Tocilizumab (RoActemra®)

Patiënteninformatie
Tocilizumab (RoActemra®)
Inleiding
Samen met uw behandelend reumatoloog is
besloten om met tocilizumab te gaan starten.
Hierbij geven wij u informatie over dit
geneesmiddel.
Deze folder is geen vervanging van de bijsluiter.
Hoe werkt tocilizumab?
Tocilizumab is een van de nieuwere
anti-reumatische medicijnen. Het is een
antilichaam en blokkeert een eiwit (IL6) dat
betrokken is bij het onderhouden van
ontstekingsprocessen. Bij een aantal reumatische
aandoeningen zoals reumatoïde artritis is er teveel
aan interleukine 6 (IL 6). Wanneer deze wordt
geblokkeerd door tocilizumab kunnen de pijn en
zwellingen in de gewrichten afnemen en op lange
termijn kunt u minder gewrichtsschade oplopen.
Tocilizumab wordt meestal gegeven aan patiënten
die niet goed reageren op of geen baat hebben
bij één of meer antireuma medicijnen ( DMARD),
inclusief één of meer TNF remmende middelen.
Wanneer wordt tocilizumab voorgeschreven?
Tocilizumab wordt meestal in combinatie met
methotrexaat gegeven voor behandeling van actieve
reumatoïde artritis.
Voordat u kunt starten met de therapie zal de
behandelend arts een longfoto maken,
bloedonderzoek en een mantouxtest doen om een
eventuele tuberculose-infectie op te sporen.
Hoe wordt tocilizumab toegediend?
De toediening kan via subcutane injectie (SC) of via
een infuus.
6132/0517
Injectie (SC)
De toediening via onderhuidse (subcutane) injecties
van 162 mg, 1 maal per week. Deze injecties kunt u
uzelf toedienen. Indien gewenst kan een ander
persoon deze injectie toedienen.
Om dit te leren krijgt u een afspraak bij de
reumaconsulente.
Tocilizumab SC moet bewaard worden in de
koelkast (niet in het vriesvak).
Mogelijke bijwerkingen subcutaan
De volgende bijwerkingen komen vaak voor:
Infectie van de bovenste luchtwegen,
neusverkoudheid;
Hoofdpijn;
Verhoogde bloeddruk;
Verhoogde leverenzymen.
Infuus
De toediening via een infuus vindt plaats op de
dagbehandeling. Tocilizumab wordt eens per 4
weken toegediend en het infuus loopt in gedurende
1 uur.
De dosering is afhankelijk van het lichaamsgewicht.
Het effect treedt op enkele weken na het starten
van de behandeling.
Gedurende het infuus worden uw bloeddruk,
hartfrequentie en temperatuur gecontroleerd.
Tijdens de behandeling met tocilizumab zal er op
regelmatige basis bloed geprikt worden voor
controle van aanmaak bloedlichaampjes,
cholesterolwaarde, nier- en leverfunctie.
Mogelijke bijwerkingen infuus
Mogelijke reactie tijdens het infuus is een hoge
bloeddruk. Wanneer u een ongewenste reactie
vertoont, dan zal toediening van het infuus
vertraagd of onderbroken worden.
Mogelijke bijwerkingen binnen 24 uur na infuus:
Hoofdpijn en huiduitslag. Indien nodig zullen
anti-allergiemiddelen worden toegediend.
Mogelijke reacties op langere termijn:
Licht verhoogde kans op infecties. Dus bij
ziektegevoel, neem altijd uw temperatuur op. Bij
koorts of andere tekenen van infectie, raadpleeg
uw huisarts en/of reumatoloog.
Tocilizumab (RoActemra®)
1-2
Aanvullend
Het is verstandig, indien u overweegt op vakantie te
gaan naar tropische landen of landen waar veel
besmettelijke ziekten voorkomen, dit van te voren te
bespreken met uw reumatoloog. U kunt door het
gebruik van tocilizumab namelijk gemakkelijker
infecties oplopen.
Indien u een infectie heeft is het vaak niet
verstandig tocilizumab te gebruiken. Overleg dan
altijd eerst met uw arts of reumaconsulente.
Vaccinaties
Griepvaccinatie is mogelijk. Andere vaccins dient u
eerst te bespreken met uw huisarts en/of
reumatoloog.
Zwangerschap en borstvoeding
Er zijn onvoldoende wetenschappelijke gegevens
over het gebruik van tocilizumab tijdens conceptie,
zwangerschap en borstvoeding. Heeft u een
zwangerschapswens, overleg dan eerst met uw
reumatoloog.
Dit geldt zowel voor vrouwen als voor mannen.
Adequate anticonceptie maatregelen gedurende
tenminste 3 maanden na het staken van de
therapie.
Wilt u borstvoeding geven, overleg dan ook altijd
met uw arts.
Algemene tips
Houdt u aan de voorgeschreven dosis en
verander deze nooit op eigen initiatief.
Stop niet zelf met de behandeling.
Tot slot ·
Zijn uw problemen of vragen niet dringend? Overleg
deze dan met uw behandelend arts tijdens uw
controlebezoek aan de polikliniek.
Vragen?
Wij helpen u graag. De polikliniek is op werkdagen
telefonisch bereikbaar via 076 - 595 10 42
(tussen 8.00 en 16.30 uur).
Keuze 1: Afspraak maken of wijzigen.
Keuze 2: Herhaalrecepten en medisch
inhoudelijke vragen over het ziektebeeld, de
medicatie, bloedprikken, röntgen en
dagbehandeling.
Keuze 3: Algemene vragen voor de
baliemedewerker.
Let op: keuze 2 staat gelijk aan het directe nummer
van de reumaconsulenten.
Tel: 076- 595 10 39
E-mail: [email protected].
Tevens kunt u meer algemene informatie vinden
op onze website via www.amphia.nl/reumatologie.
Operatie
Theoretisch kan er bij gebruik van tocilizumab een
verhoogd risico bestaan op infecties en een
vertraagde wondgenezing na een heelkundige
ingreep .
Wanneer een operatieve ingreep is gepland, wordt
geadviseerd om te stoppen met tocilizumab voor
een periode van ongeveer 40 dagen. Overleg met uw
reumatoloog als u geopereerd gaat worden.
Andere medicijnen en gebruik van tocilizumab
Informeer altijd uw andere arts (huisarts,
tandarts, specialist) over de behandeling met
tocilizumab;
Gelijktijdig gebruik van verschillende medicijnen
is niet altijd veilig.
Tocilizumab (RoActemra®)
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
2-2