De Huid http://www.huidziekten.nl/ http://www.huidfonds.nl/ Functies Huid • Beschermen (bacteriën en virussen krijgen weinig kans om ons lichaam binnen te dringen, beschermt ook tegen ultraviolette straling) • Temperatuurregelen (temperatuur en de vochtigheid van ons lichaam, door afgifte van zweet) • Zintuigfunctie (huid heeft een ingewikkeld zenuwstelsel, waardoor wij gevoelig zijn voor warmte, kou, pijn, jeuk en aanrakingen) • aanmaken van vitamine D Lagen van de Huid • Opperhuid – Hoornlaag – Kiemlaag (bevat pijnsensoren) • Lederhuid • Onderhuidsbindweefsel De Huid oh - opperhuid lh - lederhuid ohb - onderhuids bindweefsel ho - hoornlaag k - kiemlaag h - haar hsp - haarspiertje tk - talgklier zk - zweetklier po - porie tl - tastlichaampje z - zenuw pz - pijnzintuig bv - bloedvat Begrippen • Lokale warmte Calor • Lokale roodheid Rubor • Lokale pijn Dolor • Lokale zwelling Tumor • Constitutioneel: Erfelijke aanleg • Atopisch: ‘neiging tot allergisch reageren’, erfelijke achtergrond • Atopisch eczeem = Constitutioneel eczeem Eczeem • Constitutioneel / Atopisch • Contact eczeem • Toxisch eczeem • Acrovesiculeus eczeem • Hypostatisch eczeem • Urticaria • Psoriasis • Acne Bacteriële Huidinfecties • Impetigo (Krentenbaard, stafylokokken) • Furunkel (haarfollikel, stafylokok, negenoog) • Erysipelas/Cellulitis (Wondroos; In de Nederlandse optiek is erysipelas felrood, scherp begrensd, gaat gepaard met koorts en overgeven en wordt veroorzaakt door de hemolytische streptokok. Cellulitis is minder scherp begrensd dan erysipelas en kan door andere bacteriën) • Erythema chronicum migrans Porte d’entrée • Beschadigde huid door: – Eczeem – Krabben – Schaaf-/snijwond – Brandwond – insectenbeet Virale huidinfecties • Verruca vulgaris • Herpes simplex • Herpes zoster Schimmel infecties • Zwemmers eczeem Haaraandoeningen • Hirsutisme • Alopecia Vitiligo • Vitiligo is een aandoening waarbij de huid en het haar pigment verliezen en waarbij melkwitte plekken van verschillende grootte en vorm ontstaan. • Vitiligo kan op elke leeftijd ontstaan, maar bij ongeveer 50% van de patiënten openbaart de aandoening zich vóór het 20e levensjaar en bij 70-80% vóór het 30e levensjaar. • De precieze oorzaak van vitiligo is nog onbekend. De 2 meest gangbare theorieën zijn: - de auto-immuuntheorie - de pigmentcel-vernietigingstheorie Huidkanker • Basalioom • Plaveiselcarcinoom • Melanoom Medicatie vormen • • • • • • • • Vloeistoffen Lotions / schudsels Hydrogels / gels Crémes Smeersels Zalven Pasta’s Poeders Medicatie • Corticosteroïden • Sterkte indeling van I tot IV • Eerste keus klasse II: triamcinolonacetonide, hydrocortisonbutyraat en clobetason • Bij kinderen klasse I: hydrocortisonacetaat • Bij Psoriasis PUVA therapie en klasse III en IV corticosteroïden Medicatie infectie • Fusidinezuur créme • Mupirocine • Bij ernstige infectie: oraal antibioticum • Bij schimmel: antimicotica – Clotrimazol, terbinafine, miconazol, ketoconazol, ciclopirox, sulconazol