BEHANDELING MET RADIOACTIEF JODIUM 131 Inleiding Er is besloten dat u een behandeling met radioactief jodium dient te ondergaan. Deze folder is een aanvulling op de mondelinge informatie, met de bedoeling op de meeste vragen een antwoord te bieden. Mocht u hierna nog specifieke vragen over deze behandeling hebben, dan kunt u die stellen aan één van de artsen van het Oncologisch Centrum van GZA Ziekenhuizen waar de behandeling wordt uitgevoerd. Waarom deze behandeling? Onder normale omstandigheden neemt men Jodium op via de voeding. Jodium is nodig voor de vorming van het schildklierhormoon. Tijdens de behandeling zal u radioactief Jodium worden toegediend (in de vorm van een capsule). Dit Jodium wordt opgenomen in de (nog resterende) schildkliercellen, die de straling zullen absorberen. Hierdoor wordt de werking van de schildkliercellen stilgelegd. Dit noemt men ‘hypothyreoïdie’. Na toediening van radioactief Jodium is het noodzakelijk om enkele voorzorgsmaatregelen in acht te nemen inzake radioprotectie. Bij een mogelijke zwangerschap – ook als deze nog niet bevestigd is – dient u altijd onmiddellijk uw arts te verwittigen. Om eventuele gezondheidsschade aan de foetus te voorkomen, kunt u best niet zwanger worden gedurende de eerste zes maanden na de behandeling. De hospitalisatie Er worden maatregelen getroffen om de hoeveelheid straling naar de omgeving toe zo laag mogelijk te houden, en de kans op radioactieve besmetting van de omgeving te vermijden. Het verloop: U wordt om medische redenen opgenomen op een éénpersoonskamer. … GZA Ziekenhuizen Campus Sint-Augustinus ● Wilrijk Campus Sint-Vincentius ● Antwerpen Campus Sint-Jozef ● Mortsel ZNA ZNA Middelheim ● Antwerpen ZNA Jan Palfijn ● Merksem AZ Klina ● Brasschaat AZ Nikolaas ● Sint-Niklaas AZ Monica ● Antwerpen – Deurne AZ Sint-Jozef ● Malle UZA ● Edegem Iridium Kankernetwerk [email protected] www.iridiumkankernetwerk.be Na de inname van de capsule met het radioactief jodium mag u de kamer niet meer verlaten. In de kamer is een camera en intercom voorzien. Zo kan u met de verpleegkundigen, arts,… contact blijven hebben. Van zodra de lamp brandt, weet u dat de camera en de intercom werkt. Alles wat in de kamer komt tijdens uw behandeling, dient in de kamer te blijven tijdens uw opname in het ziekenhuis. Het eten zal u worden opgediend op wegwerpmateriaal. Na het eten dient u dit materiaal in de daartoe bestemde afvaldoos weg te werpen. Het eten zal in het sas op een tafel worden geplaatst. Nadien zal u via de intercom gevraagd worden om zelf uw eten te nemen. Het ziekenhuis voorziet bovenkledij en sloffen. Het is aan te raden ondergoed mee te brengen dat vernietigd mag worden na de behandeling. Indien u toch wenst om uw ondergoed na de behandeling te behouden, zal deze enige tijd bewaard dienen te worden in het ziekenhuis, tot het stralingsniveau hiervan voldoende gedaald is. Tijdens de hospitalisatieperiode is bezoek in de kamer niet toegelaten. Wel kan bezoek contact met u hebben via de intercom of via telefoon. Zoals reeds vermeld, zal u het ziekenhuis mogen verlaten van zodra het stralingsniveau gedaald is tot het toegelaten niveau. Meebrengen: Thuismedicatie Speekselbevorderende snoepjes Ondergoed Toiletgerief: dit wordt na de behandeling vernietigd Boeken, tijdschriften,… als verpozing (zullen eveneens als afval beschouwd worden op het einde van de behandeling) Niet meebrengen: Waardevolle voorwerpen Bijwerkingen In zeldzame gevallen kan er direct na de toediening en vooral bij hogere dosis last optreden in de keel of kan er misselijkheid ontstaan. Op langere termijn kan in enkele gevallen een blijvend droge mond optreden. Om dit te voorkomen dient u na toediening van het radioactief Jodium de speekselvloed te stimuleren door snoep (zuur) of kauwgom. U dient voldoende vocht in te nemen (1 extra liter water per dag) om de radioactiviteit, die wordt uitgescheiden met de urine, zo vlug mogelijk weer uit het lichaam te verwijderen. Hoe omgaan met straling – Voorzorgsmaatregelen Tijdens de eerste 2-3 weken na toediening van radioactief Jodium is er een verhoogd stralingsniveau bij u aanwezig. De meeste straling komt terecht in de schildklier. Behandeling met radioactief Jodium 131 Versie 16-02-2016 2/4 Een deel van de straling komt terecht in alle lichaamsvloeistoffen (zoals urine, zweet, speeksel, stoelgang,…). Op korte afstand van het lichaam is een hogere radioactiviteit die door het Jodium zelf wordt uitgezonden. Daarom worden personen die dicht bij u komen, blootgesteld aan een kleine hoeveelheid straling. Hoewel deze blootstelling geen aantoonbare schade aan de gezondheid toebrengt, proberen we deze blootstelling zo laag mogelijk te houden, wat ook wettelijk verplicht is. Dit is de reden waarom o.a. een opname (op verpleegeenheid 11) met isolatie noodzakelijk is. De fysicus (ingenieur die verantwoordelijk is voor de veiligheid en die de noodzakelijke controles uitvoert, bv. door metingen) zal tijdens de opnameperiode dagelijks de stralingsactiviteit komen meten. Zodra die voldoende laag is (d.w.z. wettelijk toelaatbaar), zal u het ziekenhuis mogen verlaten. Daarbij dient u gedurende een aantal dagen nog bepaalde richtlijnen te volgen om de stralingsbelasting te verminderen en besmettingsrisico te voorkomen. Aandachtspunten na ontslag Na ontslag uit het ziekenhuis zult u voor de veiligheid van de mensen om u heen een aantal maatregelen in acht moeten nemen. Hoe verder u verwijderd bent van andere mensen en hoe minder tijd u met hen doorbrengt, hoe lager de opgelopen stralingsbelasting voor hen is. Zelfs een toename in afstand van 20 à 30 cm geeft al een aanzienlijke daling in stralingsbelasting. Aanbevelingen voor de eerste week na ontslag (10 dagen in geval van hyperthyreoïdie): o Geen contact met zwangere vrouwen en kinderen onder de 10 jaar. Heeft u jonge kinderen thuis of is uw partner zwanger, dan kunt u hen het best elders laten logeren. o Mocht u borstvoeding geven, dan zult u de borstvoeding vóór de behandeling moeten stopzetten en mag u deze ook niet meer terug opstarten na thuiskomst. o Aangeraden wordt om de eerste week niet samen met uw partner in hetzelfde bed te slapen en de bedden minimaal 2 meter uit elkaar te schuiven. Sexuele contacten zijn af te raden. o Houd minimaal 2 meter afstand van andere personen. Indien contact op minder dan 1 meter afstand niet te vermijden is, dient dit beperkt te worden tot maximum 1 uur per dag. Vermijd plaatsen waar veel mensen samenkomen (bv. bioscoop, supermarkt, theater, openbaar vervoer,…). o Een goede hygiëne beperkt het risico op besmetting. Aangezien de grootste hoeveelheid jodium door uw lichaam uitgescheiden wordt via de urine, zullen een goede toilethygiëne en het zorgvuldig wassen van uw handen helpen om het risico op besmetting te minimaliseren. Gebruik bij voorkeur een apart toilet, urineer zittend (ook voor mannen), sluit het deksel, spoel het toilet 2 keer door en was uw handen. Gebruik uw eigen toiletgerief. o Was uw beddengoed en uw kledij de eerste week apart. Nadien mag het wasgoed ná een gewone wasbeurt opnieuw door andere gebruikt worden. o U zult de eerste week (10 dagen bij hyperthyreoïdie) niet terug naar school of naar uw werk kunnen gaan. Behandeling met radioactief Jodium 131 Versie 16-02-2016 3/4 Hebt u nog vragen? Neem dan contact op met de afdeling Radiotherapie van het Iridium Kankernetwerk: - - campus campus campus campus campus Sint-Augustinus AZ Nikolaas AZ Klina ZNA Middelheim ZNA Jan Palfijn 03/443 03/760 03/298 03/280 03/800 39 73 10 40 63 37 86 00 36 50 www.iridiumkankernetwerk.be Deze brochure/folder werd met zorg samengesteld en is zuiver informatief van aard. Aangezien de medische wetenschap zeer snel evolueert, kunnen geen garanties worden geboden m.b.t. de volledigheid van de inhoud van deze brochure/folder. De informatie in deze brochure/folder is algemeen van aard en dient te worden begrepen als aanvulling op de specifieke (mondelinge) informatie van de behandelend arts. De medische praktijk is geen exacte wetenschap, zodat een opsomming van mogelijke complicaties in deze brochure/folder nooit volledig kan zijn. Door de arts kan geen verbintenis worden aangegaan over het uiteindelijke resultaat van de beschreven behandeling. Behandeling met radioactief Jodium 131 Versie 16-02-2016 4/4