Assessment Kernwaarden – Visie op Zorg

Patiënteninformatie
Blefaritis en Meibomklierdysfunctie
Wat is blefaritis?
Blefaritis is een ontsteking en vaak een infectie van de ooglidrand. Hierin bevinden zich
talgkliertjes (kliertjes van Meibom ) en de haarzakjes van de wimperharen. De kliertjes
zorgen voor de productie van vetten. Deze vetten vormen het buitenste laagje van de
traanfilm en zorgen ervoor dat deze niet te snel verdampt en beschermen het oog zo
tegen droogte.
Het is bijna altijd een chronisch probleem en wordt dan ook wel Meibomklierdysfunctie
genoemd.
A: ontstoken ooglidrand
B: normale ooglidrand
Wat is Meibomklierdysfunctie?
De ontsteking en infectie bij blefaritis treedt vaak op als er al langer een verandering van
de kliertjes van Meibom bestaat. De Meibomkliertjes kunnen verstopt zijn, maar ook te
veel talg afgeven. Beide situaties worden Meibomklierdysfunctie genoemd. De talg die
geproduceerd wordt door de Meibomklieren is normaal nodig om het verdampen van de
tranen op het oogoppervlak (de traanfilm) tegen te gaan. Verstopte Meibomklieren
vormen waarschijnlijk de belangrijkste en meest voorkomende oorzaak van klachten van
droge ogen.
Oorzaak van Blefaritis
Als er door de Meibomkliertjes te veel talg wordt geproduceerd blijft dit aan de oogharen
kleven. Het wordt vervolgens zuur, waardoor de ooglidranden en het oogoppervlak
geïrriteerd raken. Huidbacteriën, die normaal gesproken onschuldig zijn, kunnen bij
deze irritatie harder gaan groeien en nu toch een infectie gaan veroorzaken.
In een aantal gevallen komt blefaritis voor samen met andere huidaandoeningen,zoals
bv. blefaritis squamosa bij eczema seborrhoicum ,een huidaandoening waarbij meer
plekken op de hoofdhuid vettig en/of droog en schilferig zijn.
Patiënteninformatie
Oorzaak van Meibomklierdysfunctie
Meibomklierdysfunctie komt heel veel voor. Het kan op zichzelf voorkomen maar kan
ook heel verschillende oorzaken hebben, zoals medicijn‐en contactlensgebruik, allergie,
hormonale veranderingen zoals zwangerschap en overgang (menopauze), algemene
ziektes zoals diabetes mellitus (suikerziekte) en schildklieraandoeningen.
Verschijnselen
De verschijnselen van zowel blefaritis en Meibomklierdysfunctie kunnen bestaan uit een
stekend, branderig gevoel en pijnlijke, rode oogleden, en soms rode ogen. Ook kunnen
jeuk en tranende ogen optreden. Er kunnen complicaties ontstaan, waarbij het oog zelf
geïnfecteerd raakt en waarbij soms zweervorming van het hoornvlies (randinfiltraat)
optreedt. Een verstopte talgklier of haarzakje kan soms nog extra ontsteken en
opzwellen. Dit wordt chalazion respectievelijk hordeolum genoemd.
Behandeling
De behandeling van zowel blefaritis als Meibomklierdysfunctie zijn erop gericht het
aantal bacteriën op de ooglidrand en in de kliertjes te verminderen. Dit lukt alleen door
een á tweemaal daags de ooglidranden te reinigen d.m.v.:
warme kompressen op de oogleden om de korstjes te verzachten, waardoor het
verwijderen hiervan makkelijker gaat. Plaats de warme kompressen op de gesloten
ogen en laat deze gedurende 10 minuten op de ogen zitten. Het is belangrijk dat de
kompressen voldoende warm blijven, dus moeten ze regelmatig opnieuw met warm
water verwarmd worden.
ooglidhygiëne (schoonpoetsen) is belangrijk om de ontsteking te verwijderen. Dit kun je
het beste als volgt doen:
 doop een wattenstokje of een gaasje in een verdunde oplossing van
babyshampoo.
 maak hiermee zachte bewegingen langs beide ooglidranden bij de implant van de
wimperhaartjes
 poets net zo lang tot de huidschilfers en het vet van de ooglidranden verdwenen
zijn.
 Maak de ooglidranden daarna nog een keer schoon met lauw water.
 Kant- en klare tissues
Patiënteninformatie
In geval van infectie en/of ontsteking wordt na het poetsen vaak zalf met antibiotica (al
dan niet met ontstekingsremmende medicijnen) op de ooglidrandjes toegepast. Als bij
blefaritis of Meibomklierdysfunctie ook klachten van droge ogen (zoals branderigheid,
prikken, af en toe wazig zien optreden), dan kunnen kunsttranen worden
voorgeschreven.
Een blefaritis is vaak chronisch is en kan terugkeren (recidief). Het is daarom verstandig
de ooglidreiniging ook in de wat rustiger fasen van de kwaal toch dagelijks vol te houden
omdat het probleem anders terug kan komen.
Tot slot
Mocht u na het lezen van deze folder nog vragen hebben, dan kunt u contact opnemen
met de polikliniek Oogheelkunde. De polikliniek Oogheelkunde is bereikbaar van
maandag t/m vrijdag van 8.00 tot 16.30 uur via telefoonnummer: (079) 346 25 52.
Wij stellen uw mening vanzelfsprekend zeer op prijs. Heeft u opmerkingen of suggesties
over deze informatie of over de behandeling, laat dit ons dan weten via bovenstaand
telefoonnummer of via [email protected].