RIS blokkade Behandeling van het onwillekeurig zenuwstelsel in een arm of been Inleiding U bent door uw arts verwezen naar het pijncentrum van het Amphia Ziekenhuis voor behandeling. De medische term voor de behandeling van het onwillekeurig zenuwstelsel in een arm of been is Regionaal Intraveneus Sympathicus blokkade (RIS blokkade). De RIS blokkade wordt toegepast bij stoornissen in de bloedsomloop van een arm of been. Ook wordt deze behandeling toegepast bij een Complex Regionaal Pijnsyndroom (sympathische reflexdystrofie of posttraumatische dystrofie) en bepaalde zenuwpijnen. Wat is een Regionaal Intraveneus Sympathicus (RIS) blokkade? Een RIS blokkade is een behandeling van het onwillekeurige zenuwstelsel in een arm of been. Het onwillekeurig zenuwstelsel (sympathicus) regelt de bloedvatverwijding en vernauwing. Door het inspuiten van een medicijn in een ader wordt het onwillekeurige zenuwstelsel in een arm of been gedeeltelijk geblokkeerd. Het medicijn dat wordt ingespoten is een ganglionblokkerende stof (Ismeline). Deze stof blokkeert de overdrachtstof in de zenuw. Het doel van de RIS blokkade is om de doorbloeding te verbeteren. De pijn vermindert hierdoor in de meeste gevallen. Meestal moet de behandeling enkele keren worden herhaald. De behandeling In het te behandelen lichaamsdeel (arm of been) wordt in een bloedvat een infuusnaald ingebracht. Soms wordt de arm of het been "bloedleeg" gemaakt door het lichaamsdeel omhoog te houden. Door het oppompen van een strakke band, wordt voorkomen dat het bloed weer terugstroomt. Via de naald wordt nu het medicijn, ingespoten. Omdat een inspuiting pijnlijk kan zijn, wordt er een verdovingsvloeistof aan toegevoegd. Na 10 tot 30 minuten wordt de bloedleegteband weer losgelaten. Hoelang duurt de behandeling? De behandeling duurt in totaal 30 minuten. De behandeling vindt poliklinisch plaats, u wordt niet opgenomen. Let op! Na de behandeling mag u niet actief aan het verkeer deelnemen. Zorg er daarom voor dat iemand u naar huis brengt. Bent u zwanger? Informeer uw pijnbestrijding-arts. Gebruikt u antistollingsmiddelen (bloedverdunners, zoals Sintrom, Marcoumar of Acenocoumarol of Ascal)? Overleg met uw arts of u hiermee moet stoppen voor de ingreep. Na de behandeling kunt u weer met de antistolling doorgaan, tenzij uw pijnbestrijding-arts anders voorschrijft. Bent u allergisch voor röntgencontrastvloeistof en/of jodium? Neem dan even contact op met uw pijnbestrijding-arts. Na de behandeling Hoewel de behandeling nauwelijks pijn doet, ervaren patiënten de strakke bloeddrukband als vervelend. Het loslaten van de manchet kan een tintelend gevoel geven. Ook kan men gedurende enkele uren, wat gezwollen slijmvliezen hebben. Het gevolg is een verstopte neus en rode ogen. Deze klachten gaan vanzelf over. Resultaat van de behandeling Binnen enkele weken, na herhaalde behandelingen, kan het resultaat beoordeeld worden. Het is echter goed mogelijk, dat u al eerder een gunstig effect merkt op de pijnklachten. Meestal zal herhaling van de behandeling of een aanvullende therapie nodig zijn. Complicaties De RIS blokkade kan, ondanks onze zorgvuldige medische behandeling, een aantal complicaties met zich meebrengen. Het losmaken van de bloedleegteband kan leiden tot tijdelijke bloeddrukschommelingen. Deze zijn meestal van korte duur. Soms duurt het echter enkele uren voordat de bloeddruk weer 'normaal' is. Tekenen die wijzen op bloeddrukschommelingen zijn duizeligheid en misselijkheid. Krijgt u koorts (al dan niet met hoofdpijn), of zijn er tekenen van ontsteking (zoals roodheid, pijn of vochtafscheiding)? Waarschuw dan uw behandelend pijnbestrijding-arts Heeft u nog vragen? Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Bespreek deze dan met uw behandelend arts. U kunt ook bellen met de polikliniek voor pijnbestrijding van het Amphia Ziekenhuis. Locatie Langendijk 10.00-11.30 uur 076 595 2398 Locatie Molengracht 076 595 3007 Locatie Pasteurlaan 0162 327 359