Pronation douloureuse B Zachee Orthopedie What’s in a name? Frans: symptomatologie: Pronation douloureuse Engels: etiopathogenese: Pulled Elbow Klinisch beeld - Zeer karakteristiek! Kind tussen de één en vier jaar Weigert plots om arm te bewegen Arm in lichte flexie en pronatie Ouders denken dat de arm verlamd is of clavicula gebroken - Meestal wordt niet vermeld dat het is begonnen na te trekken aan de arm Klinisch beeld Anatomie -longitudinale tractie: scheur lig anulare -lossen tractie: ligament komt in het gewricht Diagnose -Klinisch -radiografie leert niets bij maar is nuttig. -Uitsluiten van andere letsels voor reductie De behandeling -Meestal spontaan -Bij het nemen van de radiografie -arm in supinatie voor een mooie face -Reductie tegen dat patiëntje van radiografie komt De behandeling Reductie in lichte flexie en full supinatie Soms klikkend gevoel Verder verloop -Na reductie: terug lachend kindje -Gips zelden nodig -Recidief zeer uitzonderlijk -Kans op recidief: minder naarmate patiëntje ouder Na behandeling: preventie Dankjewel!