FOLIUMZUUR METABOLIETEN EN METHYLATION PANEL -testen voor het meten van de methylering in het lichaam – FOLIUMZUURMETBOLIETEN EN METHYLATION PANEL Methylatie of methylering is een organisch chemische reactie waarbij een methylgroep (CH3) aan een molecule wordt toegevoegd. Bij biologische processen is dit een enzymafhankelijk proces. De methylering is gevoelig voor invloeden uit de omgeving en wordt minder efficiënt bij het ouder worden. Storingen in de methylering liggen ten grondslag aan een groot aantal leeftijdsgerelateerde aandoeningen. Belangrijk voor een goede functie van het lichaam zijn o.a de methyleringsprocessen van DNA (de genen), eiwitten (proteïnen) en fosfolipiden. Zo wordt de expressie van genen onder andere beïnvloed via de methylering van DNA. DNA-methylering zorgt met name voor het onderdrukken van de expressie van (schadelijke) genen. Maar ook stimulering van genen is mogelijk. Ziektes die in verband worden gebracht met een afwijking in de DNA-methylering zijn bijvoorbeeld de ziekte van Down, het neuralebuis defect, herhaaldelijke miskramen, arteriosclerose en kanker. Een voorbeeld van een methylering van een eiwit is de methylering van myeline. Myeline omgeeft de zenuwen en is van belang is voor een goede overdracht van de zenuwsignalen. Wanneer de methylering verstoord is, bijvoorbeeld ten gevolge van een vitamine B12-tekort, wordt de myelineschede niet meer hersteld en afgebroken. Afbraak van de myelineschede geeft neuropathie gevolgd door coördinatiestoornissen (ataxie) en verlamming (paralysis). Verstoring van de methylering van eiwitten is ook in verband gebracht met diverse andere aandoeningen, zoals hart- en vaatziekten en auto-immuunziekten, waaronder multiple sclerose (MS). Pospholipiden zijn onder andere terug te vinden in celmembranen De methylering van fosfolipiden draagt bij aan de soepelheid/vloeibaarheid van de celmembranen. Een goede structuur van de celmembraan is nodig voor de celfuncties, waaronder die in verband met de immuniteit en ter voorkoming van zenuwschade. Een verstoorde methylering van fosfolipiden is in verband gebracht met onder meer de ziekte van Alzheimer, Multiple Sclerose (MS) en Amyotrofische Laterale Sclerose (ALS). Histamine en Dopamine spelen in dit proces een rol. In het methyleringsproces zijn uit twee cycli belangrijk, namelijk de zogenaamde SAM-cyclus en de Foliumzuur-cyclus (zie onderstaand figuur). Vitamins in Methylation: *=Methylenetetrahydropholate Tranferase Methionine SAM Sulphur Aminoacids and Methylation: *=Methylenetetrahydropholate Methionine SAM THF-CH3 Tranferase B12 THF-CH3 FAD/NADPH * TMG(Betaine) B12 FAD/NADPH * TMG(Betaine) CH2THF CH2THF B12-CH3 THF B12-CH3 Homocysteine SAH B6 THF B6 Adenosine CH3 CH3 AMP Cystathion Inosine Homocysteine S.J.James et al, Am J Clin Nutr 2004;80:1611-7 Sulphate/Taurine J.Pangborn et al, Spring DAN 2004 conference, Washington DC SAH B6 Cystine B6 Adenosine Glutathion Cystathion AMP Inosine B6 Sulphate/Taurine B6/3 Cystine Glutathion Europees Laboratorium voor Nutriënten (ELN), Bunnik tel: 030-2871492 1 De SAM-cyclus: In deze cyclus wordt met behulp van vitamine B12 een methyl-groep gekoppeld aan homocysteïne, waardoor methionine wordt gevormd. Methionine is nodig voor de vorming van S-adenosyl methionine (SAM). SAM is de enige methyl-donor voor talloze reacties. Na afgifte van de methylgroep wordt SAM omgezet in S-adenosyl homocysteïne (SAH). Dit kan vervolgens worden gehydrolyseerd tot homocysteïne en adenosine. Deze hydrolysereactie is reversibel (omkeerbaar), maar het evenwicht ligt aan de kant van SAH. Als de hoeveelheid homocysteïne toeneemt wordt geprobeerd om het evenwicht te herstellen door het om te zetten in SAH. SAH is een sterke remmer van alle methyleringsreacties en concurreert met SAM om het enzym methyltransferrase. Een afname van de SAM:SAH ratio vermindert de activiteit van het van SAM afhankelijk methyltransferase. De foliumzuur cyclus . Deze cyclus is nodig om de SAM-cyclus te sluiten en methionine beschikbaar te houden voor de vorming van SAM. Homcysteïne kan geremethyleerd worden tot methionine door de actieve vorm van foliumzuur, methyl-tetrahydrofolaat (CH3-THF) Tevens spelen de volgende foliumzuurmetabolieten onder verschillende fysiologische omstandigheden een cruciale rol in de methylering: Tetrahydrofolaat (THF), 10-formyl Tetrahydrofolaat (10-formyl-THF) en 5-formyl Tetrahydrofolaat (5-formyl-THF). Het ELN biedt twee pakketten aan: - Foliumzuurmetabolieten: Foliumzuur (plasma + RBC), Folinezuur (plasma), Tetrahydrofoliumzuur (THF, plasma), 5-methyl-tetrahydrofoliumzuur (5-methyl-THF, plasma), 5-formyl-Tetrahydrofoliumzuur (5-formyl-THF, plasma), 10-formyltetrahydrofoliumzuur (10-formyl-THF, plasma). - Methylation panel: Foliumzuurmetabolieten + Methyl-cobalamine (methyl-vitamine B12, plasma), S-adenesylmethionine (SAM) (RBC), S-Adenesylhomocysteine (SAH, RBC). AANDOENINGEN DIE HET GEVOLG KUNNEN ZIJN VAN EEN VERSTORING IN DE METHYLATION ZIJN: - Abnormale immuunfunctie - MS - Autisme - Neurale buis defecten - CFS - Neurologische aandoeningen - Chronische ontstekingen - Problemen met de cognitieve functie - Diabetes bij Dementie - Down - Psychiatrische aandoeningen - Herhaaldelijk miskramen - Verstoorde balans tussen - Hart- en vaatziekten Neurotransmitters - Kanker - Ziekte van Alzheimer REFERENTIES - Role of B-Vitamins in biological methylation by Tapan Audhya PhD. Update: 02-2011 Europees Laboratorium voor Nutriënten (ELN), Bunnik tel: 030-2871492 2