c.: 2 mg medroxyprogesteronacetaat per kg l.g. tot maximaal 60 mg per dier, in de tweede helft van de anoestrus, om de 6 maanden herhalen. Kat: s.c. of i.m.: 25 mg medroxyprogesteronacetaat om de 4 maanden herhalen. Niet toedienen in de oestrusperiode. Wachttijdadvies nvt Waarschuwingen Geen Bewaarcondities/Houdbaarheid 24 maanden indien bij kamertemperatuur (15-25°C) bewaard. Aangeprikte flacon 1 maand, indien bij kamertemperatuur (15-25°C) bewaard. Verpakking Flacon à 5 ml Registratienummer/Kanalisatiestatus REG NL 2337 UDA Toelichting Meer informatie over UROGENITAAL APPARAAT EN GESLACHTSHORMONEN FIDIN Repertorium - Rimadyl Smakelijke Tabletten 20 mg 1x100 tabletten Productnaam Rimadyl Smakelijke Tabletten 20 mg 1x100 tabletten Farmaceutische vorm Kauwtablet. Samenstelling Elke kauwtablet bevat als actief bestanddeel 20 mg carprofen. Eigenschappen Rimadyl® behoort tot de groep der niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID?s) en heeft vooral sterke analgetische en antipyretische en daarnaast ook anti-inflammatoire eigenschappen. De werking berust op een remming van de prostaglandinesynthese. Na orale toediening worden maximale plasmaspiegels bereikt na 1-3 uur. Doeldieren Hond. Indicaties Rimadyl tabletten zijn geïndiceerd ter vermindering van ontsteking en pijn bij de hond bij zowel acute als chronische aandoeningen van spieren en skelet, alsook ter bestrijding van post-operatieve pijn. Om de pijnstillende en anti-inflammatoire behandeling post operatief uit te breiden, kan de parenterale therapie met Rimadyl na 24 uur gevolgd worden door Rimadyl tabletten in een enkele dosering van 4 mg/kg/dag gedurende 5 dagen. Contra-indicaties Niet gebruiken bij dieren die lijden aan hartaandoeningen, lever- of nieraandoeningen, en wanneer er aanwijzingen zijn voor gastro-intestinale ulceratie of bloedingen, bloedafwijkingen of overgevoeligheid voor het product. Bijwerkingen Zoals ook voor andere NSAID?s kunnen incidenteel de volgende bijwerkingen worden geconstateerd: braken, diarree, gebrek aan eetlust, gastro-intestinale ulceratie en bloeding. Zeer zelden worden levertoxiciteit, disorientatie, rusteloosheid, nierproblemen en huidproblemen gezien. In uiterst zeldzame gevallen is sterfte geconstateerd. Wanneer zich bijwerkingen voordoen, dient de therapie direct gestaakt te worden en het dier, indien nodig, aanvullend behandeld te worden. Toediening/Dosering Dosering voor alle indicaties: 4 mg/kg lichaamsgewicht, 1x daags: zie doseringstabel. Bij postoperatief gebruik kan, om de pijnstillende en anti-inflammatoire behandeling post operatief uit te breiden, de parenterale therapie met Rimadyl na 24 uur gevolgd worden door Rimadyl tabletten gedurende 5 dagen. FIDIN Repertorium - Primperid injectie 6x2 ml ampullen Productnaam Primperid injectie 6x2 ml ampullen Farmaceutische vorm Injectievloeistof. Samenstelling Per ml metoclopramidehydrochloride-monohydraat overeenkomend met 5 mg metoclopramidehydrochloride. Eigenschappen Anti-emeticum voor honden en katten. Doeldieren Hond, kat. Indicaties Braken en braakneigingen en ter voorkoming hiervan na operaties of ten gevolge van bepaalde medicamenten; ter bevordering van de peristaltiek bij maagontledigingsstoornissen ten gevolge van vertraagde motiliteit. Contra-indicaties Darmobstructies of -perforaties. Bijwerkingen Extrapiramidale verschijnselen, sufheid en diarree kunnen voorkomen. Toediening/Dosering S.c. of i.m. 0,5 mg metoclopramidehydrochloride per kg l.g. per dag. Eventueel te herhalen met tussenpozen van 6-8 uur. Wachttijdadvies Waarschuwingen Niet toepassen met atropine-achtige stoffen en fenothazinen. Bewaarcondities/Houdbaarheid Bij kamertemperatuur (15-25°C) en in het donker. Verpakking Doos met 6 ampullen à 2 ml. Registratienummer/Kanalisatiestatus REG NL 1947 VRIJ Toelichting Meer informatie over SPIJSVERTERINGSKANAAL FIDIN Repertorium - Phenoral 100 mg smakelijke tabletten 50 x 10 st Productnaam Phenoral 100 mg smakelijke tabletten 50 x 10 st Farmaceutische vorm Tablet Samenstelling Per tablet: Fenobarbital 100 mg Eigenschappen Fenobarbital is een barbituraat met een anti-epileptische werking. Fenobarbital wordt gebruikt bij de ideopathische vorm van gegeneraliseerde epilepsie in honden. Fenobarbital oefent werking uit op centraal niveau, beïnvloedt het systeem van de inhiberende neurotransmitter gammaaminoboterzuur, en remt op deze wijze convulsies. De meer specifieke werking van fenobarbital tegen epilepsie, vergeleken met andere barbituraten, zou kunnen samenhangen met de pKa (7,3) van fenobarbital waardoor een actief neuronaal gebied, met dientengevolge een locale acidose, relatief meer fenobarbital in de actieve vorm zal omzetten. Barbituraten veroorzaken enzyminductie en versnellen daardoor hun eigen afbraak Doeldieren Hond Indicaties Behandeling van de ideopathische vorm van gegeneraliseerde epilepsie bij honden. Contra-indicaties Ernstige leverstoornissen. Overgevoeligheid voor barbituraten. Toediening/Dosering Uitsluitend voor orale toediening aan honden. De aanbevolen startdosering bedraagt tweemaal daags 2,5 mg fenobarbital per kg lichaamsgewicht. Eventuele aanpassing van deze dosering kan het beste plaats vinden op basis van klinische effectiviteit, bloedspiegels en het optreden van ongewenste bijwerkingen. Het laten meten van bloedspiegels is voorwaarde voor een verantwoord te voeren therapie. De als therapeutisch werkzaam geachte spiegel van fenobarbital ligt tussen de 15-40 microgram/ml. Ten gevolge van verschillen in de uitscheiding van fenobarbital en verschillen in gevoeligheid onder patiënten kunnen de uiteindelijk werkzame doseringen aanzienlijk variëren (van tweemaal daags 1 mg tot 15 mg/kg lichaamsgewicht). Bij een te gering therapeutisch effect kan de dosering in stappen van 20% verhoogd worden.