Ooglidcorrectie

Oogheelkunde
Ooglidcorrectie
Bij dermatochalasis en/of ptosis
Inleiding
U heeft samen met uw oogarts besloten het te veel aan huid (dermatochalasis) in uw
bovenoogleden te behandelen met een ooglidcorrectie. U heeft al informatie over de
behandeling gehad. In deze folder kunt u alles nalezen. Deze folder bevat algemene
informatie. Voor u persoonlijk kan de situatie net iets anders zijn.
Dermatochalasis
Wat is dermatochalasis?
Bij dermatochalasis zit er te veel huid rond de bovenoogleden. Dit is de meest
voorkomende afwijking van de bovenoogleden. Het kan problemen geven bij het
zien, omdat het goed functioneren van de ogen onder andere afhangt van de positie
en functie van de oogleden. Bovendien hebben de oogleden grote invloed op het
uiterlijk.
Deze afwijking kan een zwaar gevoel geven, een verminderd gezichtsveld en
lichtinval. Een operatie kan uitkomst bieden.
Wat is de oorzaak van dematochalasis?
De huid van de oogleden is erg dun en daardoor gevoelig voor uitrekking. Veel
mensen krijgen in de loop der jaren een teveel aan huid in de oogleden (mede
veroorzaakt door het verdwijnen van de elastine vezels). Als er maar een kleine
hoeveelheid huid te veel is in de oogleden, is dit alleen cosmetisch storend. Wanneer
de huid echter over de ooglidrand hangt, veroorzaakt dit functionele beperkingen van
het bovenste gezichtsveld. Ook kan vet uit de oogkas naar voren komen door
verslapping van het onderhuidse bindweefsel. Daarnaast veroorzaakt veroudering
soms een lagere positie van de wenkbrauw. Dit kan van invloed zijn op het resultaat
van de correctie van de oogleden. Soms is het noodzakelijk dit eerst of gelijktijdig te
corrigeren.
Ptosis
Wat is ptosis?
Bij ptosis hangt niet alleen wat huid maar het hele ooglid lager. Dit komt door
uitrekking van de pees van het spiertje dat het ooglid omhoog trekt.
1
Verzekering / Vergoeding
Een ooglidcorrectie wordt niet vergoed vanuit het basispakket. Onder bepaalde
omstandigheden kan de operatie vergoed worden vanuit een aanvullende
ziektekostenverzekering. De voorwaarden hiervoor en wijze van aanvragen voor de
machtiging bij de verzekering wisselt bijna jaarlijks.
Vraag altijd vóór de operatie bij uw eigen ziektekostenverzekeraar of de
operatie wordt vergoed.
Aanvullende verzekeringen hebben niet bij alle ziektekostenverzekeraars dezelfde
voorwaarden. Er zijn verzekeringen die onder bepaalde omstandigheden wel
vergoeden zoals: als de hoeveelheid huid over de ooglidrand valt en deels de pupil
bedekt en dan het gezichtsveld beperkt. De oogarts zal dit met u bespreken.
Als de oogarts het mogelijk acht dat de operatie in aanmerking komt voor een
machtiging/vergoeding, dan wordt deze ingediend. Hiervoor moeten dan foto’s
gemaakt worden. Meestal maakt uw oogarts deze. Vervolgens kan de aanvraag
ingediend worden bij de verzekering. Zowel u als uw oogarts krijgen bericht of de
operatie vergoed wordt. Indien de machtiging afgegeven is, zal de
secretaresse/assistente contact met u opnemen voor het plannen van de operatie.
Als de operatie niet vergoed wordt door de verzekering kunt u ervoor kiezen om de
operatie zelf te betalen. Bespreek dit met de oogarts of poli-assistente/secretaresse.
De prijs wordt door het ziekenhuis bepaald en kan ook jaarlijks wisselen.
Complicaties / risico’s
 Een geringe asymmetrie in de hoogte van de huidplooi of de littekens kan
voorkomen. Ook kan een litteken wat gaan trekken. Meestal duurt het een aantal
weken tot maanden voordat dit over is. Soms is een nieuwe operatie nodig.
 Ooglidoperaties zijn in het algemeen niet gevaarlijk. Echter ook aan deze
operaties is een zeker risico verbonden:
- nabloeding: hierdoor duurt het langer voordat u er weer “normaal” uitziet.
- Een blauw oog komt vaak voor, maar geneest snel.
- infectie van het litteken of oog treden zeer zelden op.
- Soms zijn er kleine cystes/bobbeltjes te zien door de irritatie of plooien van de
hechtingen: deze verdwijnen meestal spontaan.
Voorbereiding
Bloedverdunnende medicijnen
Het gebruik van bloedverdunnende medicijnen moet u, uitsluitend in overleg met uw
arts, voor de ingreep stoppen. Acitylzuur (aspirientje) of carbasalaatcalcium hoeft u
niet te stoppen. Als u onder begeleiding staat van de trombosedienst informeer deze
dan over de ingreep. De trombosedienst stemt dan het beleid met u af. Gebruikt u
andere bloedverdunners overleg dan met uw voorschrijvende arts hoe lang u moet
stoppen.
Vervoer naar huis
Wij adviseren u van tevoren vervoer naar huis te regelen, omdat u in geen geval zelf
naar huis mag rijden. Reizen met openbaar vervoer raden wij ook af.
2
De ingreep
De ingreep gebeurt onder plaatselijke verdoving in dagbehandeling. Eerst word de
hoeveelheid huid en de plaats van de ooglidplooi afgetekend, daarna word er
verdoofd.. Het overschot aan huid en spier en indien nodig gecombineerd met
overtollig dieper gelegen vetweefsel wordt verwijderd. De huid wordt gehecht met
niet-oplosbaar hechtmateriaal. Dit geeft minder reactie van de huid dan oplosbare
hechtingen. De hechtingen worden 5-7 dagen na de operatie verwijderd, vaak door
een poli-assistente. Het litteken van de operatie valt weg in de huidplooi.
Bij de ptosis operatie wordt ook een hechting geplaatst in de spier die het ooglid
omhoog trekt.Hierdoor werkt deze spier beter.
Duur van de behandeling
De operatie duurt:
 bij de behandeling van dermatochalasis 30-45 minuten
 bij behandeling van ptosis ongeveer 60 minuten
Na de ingreep
Als het nodig is wordt er na de operatie op de dagbehandeling nog gekoeld. Koelen
kan de zwelling en bloeden tegengaan. Te veel koelen (te lang, te koud, te veel) kan
ook een averechts effect hebben: bij het weghalen van de koude elementen kan de
doorbloeding heftig toenemen en kan een nabloeding optreden. Bij iets
nadruppelen/lekken kunt u het beste met een gaasje of schone doek met de hand
gedurende 10 minuten op de wond drukken. Na de operatie sluit het oog soms wat
slechter. Hierdoor kan tijdelijk een gevoel van irritatie of zanderigheid optreden,
eventueel kan uw oogarts u kunsttranen voorschrijven.
Adviezen voor thuis
 Douchen / make-up. De eerste week moet u vermijden dat het litteken nat wordt.
Gebeurt dit toch dan kunt u dit eventueel voorzichtig droog deppen.
U dient geen make-up te gebruiken zolang de hechtingen er nog in zitten. Daarna
kan het wel maar wees voorzichtig met name ook bij het verwijderen hiervan.
 Rust/werken/sport (zwemmen). U dient de eerste dagen rust te nemen. Te veel
activiteit kan de zwelling verergeren en de kans op een nabloeding vergroten.
U mag werken als u daartoe in staat bent. Houd rekening met e zwelling en
blauwe ogen. U dient zwaar tillen te vermijden gedurende twee weken.
U mag gedurende 2 weken na de ingreep niet zwemmen.
 Pijnbestrijding. Pijnstillers zijn soms nodig. Een eenvoudige pijnstiller als
paracetamol (500mg) is vaak voldoende.
 Zalf. Vaak krijgt u een recept voor een zalf die u 1-2 keer per dag op het litteken
kunt smeren.
 Zon. Zonlicht maakt littekens minder mooi. Vermijd daarom het eerste jaar zon op
de littekens en draag een pet of zonnebril als u in de zon blijft.
 Roken zorgt voor slechtere wondgenezing. Als u rookt is het aan te bevelen om
(tijdelijk) te stoppen indien mogelijk.
Polikliniek bezoek
U krijgt na enkele weken een afspraak op de polikliniek bij de oogarts. Hij/zij
bespreekt het uiteindelijke resultaat met u en maakt indien nodig foto’s.
3
Waarschuwing
Wanneer u na een ooglidoperatie merkt dat het oog plotseling naar voren komt en
dat u zeer slecht gaat zien, dient u meteen contact op te nemen met uw oogarts, of
direct naar het ziekenhuis te gaan.
Vragen
Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, dan kunt u ze stellen tijdens het
eerstvolgende bezoek of contact opnemen met:
Polikliniek Oogheelkunde
Locatie Venlo
routenummer 9
(077) 320 61 31
Locatie Venray
routenummer 95
(0478) 52 23 39
Buiten kantooruren (ook in het weekend en op feestdagen)
Belt u het centrale nummer.
 (077) 320 55 55 Vraag naar de dienstdoende oogarts
VieCuri Medisch Centrum
Locatie Venlo
Locatie Venray
Tegelseweg 210
Merseloseweg 130
5912 BL Venlo
5801 CE Venray
(077) 320 55 55  (0478) 52 22 22
internet: www.viecuri.nl
© VieCuri Patiëntenservicebureau
januari 2016 bestelnummer 13951
4