Insulineresistentie omkeerbaar Korte samenvatting van 45 slides uit de dagopleiding van 240 slides. De hyperlinks (onderstreept) werken alleen als u met internet verbonden bent Wat gaan we vandaag doen…. Wetenschappelijke studies – – Diabetes type 1 en 2 – – – Pathologie Etiologie Regulier behandeling Zwangerschapsdiabetes en insulineresistentie – – Hoe word de cursus informatie wetenschappelijk onderbouwd Hoe krijg ik toegang tot dat onderzoek Pathologie Etiologie Lunch Wat gaan we vandaag doen…. Bloedsuikerstabilisatie bij diabetes Preventie en behandeling – – Analyseprogramma voor – – – Zwangerschapsdiabetes Insulineresistentie Bloedsuikerstabilisatie Insulineresistentie Dieetadviezen Sneak Preview diabetische complicaties Er is heel veel informatie Er is veel meer informatie dan eigenlijk in een dag gepresenteerd kan worden. Daarom is gekozen voor het “naslagconcept”. – Alle informatie is later gewoon te lezen via de syllabus. Wij helpen je tijdens de opleiding die naslag te leren gebruiken. Als je ??? in de slide ziet verschijnen kan je een vraag verwachten. De tekst die je niet, of bijna niet, kunt lezen zijn aantekeningen voor mij. Laat het weten als er iets onduidelijk is Maar er is meer……….. Analyseprogramma dat je kunt gebruiken bij je diagnose, dieetadviezen en de beoordeling van je interventie. Er is een module met uitleg en download instructie opgenomen. Basis drie dagen 6 BLS verhoging 4 Dag 1 2 Dag 2 Dag 3 0 -2 ontbijt lunch avondmaal m aaltijden snachts Alle begin is moeilijk Praktijkbegeleiding Daarom bied ik je de mogelijkheid om via praktijkbegeleiding een “vliegende start” te maken. Ik help je met: – – – – het stellen van een juiste diagnose, het opstellen van een behandelplan en de begeleiding van patiënten uit je eigen praktijk. Ik hanteer jouw uurtarieven met een minimum van € 45. “Deeluur consult” (5, 10, 15, 30 minuten) is mogelijk waardoor de kosten worden beperkt http://coradefluiter.nl/therapeuten Even voorstellen Docenten tijdens de opleiding Wie is Cora? Orthomoleculair gewichtsconsulent Wie is Cora Cora de Fluiter – Orthomoleculair gewichtsmanager, auteur van het boek SLIM op uw juiste gewicht – http://www.coradefluiter.nl/ Docent 2 daagse opleiding voor Orthomoleculair gewichtsmanagement Wordt een vriend van Cora op Facebook https://www.facebook.com/cora.defluiter – Berichten over oorzaken die succesvol afvallen in de weg kunnen staan Wie is Willy? Geen arts, geen therapeut maar Pillie Willie Willy = Pillie Willie Ik ontwerp orthomoleculaire behandelingsprotocollen – – Fibromyalgie, blaasontsteking, prostaatklachten, kanker, artrose, artritis, osteoporose, diabetes, neuropathie, retinopathie, nefropathie, hart- en vaatziekten: cholesterol, aderverkalking, cardiomyopathie, hoge bloeddruk, spataderen, prikkelbaar darmsyndroom, Crohn, colitis ulcerosa, candida, Alzheimer, Multiple Sclerose, staar, slechtziendheid, overgewicht, chronische vermoeidheid syndroom, premenstrueel syndroom, levensverlenging, astma, psoriasis, depressie, HPU, oestrogeen dominantie, ADHD http://www.pilliewillie.nl/ 250.000 hits per maand Je kan nog weg PW reden, slechte gezondheid Willy = Pillie Willie Soms schrijf ik een artikel over voeding – Kijk maar eens met Google zoekwoord: melk - #1 van de 19,6 miljoen Soja - #2 van 206 miljoen Zonnebloemolie - #2 van 550 duizend Suiker - #4 van 7,6 miljoen – Planning Verantwoord frituren Volg me op Twitter https://twitter.com/Pilliewillie – Tweets over orthomoleculaire geneeskunde en over oorzaken die succesvol afvallen in de weg staan Wordt vriend op Faceboek http://www.facebook.com/PillieWillie – Berichten over orthomoleculaire geneeskunde Wetenschappelijke onderbouwing Orthomoleculair Gewichtsmanagement In de volgende slides wordt uitgelegd hoe cursisten toegang krijgen tot de wetenschappelijke onderbouwing met zowel recent Nederlands als Internationaal onderzoek. Transparantie Mijn interpretatie van het onderzoek. Presentatie van claims tijdens de opleiding Claim – Melkconsumptie op jonge leeftijd kan bij bepaalde kinderen een verhoogd risico op diabetes type 1 veroorzaken. Research – – – – Early cow's milk exposure may be an important determinant of subsequent type I diabetes and may increase the risk approximately 1.5 times Epidemiological studies in man have led to the hypothesis that introduction of cow's milk-based infant formula within the first 3 months of life is associated with increased risk of type 1 diabetes mellitus. Early exposure to cow's milk (CM) proteins have been implicated in the pathogenesis of type 1 diabetes (T1D). An enhanced humoral immune response to various CM proteins in infancy is seen in a subgroup of those children who later progress to T1D Children with IDDM have higher levels of cow's milk protein antibodies than their HLA-DQB1-matched sibling controls, and these high levels of antibodies are independent risk markers for IDDM Klik wetenschap Klik mijn interpretatie Klik transparantie Klik Beetje te veel tekst BAL lees research thuis Ga de research tekst nu niet allemaal lezen. Luister naar het verhaal, maak aantekeningen en lees de research tekst thuis. Presentatie van claims tijdens de opleiding Melkconsumptie op jonge leeftijd kan bij bepaalde kinderen een verhoogd risico op diabetes type 1 veroorzaken. Research – Early cow's milk exposure may be an important determinant of subsequent type I diabetes and may increase the risk approximately 1.5 times – Early exposure to cow's milk (CM) proteins have been implicated in the pathogenesis of type 1 diabetes (T1D). An enhanced humoral immune response to various CM proteins in infancy is seen in a subgroup of those children who later progress to T1D – PMID Meta 22946851 Review 8112184 11115792 16137120 1408725 21653795 RCT 18503496 6915793 2223706 12198602 16188771 Other 9498633 1797491 16407643 PubMed Identification Klik op deze link dan wordt het onderzoek met PMID 8112184 opgevraagd. Dit werkt alleen als u met internet verbonden bent! Online toegang tot het onderzoek National Library of Medicine (PubMed) – Tijdens deze opleiding wordt alleen gebruik gemaakt van PubMed voor wetenschappelijk onderzoek. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 8112184 – Google zoekwoord: PubMed Klik op deze link dan wordt het onderzoek met Gezondheidsraad ID 822-I opgevraagd. Dit werkt alleen als u met internet verbonden bent! Toegang tot overheidsdocumenten Je kan via Google toegang krijgen tot de documenten van de overheid die ik gebruik. De uitspraak van de Gezondheidsraad: – “Vitamine D-tekort komt onder alle lagen van de bevolking voor” – Vind je in het document: Gezondheidsraad: “Naar een toereikende inname van vitamine D” – Google zoekwoorden: gezondheidsraad 822-I Diabetes type 1 Pathologie, etiologie, diagnose en reguliere behandeling Pancreas produceert onvoldoende of geen insuline meer door een pancreasinfectie of een auto-immuunreactie tegen pancreascellen. Treedt vaak op jeugdige leeftijd op en wordt daarom ook juveniele diabetes genoemd. 70% toename bij kinderen onder de 15 jaar Research – Type 1 diabetes is considered to be a chronic autoimmune disease characterized by gradual beta-cell destruction – If present trends continue, doubling of new cases of type 1 diabetes in European children younger than 5 years is predicted between 2005 and 2020, and prevalent cases younger than 15 years will rise by 70%. – PMID Review 1408725 Other 19481249 Transparantie Pathologie diabetes type 1 Etiologie diabetes type 1 Epigenetica Geen kunnen communiceren met de “buitenwereld” waardoor mensen zich kunnen aanpassen aan de leefomgeving Google zoekwoorden ghost genes bbc Opvatting tot nu toe Roken is alleen schadelijk voor de roker Bestrijdingsmiddelen alleen schadelijk voor de omstander die ze inademt – Play Video 10:00 min Part 1 of 5 - The Ghost in your Genes - BBC Horizon Fetal Programming een bijzondere vorm van epigenetica Het ongeboren kind kan zich tijdens de zwangerschap aanpassen. Met als doel het vergroten van de overlevingskansen van het kind Research – Fetal programming occurs when the normal pattern of fetal development is disrupted by an abnormal stimulus or 'insult' applied at a critical point in in utero development. – Thus, maternal obesity may result in epigenetic changes which predict the need for efficient fat storage in postnatal life, while maternal weight loss may lead to epigenetic changes which predict later adversity – Play Video What Happens In The Womb Can Last A Lifetime - Begin Before Birth 2:25 min – PMID Review 16469781 22203829 19854998 20394764 19711249 18230894 Diabetes type 2 Pathologie, etiologie, diagnose en reguliere behandeling Insuline; glucose in cel Cellen doof pancreas schreeuwt hi NA video: klinkt simpel maar dat is het niet Klik Pathologie diabetes type 2 Langdurige insulineresistentie waardoor hyperinsulinemie ontstaat. Hierna treedt een betaceldisfunctie op met als gevolg een insulinedeficiëntie. – Play Video 2:02 min What is Type 2 Diabetes? Research – Type 2 diabetes mellitus features an asymptomatic insulin resistance phase preceding the onset of diabetes. Hyperglycemia occurs when a relative insulin deficiency appears, meaning that beta cell secretory dysfunction is a key element in type 2 diabetes pathophysiology. – So far, insulin secretion deficiency is explained by pancreatic beta cell "exhaustion" phenomena. – Animal model for type 2 diabetes mellitus, initially characterized by hyperinsulinism followed by insulin deficiency linked with a reduction in the number of pancreatic beta cells Insulineresistentie de oorzaak – PMID: Review 10945145 van diabetes type 2 Etiologie diabetes type 2 Bloedsuikerstabilisatie Verlagen en stabiliseren van de glucosespiegel en verminderen van geneesmiddelengebruik Het behandelingsproces Huidige situatie vastleggen Interventie plan opstellen Interventie uitvoeren Interventie bijstellen Resultaten vastleggen Doelstelling behaald? Ja Nee Voedingsinterventie diabetes Vezelrijke laag glycemische voeding rijk aan eiwit en omega-3 Orthomoleculaire behandeling Hoog gedoseerde interventie gericht op voedingtekorten Fytotherapie Interventie op basis van natuurlijke geneesmiddelen Analyse programma diabetes Hulp bij het opstellen van een verantwoorde interventie Analyse programma diabetes Doel van het programma – Bepalen van de bloedsuikerreactie op voeding Basistest – Vastleggen van de huidige situatie – – Qua bloedsuikerwaarden Qua geneesmiddelengebruik Dat gebeurt voor de interventie met supplementen, vezels en voeding Geeft ook een indicatie van “goede en foute” voeding voor de patiënt Behandeling insulineresistentie Het voorstadium van diabetes type 2 diagnose en preventie BAL een kwart van dia pat weten dat niet Een kwart van de mensen met diabetes is zich daar niet van bewust. Google zoekwoorden RIVM buik Pathologie insulineresistentie Omschrijving – Oorzaak – Insulineresistentie Gevolgen – – – – Chronische verhoogde insulinespiegel waarbij de bloedsuiker nog een normale waarde vertoont. Cellen weten niet dat er glucose in het bloed beschikbaar is om verbrand te worden Overtollig glucose wordt als vet opgeslagen Er wordt geen vet verbrand Zonder de juiste interventie kans op diabetes type 2 PMID Review 18227495 1332021 2190520 12088525 17640906 18019216 12625176 Waarom merkt de huisarts dit niet??? Een arts controleert alleen uw bloedsuiker! Jaren!!! Na metformin komt glimeperide Insulineresistentie Diabetes type 2 Van hyperinsulienmie naar diabetes type 2 Nuchter insuline / BLS 35 30 25 20 Insuline 15 BLS 10 5 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 Jaren Prediabetes (Hyperinsulinemie) Metformine Insuline Preventie zwangerschapsdiabetes Een van de redenen voor de explosie van overgewicht en diabetes type 2 Preventie zwangerschapsdiabetes Niet een beetje IR maar een 60% ↓ gevoeligheid Pathologie zwangerschapsdiabetes Pathologie – Hormonale stoornis waarbij het lichaam niet in staat is om tijdens de zwangerschap in de behoefte aan insuline te voorzien voor een gezond glucosemetabolisme. Oorzaak – De insulineresistentie, die van nature optreedt tijdens de zwangerschap (24 – 28ste week), is dermate toegenomen dat de pancreas niet meer aan de behoefte aan insuline kan voldoen Gevolgen Een tijdelijke diabetes type 2 of te wel zwangerschapsdiabetes – In sommige gevallen ontwikkelt zwangerschapsdiabetes tot een blijvende diabetes type 2 ook na afloop van de zwangerschap PMID Meta 19588341 Review 19640343 19687125 – BAL Zwang diab = Zw-IR + type 2 - leeftijd Zwangerschaps-IR en verder bijna het zelfde als diabetes type 2. Etiologie zwangerschapsdiabetes Overzicht oorzaken X klik leeftijd weg Behandeling diabetische complicaties Sneak Preview vervolgopleiding Behandeling diabetische complicaties De dagopleiding – Behandeling neuropathie – Behandeling angiopathie – Microvasculair: Retinopathie Macrovasculair: Hartinfarct Behandeling verschillende complicaties – Pathologie Behandeling Diabetische cardiomyopathie Hoge bloeddruk Cholesterol Play Video 6:49 min Dank voor uw aandacht Wij hopen u spoedig op de opleiding te ontmoeten