Wilhelmina Ziekenhuis Assen Vertrouwd en dichtbij Informatie voor patiënten Een Port-a-cath zz Het toedienen van medicijnen rechtstreeks in een ader gebeurt meestal via een infuus of een injectie. Als u vaak of gedurende langere tijd medicijnen nodig hebt, kan worden gekozen voor een Port-a-cath. Dit is een toedieningssysteem dat onder de huid wordt geplaatst en blijft zitten tot het einde van de behandeling. Het voordeel van een Port-a-cath is dat niet iedere keer een geschikte aanprikplaats hoeft te worden gezocht. Bovendien is door het onderhuidse systeem de kans op infecties kleiner. Het plaatsen van een Port-a-cath gebeurt operatief door een chirurg. In principe vindt de operatie plaats in dagopname. U mag dezelfde dag dus weer naar huis. Een Port-a-cath Een Port-a-cath bestaat uit een klein reservoir en een katheter (een slangetje). De katheter komt uit in een grote ader. Via een speciale naald worden medicijnen in het reservoir gebracht. Deze stromen via de katheter in de ader en komen vervolgens in de rest van het lichaam terecht. Voorbereiding Stoppen met bloedverdunners Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt zoals Sintrom (acenocoumarol), Marcoumar (fenprocoumon), Plavix of Persantin, bespreekt de chirurg met u of u hiermee voor de operatie moet stoppen en zo ja, hoe lang van tevoren. Ook hoort u van de chirurg wanneer u weer met de bloedverdunners kunt beginnen. Ascal mag u gewoon doorgebruiken. Nuchter Voor de operatie mag u enige tijd niet eten of drinken. in verband met de anesthesie (verdoving). Meer informatie hierover krijgt u tijdens het preoperatieve spreekuur. Het plaatsen van een Port-a-cath Voor de operatie krijgt u narcose of plaatselijke anesthesie. Tijdens het preoperatieve spreekuur bespreekt de anesthesioloog met u wat in uw geval de voorkeur heeft. Meestal wordt een Port-a-cath onder het sleutelbeen geplaatst. Om te kunnen bepalen waar de Port-a-cath precies moet komen, brengt de chirurg eerst met een echoapparaat uw aders in beeld. Via een sneetje in de huid wordt het reservoir van de Port-a-Cath vlak onder de huid geplaatst. Van de katheter wordt het ene uiteinde via een naald in een ader geschoven. Het andere uiteinde wordt onderhuids met het reservoir verbonden. De operatie duurt ongeveer een uur. Na afloop wordt op de röntgenafdeling een foto gemaakt om te controleren of de Port-a-cath goed zit. Nazorg Om te voorkomen dat de katheter van de Port-a-cath verstopt raakt door bloedstolsels, moet de katheter één keer in de zes weken worden doorgespoten. Dit gebeurt in het ziekenhuis op een verpleegafdeling. Hiervoor worden afspraken met u gemaakt. Complicaties Het gebied rond de Port-a-cath kan ontstoken raken. Meestal wordt de Port-acath dan verwijderd. Een heel enkele keer wordt bij het inbrengen van de katheter een long geraakt, waardoor een klaplong ontstaat. In dat geval moet u een paar dagen in het ziekenhuis blijven. De eerste weken Op de plaats waar de Port-a-cath is ingebracht, kan een grote, pijnlijke blauwe plek ontstaan. Deze trekt vanzelf weg. Als de Port-a-cath onder het sleutelbeen is aangebracht, kunt u een pijnlijk en stijf gevoel krijgen in uw schouder. Zo nodig kunt u Paracetamol nemen (iedere 24 uur maximaal 8 tabletten (4 x 2) van 500 mg.). Beweeg de arm aan de kant van de Port-a-cath de eerste dagen voorzichtig. De pleister waarmee het operatiewondje is afgedekt, mag u na 48 uur verwijderen. Als het wondje nog lekt, is het verstandig om er iedere dag een schone pleister op te doen, totdat het wondje droog is. Als het operatiewondje goed is afgeplakt er en er geen water bij kan, kunt u gewoon douchen. Om te voorkomen dat het wondje nat wordt, mag u de eerste drie dagen niet in bad. De eerste twee weken mag u geen zware dingen tillen of ander zwaar lichamelijk werk doen. U krijgt een bewijs met de technische gegevens van de Port-a-cath. Het is belangrijk dat u dit altijd bij u draagt. Leefregels U voelt de Port-a-cath als een bobbel onder uw huid. Dat is normaal. Als het operatiewondje genezen is, kunt u alles met de Port-a-cath doen. U kunt bijvoorbeeld gewoon zwemmen. Ook kunt u zonder probleem door de beveiligingspoortjes in winkels en op vliegvelden. Contact opnemen met het ziekenhuis Neemt u contact op met het ziekenhuis: als de huid boven de Port-a-cath rood, warm, pijnlijk of gezwollen is of als er pus uit komt; als u koorts hebt (38,5 °); als u rond het geopereerde gebied, bijvoorbeeld in uw hals of schouder, steeds meer last krijgt van pijn, zwelling of blauwe plekken. De eerste 24 uur na de operatie kunt u bellen naar de Spoedeisende Hulp, telefoonnummer (0592) 325 278. Als u daarna klachten hebt, kunt u tussen 8.30 en 16.30 uur bellen naar de polikliniek Chirurgie, telefoonnummer (0592) 325 210. Buiten deze tijden kunt u terecht bij uw huisarts of de huisartsenspoedpost. Hebt u een opmerking of een klacht? De medewerkers en specialisten van het Wilhelmina Ziekenhuis Assen doen hun best u de juiste (medische) zorg te geven. Mocht er toch iets gebeuren waarover u niet tevreden bent, dan verzoeken wij u om dit door te geven. U kunt dat het beste doen aan degene die direct verantwoordelijk is. Als u dat moeilijk vindt of een gesprek heeft niet het gewenste resultaat, kunt u zich wenden tot de ombudsfunctionaris van het ziekenhuis. Wilhelmina Ziekenhuis Assen Europaweg-Zuid 1 Postbus 30.001 9400 RA Assen Telefoon (0592) 32 55 55 www.wza.nl © 2016 WZA chiru75 - september 2016 Meer informatie over de klachtenprocedure vindt u op www.wza.nl