Wilhelmina Ziekenhuis Assen Vertrouwd en dichtbij Informatie voor patiënten Behandeling van de schildklier met radioactief jodium zz 1 In overleg met uw behandelend arts krijgt u een kleine hoeveelheid radioactief jodium om ervoor te zorgen dat uw schildklier minder schildklierhormoon gaat produceren. In deze brochure leest u wat de behandeling inhoudt en welke leefregels van toepassing zijn nadat het radioactieve jodium is toegediend. Radioactief jodium De schildklier neemt vrijwel al het jodium op dat via uw voedsel in uw lichaam komt. Als er radioactief jodium wordt toegediend, neemt de schildklier dat op dezelfde manier op. Wanneer het radioactieve jodium in de schildklier is gekomen, heeft de straling tot gevolg dat de schildklier minder snel gaat werken en dus minder hormoon gaat produceren. Het duurt vrij lang voordat het effect van de behandeling merkbaar wordt. Meestal is dat pas na enkele maanden het geval. Niet alle straling van het radioactieve jodium komt in de schildklier terecht. Een klein gedeelte van de radioactieve deeltjes verlaat het lichaam via de urine. Dit is met name het geval in de eerste vierentwintig uur nadat het jodium is toegediend. Voor zover bekend heeft een behandeling met radioactief jodium geen schadelijke bijwerkingen. Als u (misschien) zwanger bent of borstvoeding geeft, wordt de behandeling met radioactief jodium uitgesteld! Op deze manier wordt voorkomen dat uw baby straling krijgt. 2 Voorbereiding thuis Het is belangrijk dat u in de periode voorafgaand aan de behandeling met radioactief jodium stopt met het gebruik van bepaalde medicijnen: bij Thyrax, Eltroxin, Euthyrox en Levothyroxine: 4 weken van tevoren stoppen; bij Carbimazol, Strumazol en Propyl Thio Uracil: 5 dagen van tevoren stoppen. Gebruikt u andere medicijnen, dan kunt u daar gewoon mee doorgaan, tenzij uw arts iets anders met u heeft afgesproken. Voorafgaand aan de behandeling mag u gewoon eten en drinken. Capsule Het toedienen van radioactief jodium vindt plaats op de afdeling Nucleaire geneeskunde. U krijgt het jodium in de vorm van een capsule. De capsule kunt u met water doorslikken. Wanneer u de capsule hebt doorgeslikt, kunt u meteen daarna naar huis. 3 Leefregels De eerste dagen na de behandeling zendt uw lichaam in heel lichte mate straling uit. Ook uw urine bevat radioactiviteit. Hoewel het maar om heel kleine hoeveelheden gaat, is het toch voldoende om andere personen aan straling bloot te kunnen stellen. Dit brengt geen direct gevaar met zich mee, maar de hoeveelheid straling moet toch altijd zo klein mogelijk zijn. Dat geldt voor iedereen en voor zwangere vrouwen en kinderen in het bijzonder. Daarom is het van belang dat u zich na het toedienen van het radioactieve jodium aan een aantal leefregels houdt. Het gaat om een periode van één of twee weken. U hoort van de medewerker die het jodium toedient, wat in uw geval van toepassing is. Afstand U moet zoveel mogelijk afstand bewaren ten opzichte van uw huisgenoten. In ieder geval één meter, maar als u langere tijd achtereen bij elkaar bent (bijvoorbeeld tijdens de maaltijd) twee meter of meer. Bij personen vanaf ongeveer zestig jaar is de kans erg klein dat zij schade oplopen door radioactieve straling. In hun aanwezigheid hoeft u niet zoveel afstand te bewaren. Kinderen Kinderen (tot en met tien jaar) zijn gevoeliger voor straling dan volwassenen. Daarom moet u lichamelijk contact vermijden en zo ver mogelijk uit hun buurt blijven. U kunt uw kinderen dus niet zelf verzorgen. Als er geen huisgenoot is die dit kan doen, moeten uw kinderen ergens anders worden ondergebracht. Partner U en uw partner doen er verstandig aan om in aparte kamers te slapen. (Als uw partner ouder is dan zestig, is dat niet per se nodig.) Zorgt u ervoor dat bedden in aangrenzende kamers niet tegen dezelfde muur staan. 4 Bezoekers Voor de omgang met bezoekers gelden dezelfde regels als voor het contact met uw huisgenoten. Kinderen en zwangere vrouwen kunnen beter niet op bezoek komen! Zwanger De eerste zes maanden na een behandeling met radioactief jodium is het niet verstandig om zwanger worden. Mannen die radioactief jodium hebben gekregen, wordt afgeraden om de eerste zes maanden na de behandeling kinderen te verwekken. Borstvoeding Als u borstvoeding geeft, moet u daarmee voorafgaand aan de behandeling met radioactief jodium stoppen. Na het toedienen van het jodium mag u ook geen borstvoeding meer geven. Eten en drinken Met name de eerste twee dagen na het toedienen van het radioactieve jodium is het van belang dat u per dag ten minste twee liter water drinkt om het overtollige jodium zo gauw mogelijk uit uw lichaam te spoelen. U kunt gewoon eten. Toiletbezoek Als u naar het toilet gaat, moet u zittend plassen. Dit geldt ook voor mannen. Ook als u alleen maar geplast hebt, moet u toiletpapier gebruiken. Het is belangrijk dat u het toilet meteen doorspoelt. U kunt uw handen het beste op het toilet wassen, zodat deurkrukken schoon blijven. 5 Ziekenhuisopname Als u de eerste week of de eerste twee weken na de behandeling acuut in het ziekenhuis moet worden opgenomen, is het van belang dat de arts die uw opname regelt, ervan op de hoogte is dat u radioactief jodium hebt gekregen. Urine-incontinentie Als u spontaan urine verliest, is het verstandig om goed absorberend luiermateriaal te gebruiken. Bovendien dient u de luier regelmatig te vervangen en meteen in een vuilniszak te doen. U kunt vuile luiers zonder problemen bij het andere huisvuil in een zak stoppen. Werk U kunt gewoon naar uw werk, tenzij u in uw werk in contact komt met kinderen (tot en met tien jaar). In dat geval moet u één of twee weken vrij nemen (afhankelijk van de hoeveelheid radioactief jodium die u hebt gekregen). Verder geldt dat u op uw werk, net als thuis, zoveel mogelijk afstand moet bewaren. Openbaar vervoer Als u in de eerste week na de behandeling met het openbaar vervoer reist, mag u niet langer dan één uur naast dezelfde persoon zitten. Bijeenkomsten Situaties waarin u een paar uur vlakbij iemand zit (bijvoorbeeld tijdens een vergadering of een bioscoopbezoek), moet u vermijden. Wasgoed U kunt uw kleren gewoon met het andere wasgoed wassen. 6 Afspraak Via de röntgenafdeling krijgt u binnenkort een brief thuisgestuurd waarin staat wanneer u in het ziekenhuis wordt verwacht. Vragen? Als u nog vragen hebt, kunt u bellen naar de polikliniek Interne geneeskunde. Men is op werkdagen telefonisch bereikbaar van 8.30 tot 16.30 uur op telefoonnummer (0592) 32 51 55. Hebt u een opmerking of een klacht? De medewerkers en specialisten van het Wilhelmina Ziekenhuis Assen doen hun best u de juiste (medische) zorg te geven. Mocht er toch iets gebeuren waarover u niet tevreden bent, dan verzoeken wij u om dat door te geven. Dat kan aan degene die direct verantwoordelijk is of aan de ombudsfunctionaris van het ziekenhuis. Deze is bereikbaar via: e-mailadres: [email protected] telefoonnummer: (0592) 32 56 24/32 55 55 (maandag t/m donderdag) postadres: WZA t.a.v. ombudsfunctionaris, postbus 30.001, 9400 RA Assen Wilhelmina Ziekenhuis Assen Europaweg-Zuid 1 Postbus 30.001 9400 RA Assen Telefoon (0592) 32 55 55 www.wza.nl © 2014 WZA inter14 - december 2014 Meer informatie over de klachtenprocedure vindt u op www.wza.nl/patienten/een-klacht