Uitnodigen 1 Bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker in 4 stappen De invoering van de vernieuwing van het bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker is uitgesteld. In 2016 loopt het bevolkingsonderzoek daarom in haar huidige opzet door. Vrouwen in de leeftijd van 30 tot en met 60 jaar worden iedere vijf jaar uitgenodigd voor het bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker. In 2016 worden vrouwen uit de geboortejaren 1956, 1961, 1966, 1971, 1976, 1981 en 1986 uitgenodigd. Zij ontvangen de uitnodiging in of rond hun geboortemaand. De gegevens van de uit te nodigen vrouwen komen uit de Basisregistratie Personen (BRP, voorheen GBA). Ons werkgebied beslaat de provincies Groningen, Friesland en Drenthe. Bij de uitnodigingsbrief ontvangen de cliënten: • Een laboratoriumformulier, voorzien van naam, adres, geboortedatum en uitnodigingsnummer (bvoregistratie). Op de achterzijde van het laboratoriumformulier kan tijdelijke en definitieve afmelding voor het bevolkingsonderzoek worden aangegeven; • Een actuele folder over het huidige bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker. Voor zelf-uitnodigende huisartsen gold tot nu toe een iets andere werkwijze. Vanaf 1 januari 2016 nodigen huisartsen niet meer zelf uit. Herinneren en uitgesteld onderzoek Als de cliënt niet reageert op de eerste uitnodiging, ontvangt zij van ons na 9 tot 16 weken een herinnering. Met de herinnering wordt opnieuw een laboratoriumformulier meegezonden. Informatiekaart 2016 Screenen 2 Het onderzoek bestaat uit het maken van een uitstrijkje. Dit gebeurt bij u in de huisartsenpraktijk en wordt gedaan door een huisarts of doktersassistent. Deelname kan alleen met het laboratoriumformulier, dat aan de cliënt is toegezonden. Is het formulier kwijt, dan kunt u een duplicaat laboratoriumformulier opvragen via onze website www.bevolkingsonderzoeknoord.nl of via telefoonnummer 0900 - 20 30 100. Uitstrijkje bij gynaecoloog niet gratis Alleen als het uitstrijkje door een huisarts of de doktersassistent wordt gedaan, is het bevolkingsonderzoek kosteloos voor de cliënt. Kan het uitstrijkje niet gedaan worden in uw praktijk, laat de cliënt dan contact opnemen met Bevolkingsonderzoek Noord om een alternatief te bespreken. Doorverwijzing naar een gynaecoloog betekent dat de kosten van het uitstrijkje niet vanuit het bevolkingsonderzoek worden vergoed. Dit valt onder de zorgverzekering en kan van invloed zijn op het eigen risico. Informeer uw patiënt hierover. Tijdelijke niet-deelname Zwangerschap/miskraam Het uitstrijkje moet uitgesteld worden tot zes maanden na de bevalling. Op het afmeldformulier op de achterzijde van het laboratoriumformulier kan de cliënt de (vermoedelijke) bevallingsdatum aangeven. Deze verklaring moet, met het laboratoriumformulier, worden opgestuurd naar Bevolkingsonderzoek Noord. Ongeveer zes maanden na de aangegeven datum ontvangt de cliënt een nieuwe uitnodiging. Een miskraam of abortus wordt als zwangerschap behandeld. Definitieve niet-deelname Definitieve afmelding voor het bevolkingsonderzoek dient altijd ondertekend te worden door de cliënt. Een handtekening van de huisarts (of assistente) is onvoldoende voor definitieve afmelding. Wilt u uw patiënten vragen om het gehele formulier terug te zenden, inclusief de voorkant (het laboratoriumformulier)? Als de cliënt het onderzoek niet in de eigen huisartsenpraktijk wil laten uitvoeren, dan kan zij contact opnemen met Bevolkingsonderzoek Noord. Wij kunnen dan verwijzen naar een andere praktijk. Screenen 2 Uitslag 3 Bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker in 4 stappen Laboratoriumformulier Lactatie Vermeld in rubriek 13 ‘Lacatie’ op het laboratoriumformulier dat de cliënt borstvoeding geeft of recent heeft gegeven (tot ongeveer twee maanden na het beëindigen van de borstvoeding). Aspect Cervix Let op! Het niet invullen van de rubriek ‘Aspect Cervix’ op het laboratoriumformulier zal bij het ontbreken van endocervicale cellen leiden tot een PAP 0. Vul dit dus altijd in! AGB-code Vermeld duidelijk de naam en de AGB-code van de arts op het laboratoriumformulier. Dit zorgt voor een snelle en correcte betaling. U ontvangt de uitslag van het onderzoek van het laboratorium waarnaar u het uitstrijkmateriaal heeft gestuurd. Bij vragen over de uitslag kunt u contact opnemen met het laboratorium. Bevolkingsonderzoek Noord stuurt de uitslag van het onderzoek per brief naar de cliënt. De cliënt hoeft dus zelf niet naar de praktijk te bellen voor de uitslag. Tussen het moment waarop u de uitslagen ontvangt en het verzenden van de uitslagbrief aan de cliënt zitten minimaal 5 werkdagen. Bij een afwijkende uitslag neemt u (mogelijk) eerst contact op met uw patiënt. Bij ernstige afwijkingen neemt Bevolkingsonderzoek Noord (mogelijk) contact met u op voordat de uitslagbrief wordt verstuurd. Als vervolgonderzoek nodig is, blijft u verantwoordelijk voor het informeren van de cliënt. Wat is de uitslag? PAP 0 PAP 1 PAP 2 – PAP 3a PAP 3b – hoger Contact Vervolg 4 januari 2016 Het uitstrijkje is niet goed te beoordelen. De cliënt wordt uitgenodigd om na zes weken nogmaals een uitstrijkje te laten maken. Er zijn geen afwijkingen gevonden. Er zijn lichte afwijkingen gevonden. De cliënt wordt uitgenodigd om na zes maanden een vervolguitstrijkje te laten maken. Er zijn ernstige afwijkingen gevonden. De cliënt wordt doorverwezen naar de gynaecoloog voor verder onderzoek. Herhalingsonderzoek Herhalen na een PAP 0 valt onder het bevolkingsonderzoek. Wacht met het maken van een herhalingsuitstrijkje tot 6 weken na de eerste uitstrijk. Bevolkingsonderzoek Noord stuurt met de uitslag een nieuw laboratoriumformulier naar de cliënt. Vervolgonderzoek Vervolgonderzoek na een PAP 2 uitslag (of hoger) valt niet onder het bevolkingsonderzoek. Deze vervolguitstrijkjes kunt u als medische indicatie insturen op een blanco laboratoriumformulier van uw eigen laboratorium (u kunt hiervoor géén laboratoriumformulier van Bevolkingsonderzoek Noord gebruiken). Geef op het formulier aan dat het om een ‘vervolgonderzoek’ gaat. Let op! Het vervolgonderzoek op medische indicatie kan kosten met zich meebrengen voor uw patiënt. Dit is afhankelijk van de zorgverzekering en de hoogte van het eigen risico. Informeer uw patiënt hierover. Cervix-team Telefoon 050 - 520 70 01 e-mail: [email protected] Bevolkingsonderzoek Noord telefoon 050 - 520 88 88 Postbus 425, 9700 AK Groningen informatielijn 0900 - 20 30 100 (voor cliënten) Bezoekadres: Queridolaan 5, Groningen mail [email protected] internetwww.bevolkingsonderzoeknoord.nl