Onderwijskundig rapport

Onderwijskundig Rapport
ten behoeve van herindicatie cluster 4
Het betreft:
Aanmelding voor plaatsing op een school voor (voortgezet) speciaal onderwijs nl:
Naam school speciaal onderwijs:
Aanvraag voor extra ondersteuning (LGF)
1. Gegevens leerling
Voor- en achternaam leerling
Geboortedatum
Burgerservicenummer
2. Schoolgegevens
Het betreft:
Basisonderwijs
Speciaal Basisonderwijs
Speciaal onderwijs, cluster4
Voortgezet Speciaal Onderwijs, cluster4
Voortgezet onderwijs HAVO / VWO
Voortgezet onderwijs VMBO
LWOO
Praktijkonderwijs
de leerling zit niet meer op onze school sinds,
Reden:
Naam school
Postadres
Postcode en woonplaats
Telefoonnummer school
Brinnummer
Naam contactpersoon
Functie contactpersoon
E-mail adres contactpersoon
Naam directeur
REC-Flevoland, september 2013
pagina 1 van 5
3. Schoolloopbaan
Soort
Groep
1
2
3
4
5
6
7
8
MKD
Basisonderwijs
Speciaal Basisonderwijs
Speciaal Onderwijs
Voortgezet onderwijs
Voortgezet onderwijs met LWOO
Praktijkonderwijs
Voortgezet Speciaal Onderwijs
4. Verzuim, schorsing, verwijdering
Is de leerling regelmatig afwezig?
Nee
Ja, het betreft vooral geoorloofd verzuim
Ja, het betreft vooral ongeoorloofd verzuim
Schorsing, namelijk
Verwijdering sinds
(frequentie)
.(datum verwijdering)
Als dit het geval is, wilt u hieronder dan een beschrijving geven van de oorzaken en de
frequentie van het verzuim/schorsing/verwijdering.
4a. Is er contact geweest met de leerplichtambtenaar?
Nee
Ja, in dat geval hieronder graag een toelichting geven op deze contacten en de
resultaten ervan.
REC-Flevoland, september 2013
pagina 2 van 5
5. Beperking in de onderwijsparticipatie en ontoereikendheid van de
reguliere ondersteuningsstructuur
Bij onderstaande vragen dient u aan te geven welke ondersteuningsvragen de leerling
heeft in de periode van een half jaar voorafgaande aan het indicatieverzoek. We verzoeken
u altijd recente didactische gegevens (CITO-overzicht) als bijlage van het OKR mee te
sturen.
5A Schoolvorderingen
Is er sprake van leerachterstand?
Nee, ga verder met vraag 5B
Ja, namelijk:
Is deze leerachterstand mogelijk het gevolg van een cognitieve beperking?
Nee
Ja, namelijk:
Speciale begeleiding m.b.t. de schoolvorderingen
(welke ondersteuning, door wie, over welke periode en met welke intensiteit)
Effect/rendement v.d. speciale begeleiding (evaluatie)
5B Leer- werkgedrag
Is er sprake van een ondersteuningsvraag voor het leer- werkgedrag?
Nee, ga verder met vraag 5C
Ja, namelijk:
Speciale begeleiding m.b.t. leer- werkgedrag (welke ondersteuning door wie, over welke
periode en met welke intensiteit)
Effect/rendement v.d. speciale begeleiding (evaluatie)
REC-Flevoland, september 2013
pagina 3 van 5
5C Interactie met onderwijsgevend personeel
Is er sprake van ondersteuningsvraag in de interactie met volwassenen op school?
Nee, ga verder met vraag 5D
Ja, namelijk:
Speciale begeleiding m.b.t. interactie met volwassen op school (welke ondersteuning,
door wie, over welke periode en met welke intensiteit)
Effect/rendement v.d. speciale begeleiding (evaluatie)
5D Functioneren in de klas
Is er sprake van een ondersteuningsvraag t.a.v. het gedrag tijdens het
onderwijsleerproces in de samenwerking met medeleerlingen?
Nee, ga verder met vraag 5E
Ja, namelijk:
Speciale begeleiding m.b.t. functioneren in de klas (welke ondersteuning, door wie, over
welke periode en met welke intensiteit)
Effect/rendement v.d. speciale begeleiding (evaluatie)
5E Samenwerkingsverband
Van welk samenwerkingsverband maakt deze school deel uit?
Op welke manier is het samenwerkingsverband betrokken bij deze indicatieaanvraag?
REC-Flevoland, september 2013
pagina 4 van 5
6 Noodzakelijke ondersteuning
Wilt u hieronder op kernpunten beschrijven welke extra ondersteuning, begeleiding of
faciliteiten deze leerling nodig heeft, die het reguliere ondersteuningssysteem van de
huidige school of een andere school niet kan bieden.
7 Aanvullingen
Geef hieronder de zaken weer die in dit Onderwijskundig Rapport niet zijn gevraagd, maar
die wel belangrijk zijn om te vermelden.
8 Aanvullingen ouder(s)
Hieronder kunnen de ouders aanvullingen geven. Dit onderdeel is vooral belangrijk als de
ouders een andere zienswijze hebben dan de school.
9 Ondertekening
De ouders hebben dit Onderwijskundig Rapport gelezen en geven toestemming om
onderzoeken en informatie te verstrekken aan de Commissie voor de Indicatiestelling.
Plaats, datum:
Plaats, datum:
Naam en handtekening ouder(s)/voogd
………………………………………….
Naam en handtekening contactpersoon school:
………………………………………….
Naam en handtekening directeur:
………………………………………….
REC-Flevoland, september 2013
pagina 5 van 5