Malnutritie is een frequent maar onderschat probleem in de

PRAKTISCHE ASPECTEN VAN KLINISCHE VOEDING
Dr. Michel Vandenbroucke, Geriater-Endocrinoloog, AZ Sint-Maarten Mechelen-Duffel.
Inleiding :
Malnutritie is een frequent maar onderschat probleem in de geriatrische populatie, zowel op
populatieniveau als in de zorgsector, zowel ziekenhuizen als rustoorden en verzorgingsinstellingen.
Evenzeer worden op patiëntenniveau vele inspanningen gerealiseerd om de nutritionele toestand te
beïnvloeden, lees trachten te verbeteren. Ook de overheid ondersteunt stilaan mondjesmaat initiatieven in
dit domein.
Materiaal en methoden :
Wat betreft literatuur is de toestand op het terrein veel minder rooskleurig. Er zijn wel studies en
projecten, maar deze zijn vaak van een methodologisch laag niveau. De lage referentie-index wijst er
bovendien op dat de gepubliceerde werken weinig worden gelezen of gebruikt als achtergrond voor nieuw
werk. Nochtans sparen de nationale en internationale wetenschappelijke verenigingen kosten noch
moeite om het onderwerp nutritie als item op het wetenschappelijke agenda geplaatst te krijgen, zowel in
de opleiding als in het interessegebied van de gevestigde specialist.
Bespreking / Krachtlijnen :
Zonder de wetenschappelijke achtergrond te verwaarlozen, wil de voordracht vooral heel praktijkgericht
inzoomen op een aantal belangwekkende recente publicaties, op de meta-analysen die onder meer in de
Cochrane Library verschenen zijn, op recent verschenen en nog ondersteunde guidelines, op de
krachtlijnen van de recentste voedingscongressen. We zullen de lopende overheidsinitiatieven toelichten
en afronden met een voorstel voor een op de afdeling hanteerbaar protocol klinische voeding.
Literatuur :
Cochrane Database Syst Rev. 2009 Apr 15;(2):CD003288. Protein and energy supplementation in elderly people at risk from
malnutrition. Milne AC, Potter J, Vivanti A, Avenell A. Stonelea, Prospect Terrace, Port Elphinstone, Inverurie, Aberdeen,
Aberdeenshire, Scotland, UK, AB51 3UN.
Cochrane Database Syst Rev. 2005 Apr 18;(2):CD003288. Protein and energy supplementation in elderly people at risk from
malnutrition. Milne AC, Potter J, Avenell A. Health Services Research Unit (Foresterhill Lea), University of Aberdeen,
Foresterhill, Aberdeen, Aberdeenshire, Scotland, UK, AB25 2ZD. [email protected]
Cochrane Database Syst Rev. 2002;(3):CD003288. Protein and energy supplementation in elderly people at risk from
malnutrition. Milne AC, Potter J, Avenell A. Health Services Research Unit (Foresterhill Lea), University of Aberdeen,
Foresterhill, Aberdeen, Aberdeenshire, Scotland, UK, AB25 2ZD. [email protected]
Comment in: ACP J Club. 2003 May-Jun;138(3):59.
Ann Intern Med. 2006 Jan 3;144(1):37-48. Meta-analysis: protein and energy supplementation in older people. Milne AC,
Avenell A, Potter J. Health Services Research Unit, University of Aberdeen, Aberdeen, Scotland, United Kingdom.
[email protected]
Erratum in: Ann Intern Med. 2006 Apr 4;144(7):538.
Comment in:
- Gastroenterology. 2006 Aug;131(2):678-9.
- Evid Based Nurs. 2006 Jul;9(3):88.
- Ann Intern Med. 2006 Jan 3;144(1):59-60.
BMJ 1998;317:495–501. Routine protein energy supplementation in adults: systematic review. Jan Potter, Peter Langhorne,
Margaret Roberts. Department of Medicine for the Elderly, Mansionhouse Unit, Victoria Infirmary NHS Trust, Glasgow G41
3DX