Kinesitherapie Verbruggen Wilfried

Verbruggen Wilfried
Kinesitherapie – manuele therapie
Knieprothese
Anatomie van de gezonde knie
Het kniegewricht is het grootste en meest complexe gewricht van het menselijk
lichaam. Behalve buigen en strekken zijn er in het gewricht ook andere bewegingen
mogelijk, zoals draaien en glijden. De natuurlijke knie bestaat uit drie botstukken: het
dijbeen (femur), het scheenbeen (tibia) en de knieschijf (patella).
In het kniegewricht zijn de uiteinden van het dijbeen, het scheenbeen en de
achterkant van de knieschijf bedekt met glad kraakbeen. Door dit kraakbeen is er een
soepele beweging tussen de twee botuiteinden mogelijk. Als een gezonde knie een
beweging maakt, bewegen de twee gewrichtsvlakken makkelijk en zonder pijn ten
opzichte van elkaar.
Tussen de twee uiteinden van het dijbeen en het scheenbeen bevindt zich een
andere kraakbenige structuur, de 'meniscus' genaamd, die als demper fungeert. Het
kniegewricht wordt afgesloten door een gewrichtskapsel, dat een vlies bevat.
Sterke gewrichtsbanden verbinden het dijbeen met het scheenbeen, bedekken het
gewricht en stabiliseren het.
De bewegingen van de knie worden aangestuurd en gecontroleerd door de sterke
dijbeenspieren (quadriceps) en de spieren van het onderbeen.
Een gezonde knie laat het been vrij bewegen binnen zijn bewegingsbereik en
absorbeert de schokken die ontstaan door activiteiten zoals lopen en rennen.
Een versleten knie
Knie slijtage wordt gekenmerkt door slijtage van het kraakbeen en de meniscussen.
Er onstaan kleine barstjes, putjes en scheurtjes in deze weefsels. Hierdoor zal u pijn,
zwelling ervaren en minder goed kunnen functioneren (wandelen, trappen doen,
fietsen). Slijtage treed meestal op door ouderdom maar kan ook op jongere leeftijd
optreden door reuma of als gevolg van een ongeval. Slijtage wordt vaker gezien bij
mensen met zwaar werk, lange tijd na sportongeval en bij overgewicht.
Knie Prothese
Algemeen
Het doel van het implanteren van een knieprothese is:




Het verminderen van pijn en verbeteren van kwaliteit van leven.
Eventuele vergroeiingen corrigeren, bijvoorbeeld o-benen of x-benen.
Eventueel functieverlies van uw knie herstellen.
Het implanteren van een knieprothese betekent dat de uiteinden van het
dijbeen, het scheenbeen en indien nodig, de achterkant van de knieschijf
worden vervangen door een prothese. Knieprothesen zijn speciaal ontworpen
om de anatomie van de knie zo dicht mogelijk te benaderen.
Er zijn diverse typen knieprothesen beschikbaar. In samenspraak met U wordt
de meest geschikte prothese gekozen. De definitieve keuze wordt echter pas
tijdens de operatie genomen.
Totale Knie Prothese
Hierbij worden de uiteinden van het dijbeen en van het scheenbeen
voorzien van een nieuwe oppervlakte. De knieschijf krijgt niet altijd een
nieuwe laag.
Elke knieprothese bestaat uit meerdere delen
1. Het femorale (dijbeen) deel vormt het nieuwe oppervlak van het dijbeen
en is gemaakt van een metaallegering.
2. Hoewel de knieschijf niet altijd een nieuwe laag krijgt, vervangt het
knieschijfdeel de onderkant van de knieschijf en wrijft tegen het dijbeen. Het
knieschijfdeel is helemaal van kunststof.
3. Het onderbeen gedeelte is tweedelig zijn. De tweedelige variant bestaat
uit een metalen vlak dat aan het bot wordt bevestigd, en een kunststof
inzetstuk (poly-ethyleen of PE) voor een glad oppervlak waar het dijbeen
overheen schuift.
Unicompartimentele Prothese
Hierbij is slechts één deel van de knie beschadigd en krijgt enkel dit deel
een nieuwe oppervlakte. De delen van de knie die niet beschadigd zijn
krijgen geen nieuwe laag.
Revisie Knie Prothese
Een nieuwe operatie van een eerder geplaatste knieprothese die is versleten, niet
goed werkt of los is geraakt.
De eerder geplaatste delen worden geheel of gedeeltelijk verwijderd en vervangen
door nieuwe. Meestal is de revisie prothese groter en verlengd door middel van een
steel voor een betere fixatie.
Oefenschema TKP.
http://www.verdonk.be/uploads/1/2/6/2/12623369/tkp.pdf
Met dank aan dr.Verdonck; www.verdonck.be
Wilfried Verbruggen
Kinesitherapie – manuele therapie
1/5/12589/56/521
Molenstraat 60 2550 Kontich
Tel : 03/384.11.26. GSM : 0495.70.11.26.
Email : [email protected]
Website: www.kineverbruggen.be