Formulier afspraken tegemoetkoming studiekosten

advertisement
AFSPRAKENFORMULIER TEGEMOETKOMING STUDIEKOSTEN PKN
Naam
:
Functie
:
Studie
:
Datum
:
Ja / nee
bedrag
1) Studie moet af binnen de hiervoor gestelde tijd
ja
nee
2) Studiekosten worden voor 100% vergoed *)
ja
nee
€
3) Studiekosten worden voor 75% vergoed *)
ja
nee
€
4) Studiekosten worden voor 50% vergoed *)
ja
nee
€
5) Verlof voor studietijd en examens wordt verleend met behoud van
salaris
ja
nee
ja
nee
7) Terugbetalen indien studie niet met goed gevolg is afgesloten op
grond van omstandigheden die naar het oordeel van het bevoegd
gezag aan de medewerker te wijten zijn.
ja
nee
8) Terugbetalen indien medewerker binnen twee jaar na het volgen
van de studie ontslagen wordt als gevolg van aan de medewerker te
wijten feiten of omstandigheden, of als de medewerker zelf ontslag
heeft aangevraagd.
ja
nee
9) De uren die aan de studie worden besteed buiten werktijd worden
niet als werktijd aangerekend, maar dienen ter compensatie opgenomen te worden vlak voor de les, of in de ochtend na de
avondstudie.
ja
nee
6) Naar rato terugbetalen indien ontslagen voordat studie met goed
gevolg is afgesloten
€
10) De totale studiekosten bedragen
Specificatie:
Bijzondere bepalingen die voor de medewerker van toepassing zijn:
Handtekening leidinggevende
Handtekening medewerker
------------------------------
-------------------------------
*) Zie voor de voorwaarden de Regeling studiefaciliteiten (deel 2-7 arbeidsvoorwaardenregeling PKN)
N.B. Kopie van getekend formulier inleveren bij HRM voor personeelsdossier.
Download