cetixumab (erbitux®) - Iridium Kankernetwerk

CETIXUMAB (ERBITUX®)
Uw arts heeft beslist om een behandeling in te stellen met cetuximab in het kader van de
behandeling van een uitgezaaid darmgezwel of een lokaal gevorderd/uitgezaaid hoofdhalsgezwel.
Wat is cetuximab?
Cetuximab (merknaam: Erbitux®) is een monoclonaal antilichaam dat de activiteit van de epidermale groeifactor receptor (EGFR) blokkeert en daarmee de groei en verspreiding van kankercellen tegengaat. Cetuximab wordt meestal wekelijks toegediend, soms in combinatie met
chemotherapie, soms alleen.
Praktisch
U heeft een afspraak gekregen voor uw eerste toediening in het dagziekenhuis. In het
dagziekenhuis wordt meestal eerst een bloedname verricht en een katheter geplaatst in een
bloedvat van de hand of voorarm. Indien de bloednames moeilijk verlopen, kan het aangewezen
zijn om een implanteerbaar systeem te laten plaatsen, een zgn. poortkatheter. Telkens wanneer
er bloed genomen wordt of medicatie via infuus gegeven wordt, kan dit via de poortkatheter
gebeuren. Zo kunnen pijnlijke prikken tot een minimum beperkt worden. Na het aanprikken
wordt u onderzocht door de dienstdoende arts op het dagziekenhuis.
Indien dit onderzoek en de resultaten van de bloedanalyse het toelaten, wordt nadien de
medicatie toegediend. Het kan gebeuren dat de dosis van de geneesmiddelen moet worden
verminderd of dat de behandeling moet worden uitgesteld. Na de toediening krijgt u de
afspraken voor de volgende behandeling mee.
Thuisgekomen mag u uw normale activiteiten doen. Het kan zijn dat u zich de eerste nacht na
de toediening wat rusteloos voelt, soms kan dit wat inslaapstoornissen geven.
Bij alle chemotherapiekuren worden er schadelijke producten via de urine en stoelgang
uitgescheiden. Sluit na het gebruik van het toilet het deksel en spoel twee keer door, om te
voorkomen dat andere mensen - en zeker zwangere vrouwen of kinderen - met deze urine en
stoelgang in contact komen. Mannen raden wij aan om zittend te plassen. Deze maatregel
neemt u gedurende 4 dagen, te beginnen op de dag dat de chemotherapie start.
U doet er goed aan om gedurende de eerste 24 uur na de chemotherapie veel te drinken
(minstens 1,5 à 2 liter, bij voorkeur water).
…






AZ Klina ● Brasschaat
AZ Monica ● Antwerpen – Deurne
AZ Nikolaas ● Sint-Niklaas
AZ Sint-Jozef ● Malle
GZA Ziekenhuizen ● Antwerpen – Mortsel – Wilrijk
UZA ● Edegem
Iridium Kankernetwerk
[email protected]
www.iridiumkankernetwerk.be
Mogelijke nevenwerkingen
Net zoals alle cytostatica kan cetuximab tijdens en na de behandeling nevenwerkingen
veroorzaken. Hoe u deze nevenwerkingen beleeft, is erg persoonlijk. Sommige mensen hebben
veel last van nevenwerkingen, anderen weer niet. Laat u niet beïnvloeden door verhalen van
andere mensen.

Overgevoeligheidsreacties:
Cetuximab kan acute overgevoeligheidsreacties veroorzaken tijdens en kort na de
toediening (koude rillingen, roodheid van het gelaat, gezwollen tong, sliklast, kort van
adem, bloeddrukval, snelle hartslag, …). Bij de volgende toediening van cetuximab na
een overgevoeligheidsreactie kan uw arts beslissen om cetuximab trager toe te dienen.

Huidreacties:
De meest frequente huidreactie is het ontstaan van acne. Deze huidreactie treedt
meestal op in de eerste behandelingsweek, neemt toe gedurende de eerste drie weken
om daarna geleidelijk te verdwijnen. Meestal is het nodig om deze vorm van acne te
behandelen. Uw arts zal tijdens het wekelijkse bezoek de huid nakijken en zo nodig een
behandeling instellen, meestal bestaande uit zalven en lotions. In ernstigere gevallen
dient er ook medicatie te worden ingenomen.
Nadien kunt u last krijgen van een droge huid, die gepaard kan gaan met jeuk. Het is
aangewezen om u te wassen met lauw water en een overvette zeep en bad- of
doucheolie. Het dagelijks aanwenden van een hydraterende crème wordt aangeraden.
Wanneer de droogte zich voordoet op de plaatsen met een dikke huid, kunnen er kloven
ontstaan, vooral op vingers en voeten. Bij een droge huid zijn er ook vaak klachten van
jeuk, waarvoor medicatie (antihistaminica) kan worden ingenomen. Jeuk kan ook
worden veroorzaakt door eczeem waarvoor uw arts een cortisonezalf kan voorschrijven.
Ter hoogte van de nagels van vingers en tenen kan een ontsteking optreden. U kunt
best ruime schoenen dragen.
Gezien deze huidklachten soms ernstig zijn, wordt u hiervoor in nauwe samenwerking
met de dienst dermatologie (huidziekten) opgevolgd.

Mucositis of slijmvliesirritatie:
Cetuximab kan in wisselende mate de slijmvliezen aantasten (oogvlies, mond-keelneusholte, slokdarm, maag- en darmwand, vaginaslijmvlies). Zo nodig zal u een
spoelmiddel voorgeschreven worden (Iso-Betadine®, Corsodyl®, magistrale bereiding,…).
Wanneer er sprake is van een schimmelinfectie, zal u ook hiervoor een behandeling
voorgeschreven krijgen (Diflucan®, Sporanox®, Nystatine®,…). Meld eventuele klachten
in ieder geval bij uw volgend bezoek aan het dagziekenhuis.

Haarverlies:
Meestal geeft deze behandeling een beperkt haarverlies, maar naarmate er meer kuren
worden gegeven, kan soms meer uitdunning van het haar optreden. Het haar kan fijn en
breekbaar worden. De wimpers daarentegen kunnen langer en krullend worden.

Gevoeligheid voor zonlicht:
Cetuximab zorgt ervoor dat de huid gevoeliger wordt voor de zon, waardoor ze sneller
verbrandt. In de praktijk wil dit zeggen dat zonnebaden tijdens de warme middagzon af
te raden is, maar dat beperkte zonneblootstelling mits goede protectie wel kan (hoge
zonnefilter).
www.iridiumkankernetwerk.be
Cetuximab
Versie 04-05-2016
2/3
Deze infofiche werd met zorg samengesteld en is zuiver informatief van aard. Aangezien de medische wetenschap zeer snel
evolueert, kunnen geen garanties worden geboden m.b.t. de volledigheid van de inhoud van deze infofiche. De informatie in
deze infofiche is algemeen van aard en dient te worden begrepen als aanvulling op de specifieke (mondelinge) informatie
van de behandelend arts.
De medische praktijk is geen exacte wetenschap, zodat een opsomming van mogelijke complicaties in deze infofiche nooit
volledig kan zijn. Door de arts kan geen verbintenis worden aangegaan over het uiteindelijke resultaat van de beschreven
behandeling.
Cetuximab
Versie 04-05-2016
3/3