Groepspraktijk, huisartsen Schaijk pagina 1 Wratten Oorzaak? Wratten worden veroorzaakt door een virusinfectie en zijn daarom besmettelijk. Het is niet bekend waarom de een wel wratten krijgt en de ander niet. Het wrattenvirus komt overal voor, maar voelt zich vooral thuis in een vochtige omgeving zoals een zwembad. Ook in gymzalen kan het virus zich via blote voeten gemakkelijk verspreiden. Ze ontstaan drie tot zes maanden nadat de huid in contact is gekomen met het virus. Er bestaan wel 30 soorten virussen die wratten veroorzaken, maar die verder onschuldig zijn. Als u eenmaal een wrat heeft, kunt u er nog meer krijgen. Peuteren of bijten aan een wrat kan verdere verspreiding bevorderen. Het afweersysteem van kinderen is vaak nog niet zo sterk als bij volwassenen. Kinderen hebben daarom eerder last van wratten. Als een kind op een vinger of duim zuigt waarop een wrat zit, dan kunnen er rond die plaats meer wratten ontstaan. Kan het kwaad? Wratten zijn onschuldig. Waterwratten gaan wel eens samen met irritatie en eczeem. Voetwratten geven soms pijn of last bij het lopen. De meeste wratten verdwijnen vanzelf binnen twee jaar. Een enkele keer blijven ze jarenlang zitten. Het is niet bekend waarom de één er snel van af is en de ander niet. Klachten en symptomen • De 'gewone' wrat is rond en scherp begrensd. Er zijn meestal meerdere wratten, vooral aan de handen, soms op de knieën, de ellebogen en het gezicht. • De voetwrat zit op de voetzool. Er worden twee typen onderscheiden: de mozaïekwrat (die zich oppervlakkig uitbreidt) en de doornwrat (die pijnlijk is en in de diepte is gegroeid). • De vlakke wrat is glad, vlak en slechts enkele millimeters groot. Het is een huidkleurig of lichtbruin bobbeltje. Ze komen voornamelijk voor op gezicht, armen en benen. • De venuswrat komt voor rond de anus of de geslachtsorganen. Ze worden voornamelijk bij volwassenen aangetroffen. Overdracht van het virus kan via seksueel contact plaatsvinden. Voor vol-wassenen met deze wrat is het van belang dat ze ook op andere seksueel overdraagbare aandoeningen worden onderzocht. Dit geldt ook voor de partner. • De ouderdomswrat is een goedaardige spontane verdikking van de huid. • Waterwratjes (bolhoedwratjes of luchtpukkels) zijn kleine gladde bolletjes met een putje. Meestal zijn er veel tegelijk. Ze komen vooral voor bij kinderen onder de vijf jaar en zijn zeer besmettelijk. Wat kunt u er zelf aan doen? Draag schoenen of slippers in gymzalen en zwembaden; dat vermindert de kans op wratten. Was en droog uw voeten grondig na een bezoek aan sauna, zwembad of sportzaal. Als u wratten heeft, kunt u er het beste van afblijven. Als u aan wratten peutert, kunnen er meer ontstaan. Aan waterwratten hoeft u niets te doen. Als de huid rondom de waterwratten geïrriteerd is, kan smeren met een vette crème de irritatie verminderen. Bij wratjes op de penis kan een condoom helpen om overdracht te voorkomen. Versie oktober 2011 Groepspraktijk, huisartsen Schaijk pagina 2 Wanneer naar de huisarts? Wratten hoeven alleen maar behandeld te worden als ze last bezorgen. Sommige mensen vinden wratten erg lelijk en laten ze daarom weghalen. Therapie: Bedenk wel dat ook na behandeling de kans dat wratten terugkomen groot is: ongeveer: 50%!! Met Salicylzuur: Salicylzuur verweekt de het bovenste huidlaagje van de wrat, waarna het kan worden afgeschraapt. Salicylzuur wordt toegediend in de vorm van een aanstipvloeistof afgedekt men pleister. Aanstipvloeistof: bijv. Salicylzuur collodium of FormuleW. Hoe te gebruiken: Voorbereiding: Week de wrat eerst 5 minuten in warm water. Droog de wrat zorgvuldig af. Zacht wratweefsel wegkrabben (bv. met puimsteen, niet wegsnijden). Daarna: De huid rond de wrat met vaseline, zinkzalf of olie insmeren, daardoor wordt contact met de omringende gezonde huid vermeden. Hierna eenmaal daags 1 of meer druppels op de wrat aanbrengen. Na aanbrengen laten indrogen. Daarna afplakken met leukoplast of tape en 24 uur laten zitten Als de wrat eventueel pijnlijk wordt, het aanstippen enige dagen overslaan De behandeling voortzetten tot de wrat helemaal weg is. Let op: flesje goed sluiten, pas op met vuur: ontvlambaar. Met aanstippen tijdens Wrattenspreekuur: Tijdens dit spreekuur worden gewone wratten behandeld met vloeibare stikstof of wordt medicatie voorgesteld. De stikstof zit in een dampend vaatje. Een grote wattip gaat in het vaatje en wordt vervolgens op de wrat gedrukt. Stikstof bevriest de wrat en de huid eromheen, waardoor de wrat kan afsterven. Er ontstaat meestal een blaar die binnen een week verdwijnt. Bevriezing geeft dezelfde pijn als een brandwondje. Behandeling met stikstof helpt niet altijd en moet meestal herhaald worden. Voor het wrattenspreekuur a.u.b. een afspraak maken. Versie oktober 2011