Wilhelmina Ziekenhuis Assen Vertrouwd en dichtbij Informatie voor patiënten Wratten zz Wratten ontstaan door besmetting met het wrattenvirus. Dit wordt verspreid door huidcontact, vooral wanneer de huid beschadigd of verweekt is. De tijd die verloopt tussen het moment van besmetting en het ontstaan van een wrat varieert meestal van twee tot zes maanden. Er zijn verschillende manieren om wratten te behandelen. Soorten wratten Een ‘gewone’ wrat zie je vooral op handen en voeten, soms op knieën en ellebogen. Meestal zijn er meer tegelijk. Naast de ‘gewone wrat’ zijn er nog andere soorten wratten: een mozaïekwrat en een doornwrat: deze zitten op de voetzool, zijn vaak hardnekkig en groeien diep in de huid door. een vlakke wrat: een klein, glad huidkleurig bobbeltje, dat voorkomt op het gezicht, onderarmen, handen en benen. Meestal zijn er veel wratjes tegelijk. een draadvormige wrat: deze heeft een steeltje en zit meestal op de lippen, neus of oogleden. Behandeling Over het algemeen verdwijnen wratten op een gegeven moment uit zichzelf. Behandelen is alleen nodig als wratten hinderlijk of pijnlijk zijn of cosmetisch storend. Het doel van iedere behandeling is om de opperhuid kapot te maken, waarin de virusdeeltjes zich bevinden. Aanstipvloeistof of zalf Een goede manier om wratten te behandelen, is door de wrat in te smeren of aan te stippen met salicylzuur. Dit zorgt ervoor dat de hoornlaag verweekt. De zalf of aanstipvloeistof eenmaal per dag aanbrengen. De behandelde wrat bedekken onder een pleister. Natte pleisters vervangen. Om beschadiging van de huid om de wrat heen te voorkomen, deze voor de behandeling met zinkzalf of vaseline insmeren. De verweekte hoornlaag regelmatig verwijderen met een vijltje of met puimsteen. (Eventueel eerst de wrat in warm water houden.) Als de wrat niet meer te zien is, nog één of twee weken doorgaan met de behandeling,om er zeker van te zijn dat er geen virusdeeltjes achterblijven. Bevriezing Wratten bevriezen met vloeibare stikstof is een behandeling die ook vaak wordt toegepast. Daardoor ontstaat er een blaar waarin de wrat achterblijft. De behandeling kan pijnlijk zijn, met name rond de nagels. Meestal moet de behandeling om de paar weken worden herhaald. In de tussentijd wordt vaak aanstipvloeistof of zalf gebruikt om nog meer huidlagen af te kunnen pellen. Bij voetwratten is bevriezing niet altijd geschikt omdat er vanwege de dikkere hoornlaag minder gauw blaarvorming optreedt. Soms ontstaat een krans van nieuwe kleine wratjes om de plaats van de oorspronkelijke wrat. Na de behandeling geneest de huid binnen vier tot veertien dagen. Door de bevriezing kan de huid wat lichter gekleurd zijn, vooral als u een donkere huid hebt. Zuren Voor dikke wratten op handpalmen en voetzolen kan het nodig zijn om agressieve zuren te gebruiken (mono-, bi- of trichloorazijnzuur). Het zuur wordt met een stokje aangebracht op de wrat. De behandeling wordt om de zeven tot tien dagen herhaald. Tussendoor kan salicylzuur worden aangebracht om de wrat week te maken. Weglepelen of wegsnijden Soms worden wratten, vooral draadvormige wratten, onder plaatselijke verdoving weggelepeld of weggesneden. De wond wordt dichtgeschroeid en geneest in ongeveer twee weken. Na de behandeling komt 20% van de wratten binnen enkele maanden terug. Er is kans op blijvende littekenvorming. Wegbranden Wegbranden van wratten is een doeltreffende maar meestal te agressieve behandeling. Bij het wegbranden komen virusdeeltjes in de lucht, waardoor er opnieuw besmetting kan plaatsvinden. Door de behandeling kunnen blijvende littekens ontstaan Vitamine A Vooral bij vlakke wratten kan vitamine A-crème goed werken. De crème zorgt ervoor dat de hoornlaag dunner wordt. De crème moet één of twee keer per dag worden aangebracht. De crème maakt de huid gevoeliger voor zonlicht. Daarom is het belangrijk om de huid na de behandeling te beschermen tegen de zon. Lasertherapie Lasertherapie kan goed werken bij voetwratten. Overige behandelingen Bij hardnekkige voetwratten is een behandeling mogelijk waarbij het celdelingremmende middel bleomycine in de wrat wordt ingespoten. Soms worden hardnekkige wratten behandeld met diphencyprone, ductape, 5-fluorouracil, fotodynamische therapie of interferon. De polikliniek Dermatologie is op werkdagen bereikbaar tussen 8.30 en 16.30 uur op telefoonnummer (0592) 32 52 15. Hebt u een opmerking of een klacht? De medewerkers en specialisten van het Wilhelmina Ziekenhuis Assen doen hun best u de juiste (medische) zorg te geven. Mocht er toch iets gebeuren waarover u niet tevreden bent, dan verzoeken wij u om dat door te geven. U kunt dat het beste doen aan degene die direct verantwoordelijk is. Als u dat moeilijk vindt of een gesprek heeft niet het gewenste resultaat, dan kunt u zich wenden tot de ombudsfunctionaris van het ziekenhuis. Deze is bereikbaar via: e-mailadres: [email protected] telefoonnummer: (0592) 32 56 24/32 55 55 (maandag t/m donderdag) postadres: WZA t.a.v. ombudsfunctionaris, postbus 30.001, 9400 RA Assen Wilhelmina Ziekenhuis Assen Europaweg-Zuid 1 Postbus 30.001 9400 RA Assen Telefoon (0592) 32 55 55 www.wza.nl © 2015 WZA derma18 – juli 2015 Meer informatie over de klachtenprocedure vindt u op www.wza.nl/patienten/een-klacht