Het Noro

Het Noro-virus
Hoffelijke zorg
U wordt op dit moment geïsoleerd verpleegd. Dat komt
omdat u (mogelijk) een darmontsteking heeft die wordt
veroorzaakt door het norovirus. Hier kunnen klachten
door ontstaan zoals diarree, buikpijn, braken en (soms)
koorts. Wanneer dit virus aanwezig is in de ontlasting,
kan deze bijzonder gemakkelijk verspreid worden via
handen of voorwerpen (die besmet zijn). Het ziekenhuis
wil verspreiding van dit virus voorkomen.In Bronovo
worden patiënten met een norovirus infectie in isolatie
verpleegd, op een aparte kamer. Dit doen we ook als er
een vermoeden bestaat dat een patiënt een norovirus
infectie heeft. Wat is het norovirus?
Norovirussen zijn zeer besmettelijke virussen die een
ontsteking van het slijmvlies van het maagdarmkanaal
veroorzaken. In de volksmond wordt dit vaak 'buikgriep'
genoemd. Per jaar krijgen ongeveer 4,5 miljoen
Nederlanders buikgriep waarvan ongeveer een half miljoen
gevallen wordt veroorzaakt door het norovirus.
De ziekteverschijnselen
Braken en diarree zijn het meest opvallend. Meestal
beginnen deze klachten tussen de 1 à 3 dagen nadat iemand
het virus binnen krijgt. Het braken is vaak heftig en kan
heel plotseling optreden. Deze vorm van braken wordt
ook wel "projectielbraken" genoemd. Ook misselijkheid,
koorts, hoofdpijn, buikpijn en buikkramp komen voor. Er zijn
ook mensen die geen klachten krijgen maar wel het virus
uitscheiden en kunnen overdragen.
Besmetting
Het norovirus is erg besmettelijk. Het wordt overgedragen
via de fecaal-orale route. Dat wil zeggen dat ontlasting en
braaksel de besmettelijke virusdeeltjes bevatten en deze
op de een of andere manier (meestal via de handen) in de
mond terecht komen. Ook besmetting via de lucht als gevolg
van braken is mogelijk. Al enkele dagen voor het ziek worden
tot dagen daarna kan het virus in de ontlasting zitten.
Het norovirus wordt onder meer overgebracht via
handen die na toiletbezoek niet of niet goed zijn gewassen.
Als een besmette persoon voedsel klaarmaakt kan het virus
ook in het eten terecht komen en zo weer nieuwe mensen
besmetten. In Nederland is het voedsel zelf zelden een
bron van het virus. In het buitenland komt dit vaker voor.
Voorbeelden daarvan zijn besmette oesters of mosselen.
De duur
Voor zover bekend komt het norovirus alleen bij de mens
voor. In de meeste gevallen verdwijnen de klachten na 1
tot 4 dagen. Bij jonge kinderen, ouderen en mensen met
een verzwakte afweer kunnen de klachten ernstiger zijn en
aanzienlijk langer duren.
De diagnose
Om de diagnose norovirus te stellen, worden voor onderzoek
monsters van de ontlasting genomen en opgestuurd naar het
laboratorium. Daar wordt onderzocht of het virus voorkomt
in de ontlasting. Het duurt gemiddeld 2 tot 5 dagen voor de
uitslag bekend is.
De behandeling
Er is geen geneesmiddel tegen deze vorm van buikgriep.
De symptomen gaan in de meeste gevallen vanzelf na 1 tot
4 dagen over. Het belangrijkste is dat de zieke voldoende
vocht, suikers en zouten (ORS) binnen krijgt om uitdroging te
voorkomen. Als de zieke het kan verdragen kunnen kleine
hoeveelheden licht voedsel worden gegeten. Het is beter
om alcohol en koolzuurhoudende dranken te vermijden. Bij
twijfel over het herstel kan de huisarts worden geraadpleegd.
Isolatie
Het Noro-virus
uitgave: 152/ november 2014/ Algemeen
pagina: 1 van 2
Isolatie in Bronovo vindt plaats in een éénpersoonskamer
met de deur dicht. Op de buitendeur van uw kamer hangt
een lichtgroene kaart. Daarop staan de noodzakelijke
aanwijzingen voor iedereen die uw kamer wil binnengaan.
Deze isolatiemaatregelen passen we toe, omdat het
norovirus dat bij u (mogelijk) aanwezig is, zich verspreidt
door direct lichaamscontact en op korte afstand door de
lucht, bijvoorbeeld bij "projectielbraken".
De isolatie dient ter voorkoming van verspreiding van het
virus onder medepatiënten. In overleg met de verpleging
mag u de kamer slechts verlaten als dit noodzakelijk is voor
behandeling en/of onderzoek. Er zal u gevraagd worden
om vóór het verlaten van de kamer schone kleding aan te
doen en uw handen te wassen. Bij uw verzorging dragen de
verpleegkundige en arts altijd handschoenen en een schort,
soms wanneer u braakt ook een mondneusmakser. Na de
verzorging worden de handen gewassen met water en zeep.
Indien u het toilet bezoekt moet u daarna altijd de handen
goed wassen met water en zeep. Gedragen kleding bewaart
u in een gesloten plastic zak om mee te geven aan de
familie. Omdat het aangeraden is dagelijks van kleding te
veranderen, moet u voldoende reserve kleding mee laten
brengen.
Bezoek
Uw bezoekers moeten zich van tevoren melden bij de
verpleegkundige. De verpleegkundige geeft dan uitleg over
uw situatie en over de te nemen voorzorgsmaatregelen.
U mag niet meer dan twee bezoekers tegelijk in de kamer
ontvangen. Uw bezoek mag geengebruik maken van het
toilet op de kamer. Nahet verlaten van de kamer moet het
bezoek de handen goed wassen met water en zeep en het
ziekenhuis via de kortste weg verlaten. Bezoek aan andere
patiënten is niet toegestaan om verspreiding te voorkomen.
·· Bereid tot drie dagen nadat u klachtenvrij bent geen
voedsel.
·· Zorg dat u indien mogelijk een apart toilet kunt gebruiken
(bij voorkeur tot 3 dagen na het stoppen van de klachten).
·· Maak minimaal dagelijks het toilet schoon met een
chlooroplossing (40 delen water op 1 deel chloor).
·· Maak schoon in de juiste volgorde van schoon naar vuil.
Vergeet daarbij niet de deurklink, de lichtschakelaar, de
kraan en de spoelknop van het toilet schoon te maken.
·· Voor alle gezinsleden: goed handen wassen na
toiletgebruik, voor voedselbereiding, voor het eten,
en na het schoonmaken en bij opruimen van braaksel en
diarree.
·· Gebruik bij voorkeur papieren handdoekjes na het
handenwassen, als dat niet kan verschoon dan dagelijks
de handdoek.
·· Was met braaksel of ontlasting moet afzonderlijk
gewassen worden op een zo hoog mogelijke temperatuur
(60°C) en steeds met een volledige wascyclus. Géén kort
wasprogramma. De was zo mogelijk in de droger drogen
en zo heet mogelijk strijken.
Tot slot
De periode van geïsoleerd verplegen kan ingrijpend en
onaangenaam zijn. Bij eventuele vragen of problemen kunt u
terecht bij de behandelend arts en/ of de verpleging.
Bron: info LCI TO 08-2007
Ontslag
U kunt uit het ziekenhuis ontslagen worden terwijl de
infectie nog niet is verdwenen.
Het is belangrijk dat u beseft dat u deze ziekte gemakkelijk
kan overbrengen op anderen in de dagelijkse omgang of bij
het klaarmaken van bijvoorbeeld een boterham.
Daarom zijn de volgende voorzorgsmaatregelen belangrijk:
Bronovo | Bronovolaan 5 | 2597 AX Den Haag | Tel: 070 - 312 41 41 | www.bronovo.nl
Het Noro-virus
uitgave: 152/ november 2014/ Algemeen
pagina: 2 van 2