Berouw komt na de zon Eindelijk zomer, bijna grote vakantie, héérlijk! Maar o jee, daar is het waarschuwende vingertje weer: ‘Pas op voor de zon, je kunt er huidkanker van krijgen!’ Dát weten we nu wel… toch? Als we het zo goed weten, hoe kan het dan dat het aantal mensen met huidkanker in tien jaar tijd verDRIEvoudigd is? Huisartsen en dermatologen zien de gevolgen elke dag in hun praktijk. Daarom blijven we het zeggen: bescherm uzelf – en vooral uw kinderen – tegen de zon! Huidkankerpatiënt Peter V. uit Assen “Vroeger wilde ik een mooie jongen zijn, liefst zo bruin mogelijk” Het begon met een klein plekje in zijn wenkbrauw. Het bleek een basaalcelcarcinoom. Nu, dertig jaar later, zijn er honderden plekjes behandeld. Peter V. (78): “Ik heb al heel wat dermatologen gehad.” Peter V. zal zijn eerste bezoek in 1989 aan de toenmalige dermatoloog in het WZA nooit vergeten: “Die zei meteen: ‘dit is mis’. Ik schrok me rot. Weliswaar is een basaalcelcarcinoom minder ernstig dan een melanoom, maar toch.” De diagnose huidkanker en de snelheid waarmee steeds nieuwe plekken verschenen, deden hem in 1995 besluiten om voor een second opinion naar het UMCG te gaan. Hier werd hij gerustgesteld: het was niet gevaarlijker dan hij af en toe vreesde. “Als je een ziekte hebt, komen vanzelf de indianenverhalen los. “Daarom adviseer ik iedereen altijd: trek je niks aan van wat anderen zeggen, want iedereen kent altijd wel iemand die eraan dood is gegaan.” Voorlichting Onder meer vanwege de reistijd verruilde hij in 2007 Groningen weer voor Assen, waar hij – na een minder geslaagde ervaring in een privékliniek – opnieuw voor het WZA koos. “Met dermatoloog Wim Venema klikt het erg goed. Hij vindt voorlichting belangrijk en wil hierin ook de gevoelens en ervaringen van patiënten laten horen. Daarom ben ik een keer met hem mee geweest in een radioprogramma. Een paar weken geleden, op 31 mei, was ik voor de vierde keer spreker op de open Huidkankerdag. Ik ben leraar geweest, dus ik praat makkelijk. Ik vertel eerlijk dat ik vroeger een mooie jongen wilde zijn, liefst zo bruin mogelijk, dus ben ik diverse keren flink verbrand. De zon vernielt je huid als je jong bent, maar je merkt de gevolgen het pas rond je vijftigste. Ik zeg dat wel eens tegen jongeren, maar ja.. pubers luisteren niet altijd hè, haha.” Gevoelig Peter V. moet ieder jaar een paar keer naar het ziekenhuis om verdachte plekken – vooral in zijn gezicht en op zijn rug – te laten verwijderen. “Mijn vrouw en dochter, die verpleegkundige is, en ikzelf weten nu natuurlijk goed waar we op moeten letten. ”Zonder dat hij er dramatisch over doet, wordt duidelijk dat de behandelingen niet altijd een pretje zijn. Fotodynamische therapie is beter dan behandeling met vloeibare stikstof, vindt hij, omdat je er geen littekens aan over houdt. “Maar in mijn gezicht is het behóórlijk gevoelig. Dokter Venema weet dat ik er een hekel aan heb, dus tegenwoordig krijg ik soms een fotodynamische daglichtbehandeling in combinatie met een dure zalf. Je bent wat langer bezig, maar je voelt er helemaal niks van!” snelgroeiende, soms pijnlijke, roze-rode bult met mogelijk centrale hoornplug. Minder vaak voorkomende (10%) vorm. Op tijd behandelen ter preventie van uitzaaiing. • Melanoom: ontstaat uit moedervlekken of pigmentcellen. Minder vaak voorkomend (10%), meest gevaarlijk vorm, zaait relatief snel uit via lymfestelsel. Snelle herkenning en behandeling zijn noodzakelijk. Meer weten? Kijk op: www.wza.nl (zoekterm: huidkanker) www.nvdv.nl www.huidfonds.nl www.kanker.nl/organisaties/stichting-melanoom www.kwf.nl www.wza.nl Bij bijna vijftien procent van de ruim 7000 Nederlanders die op de Nationale Huidkankerdag een gratis huidcheck lieten doen, werd huidkanker ontdekt. Bij 80 mensen ging het om een melanoom, de ernstigste vorm. afwijkende moedervlekken preventief te laten verwijderen.” hoe groter de kans op huidkanker op middelbare leeftijd.” Ondanks de vele voorlichtingscamEpidemie pagnes van tegenwoordig, zien Net als haar collega-dermatologen de huidartsen niet alleen ouderen in Nederland spreekt Annemieke op hun spreekuur, ook het aantal Fongers van een epidemie: “Veel jonge mensen met huidkanker mensen weten niet dat huidkanker neemt toe. “Dat baart ons extra de meest voorkomende vorm van zorgen. Daarom blijft de Vereniging Ook de afdeling dermatologie kanker is. Eén op de 5 mensen krijgt van Dermatologen hameren op van het Wilhelmina Ziekenhuis de noodzaak van een goede ermee te maken. Vorig jaar zijn Assen (WZA) opende op de vierde er in Nederland maar liefst 53.000 huidbescherming, niet alleen tijdens Huidkankerdag, 30 mei jl., haar nieuwe patiënten bijgekomen.” het zonnebaden, ook bij andere deuren om verdachte plekjes te Helaas eist de ziekte ook steeds buitenactiviteiten zoals tuinieren, controleren. “112 mensen kwamen meer dodelijke slachtoffers: jaarlijks fietsen of werken. En de verkoop een huidcheck doen”, vertelt ongeveer 1000. van zonnebanken aan particulieren WZA-dermatoloog Annemieke Afhankelijk van het type huidmoet wat de vereniging betreft Fongers. “Bij een flink deel van verboden worden.” hen was de ongerustheid terecht: 2 kanker of het voorstadium ervan, bezoekers bleken waarschijnlijk een bieden de WZA-dermatologen een melanoom te hebben, bij 8 mensen breed scala aan behandelmogelijkheden: insmeren met (celdodende) ontdekten we een minder gevaarzalf, afschrapen, wegbranden, lijke vorm van huidkanker, en bij bevriezing met stikstof, fotonog eens 8 een voorstadium ervan. dynamische therapie, operatief Aan 6 andere mensen hebben we verwijderen. Samen met de patiënt geadviseerd hun Wél naar buiten en van het kiest de dermatoloog de meest zonnetje genieten, maar geschikte therapie. verbranding te allen tijde voorkomen; dat is DE boodschap Jong en oud van dermatoloog Annemieke Bij 60-plussers komt huidkanker het Fongers en haar collega’s. Haar meest voor. “Op onze poli horen adviezen in vogelvlucht: we vaak: ‘Hoe kan dat nou, ik zit ✓ Gebruik waterproof zonbijna nooit in de zon.’ Dan leggen necrème met UVA- en UVBwe uit dat de zonneschade al filters. opgelopen is in hun jeugd, toen ✓ Factor 30 is voldoende: er nauwelijks gewaarschuwd dat smeert beter uit en is werd tegen het gevaar van minder duur dan een hogere UV-stralen. Hoe vaker je beschermfactor. verbrand bent ge✓ Smeer bij voorkeur een half weest vóór je 30ste, uur vóór je de zon ingaat. ✓ Smeer na twee uur opnieuw. ✓ Houd kleine kinderen zo veel mogelijk uit de zon. Als het niet anders kan: extra goed insmeren, kleertjes aan laten, zonnehoedje op. ✓ Kale(nde) mannen moeten extra insmeren of een pet dragen, de hoofdhuid is extra gevoelig. Dermatoloog Annemieke Fongers van het Wilhelmina Ziekenhuis Assen. Tips tegen verbranden Vormen van huidkanker • Actinische keratose (zonneschade): rode, soms lichtbruine ruwe plek. Kan een voorloper van huidkanker zijn. • Basaalcelcarcinoom: glazig zwellinkje met parelmoerachtige glans en kleine bloedvaatjes. Meest voorkomende (80%), minst kwaadaardige vorm, zaait zelden uit. Behandeling is belangrijk, het kan nare wonden en/of littekens geven. • Plaveiselcarcinoom: relatief Ruim 500 nieuwe gevallen ontdekt op Huidkankerdag 2015 facebook.com/WilhelminaZiekenhuisAssen youtube.com/WilhelminaZiekenhuis twitter.com/WZA_Ziekenhuis