ISO Zorg en Welzijn ISO-9001/EN-15224 ISO 9001:2008 • • • • • ‘Moeder alle kwaliteitsnormen’. Internationaal erkende kwaliteitsnorm. Prima basis als kwaliteitsnorm. Algemeen erkend, bekend en meerwaarde bewezen. Norm biedt structuur en houvast. • Nadeel: generieke norm dus niet specifiek voor de zorgsector. ISO 9001:2008 • Verplichtingen • Kwaliteitshandboek • Procedures • • • • • Interne audit Corrigerende en preventieve maatregelen Registraties Afwijkende producten Documentbeheer • PDCA in praktijk EN 15224 • • • • Aanvulling op ISO 9001:2008. Internationaal erkende kwaliteitsnorm. Nieuwe norm (December 2012) Norm biedt structuur en houvast. • Voordeel: zorgspecifieke norm. ISO Zorg en Welzijn • Europese norm • Consensus 30 Europese landen waaronder België • Aanvulling op ISO 9001 • Geschreven vanuit zorgsector • Niveau van abstractie van ISO 9001 gehandhaafd • Enkel wat, niet hoe • Minder rigide • Meer opportuniteiten tot optimalisatie interne werking • Expertise en cultuur • Hertaald naar zorg en welzijn ISO Zorg en Welzijn : Europese norm • Op Europees niveau vastgesteld (ook België) • Geen nationale issues opgenomen • Norm bevat geen verwijzingen naar nationale wet- en regelgeving maar eist wel conformiteit aan vigerende wet- en regelgeving • Voor alle sectoren zorg en welzijn • Norm bevat geen verwijzingen naar branche specifieke afspraken • Toepasbaar op cure en care • Consistentie in zorgnetwerken ISO Zorg en Welzijn: onderwerp • Leveren van consequente zorg – Eisen van zorgontvangers – Wet- en regelgeving • Verhogen van klantentevredenheid – Continue verbetering – Conformiteit aan eisen mbt kwaliteitskenmerken ISO Zorg en Welzijn: Norminhoud • 3 assen : conform eisen aan goede zorg van WHO • Operationele processen • Primaire zorgprocessen • Eisen aan patiënttrajecten • Kritische ondersteunende processen • Veiligheid patiënt • Informatiebeveiliging • Apparatuur • …. • Bestuur/management ISO Zorg en Welzijn: Norminhoud • Wat is kwaliteit in zorg en welzijn : • 11 kwaliteitskenmerken (WHO) • Risicomanagement • Cliënt/patiëntveiligheid • Informatiebeveiliging • Uitkomstindicatoren Norminhoud: Kwaliteitskenmerken • 11 kwaliteitskenmerken in ISO Zorg en Welzijn zijn facultatief • Zorg/welzijnsinstelling kan eigen kwaliteitskenmerken toevoegen • Instelling moet kwaliteitskenmerken vaststellen • Instelling moet kwaliteitskenmerken operationeel maken Norminhoud: Kwaliteitskenmerken • • • • • • • • Geschikte, correcte zorg. Beschikbaarheid. Continuïteit van zorg. Doeltreffendheid. Doelmatigheid. Gelijkwaardigheid. Zorg gebaseerd op bewijs en kennis. Op de zorgontvanger gerichte zorg met inbegrip lichamelijke, geestelijke en maatschappelijke integriteit. • Betrokkenheid van de zorgontvanger. • Cliënt/patiëntveiligheid. • Tijdigheid/toegankelijkheid. Norminhoud: risicomanagement? + Oorzaak Gebeurtenis Gevolg Doelstellingen Onzekerheden Effect van onzekerheid op het behalen van doelstellingen Praktisch en pragmatisch Norminhoud: Uitkomstindicatoren Monitoring en meting van processen De organisatie moet de uitkomsten van zorgprocessen monitoren en meten om te verifiëren of aan de kwaliteitseisen is voldaan.…. Dit kan in het gehele continuüm van zorg plaatsvinden. Opmerking 2: ….deze indicatoren kunnen worden vastgesteld door overheidsinstellingen, beroepsorganisaties, en andere organisaties). Leeswijzer ISO Zorg en Welzijn 0 – 3 introductie Vijf hoofdstukken met eisen: 4. Kwaliteitsmanagementsysteem 5. Directieverantwoordelijkheid 6. Management van middelen 7. Realiseren van het product 8. Meting, analyse en verbetering Leeswijzer ISO Zorg en Welzijn • Lees norm in context • Opmerkingen zijn geen eisen, maar verhelderende toelichting • Toverwoorden • Vaststellen • Bewerkstelligen • Invoeren • Documenteren • Onderhouden 16 ISO Zorg en Welzijn Wie ISO Zorg en Welzijn behaalt, heeft ook certificaat voor ISO 9001 indien audit door geaccrediteerde CI wordt uitgevoerd Onze werkwijze procesbegeleiding Externe audit Nulmeting Vaststellen huidige situatie t.o.v norm Plan van aanpak Inhoudsopgave definitief Uitvoeren projectplan Sessies - interviews betreffende: Onderwerpen per sessie Verbeterpunten Rolverdeling Kleemans/klant Interne audit Beleid, strategie en doelstellingen Directie Beoordeling Doorlichten en beschrijven primaire processen Verbeterpunten Inrichten DBS Goedlopende punten Evaluatie Nazorg Oplossing tekortkomingen externe audit Onderhoud kms Bepalen risico’s- kritische punten Beheers- en verbetermaatregelen Ondersteuning implementatie Planning Nul-Meting Projectplan Kwaliteitshandboek & Implementatie Auditrapport Managementreview Certfificaat De weg naar certificering, handboek 1 Informeren 7 Implementeren Leidinggevenden Logistiek Handboek Formats aanleveren 2 Verpleging 6 Uitwerken Goedkeuring Verzorging Beoordelen Aanpassen 5 4 3 Tot slot • Marktonderzoek: • Bevraging in Vlaanderen • Man en vrouw in de straat • Kiezen voor zorgverlener/zorginstelling met een kwaliteitslabel • JA: 80% • Stemt overeen met Europese gegevens (JA: 78%) Tot slot • Wetenschappelijke evidentie (142 artikels, 77 instellingen) • Aangetoond verband tussen Q-label en hogere klanttevredenheid/klantgerichtheid, klantenparticipatie • Aangetoond verband tussen Q-label en hogere medewerkerstevredenheid • Aangetoond verband tussen Q-label en verbetering in lerend vermogen van de organisatie • Aangetoond verband tussen Q-label en verbetering in multidisciplinaire samenwerking • Aangetoond verband tussen Q-label en efficiëntere werking • Aangetoond verband tussen Q-label en profit Aanbod Instap Koplopersgroep • Doel: Behalen van Iso zorg en Welzijn kwaliteitslabel • Unieke kans om zich als voorziening op vlak van kwaliteit te onderscheiden • Traject ondersteund en begeleid door LRQA België en Kleemans • Aanbod slechts geldig voor eerste 5 toetreders Aanbod Instap Koplopersgroep • 5 Gemeenschappelijke vormingsessies (totaal 20 uur) • • • 1 sessie: Normkennis 3 sessies: Uitdiepen normthema’s 1 sessie: Interne auditmethodiek + voorbereiding op externe audit • 4 Sessies advies ter plaatse (totaal 30 uur) • • • 1 sessie: Nulmeting + rapportage 2 sessies: Advies op vraag 1 sessie: Begeleiding interne audit + beoordeling rapportage • 1 Jaar gratis gebruik van DBS (€ 450,- / jaar) • Extra sessie of werkzaamheden aan (€ 107,- / uur) Aanbod Instap Koplopersgroep • Totaal: 50 uur begeleiding • Bij instap tot koplopersgroep: 28% korting • Totaal prijs: € 3.850,• + korting 10 % op dagtarief LRQA • Interesse? [email protected] 0496/888877 VRAGEN?