WETENSCHAP Bell JG, Dick JR, MacKinlay EE et al. Abnormal fatty acid metabolism in autism and Asperger’s syndrome. In: Phospholipid Spectrum Disorder in Psychiatry and Neurology (2nd edition) (M. Peet, I. Glen and D.F. Horrobin eds.) Marius Press, Carnforth, England. 2005, pp. 521-528 Bell JG, Sargent JR, Tocher DR, Dick JR. Red blood cell fatty acid compositions in a patient with autistic spectrum disorder: a characteristic abnormality in neurodevelopmental disorders? Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2000 Jul-Aug;63(1-2):21-5 Autistische kinderen baat bij visolie Een groep van Schotse onderzoekers van de Universiteit van Stirling denkt dat visoliesupplementen kunnen helpen de symptomen van autisme te verlichten. De leider van het onderzoek, dr. Gordon Bell, zelf vader van een autistisch kind, constateerde een deficiëntie van verscheidene essentiële vetzuren bij autistische kinderen. Hij beschreef de resultaten enkele jaren geleden in twee publicaties. De onderzoeksgroep rondom Bell heeft onlangs ruim 125.000 pond subsidie gekregen om een grootschaliger onderzoek uit te voeren om deze resultaten te bevestigen. Voedingssupplement even effectief als injectie vitamine B12 Eussen SJ, de Groot LC, Clarke R, Schneede J, Ueland PM, Hoefnagels WH, van Staveren WA. Oral Cyanocobalamin Supplementation in Older People With Vitamin B12 Deficiency A Dose-Finding Trial. Arch Intern Med. 2005 May 23;165(10):1167-72 Veel Nederlanders krijgen enkele malen per jaar een vitamine-B12-injectie, meestal omdat hun maag onvoldoende in staat is de intrinsieke factor aan te maken. Deze intrinsieke factor wordt in de pariëtale cellen van de maag geproduceerd en is nodig voor het actief transport van vitamine B12 vanuit het maagdarmkanaal. Uit onderzoek blijkt dat voedingssupplementen met een hoge dosis vitamine B12 net zo goed werken als vitamine-B12-injecties. Vitamine-B12-tekort komt vooral voor bij ouderen, mensen met maagaandoeningen en bij groepen die geen dierlijke producten eten zoals veganisten en aanhangers van de macrobiotiek. Als gevolg van maagaandoeningen of maagoperaties kan de productie van de intrinsieke factor tekortschieten of vrijwel geheel stil komen te liggen. Het actieve transportmechanisme van vitamine B12 functioneert dan niet goed. Dr. Bell en zijn collega’s gaan er vanuit dat hoge niveaus van het enzym fosfolipase ervoor zorgen dat vetzuren bij autistische kinderen sneller worden gemetaboliseerd, dan bij kinderen die de aandoening niet Onderzoek hebben. Wanneer deze vetzuren niet voldoende worden aangevuld, dan Een onderzoeksgroep van de Universiteit van Wageningen toonde functioneert de celmembraan niet optimaal meer en worden zenuw- recent aan dat voedingssupplementen met een hoge dosis vitamine B12 signalen niet goed meer doorgegeven. even goed in staat zijn om een vitamine-B12-deficiëntie te corrigeren als vitamine-B12-injecties. De dagelijkse vitamine-B12-inname moet Muur dan minimaal zeshonderd maal de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid In een gesprek met de Schotse krant ‘The Scotsman’ (1 juni 2005) (ADH) zijn. In Nederland is de ADH wettelijk vastgesteld op één vergelijkt Bell deze situatie met een muur waar stenen uitvallen. Zolang microgram. de stenen worden vervangen, blijft de muur stevig. Er ontstaan echter “Bij een tekort aan vitamine B12 zal meer methylmalonzuur in het bloed of de urine worden aangetroffen.” problemen als de stenen sneller uit de muur vallen dan ze kunnen worden aangevuld. Als de theorie van de Schotse onderzoeksgroep klopt, dan is de oplossing eenvoudig: verhoog de snelheid waarmee de Door vitamine B12 dusdanig hoog te doseren, wordt het actieve transportmechanisme van vitamine B12 omzeild. Een klein deel van de vitamine B12 kan namelijk via passief transport (diffusie) de slijmvliezen van de mond, neusholte, maag en het eerste deel van de dunne darm stenen worden aangevuld. Met andere woorden: verhoog de consumpIn het onderzoek kregen honderdtwintig ouderen gedurende zestien passeren. Dit passieve transport is alleen interessant voor een mega- weken verschillende doses vitamine B12 (cyanocobalamine), in de vorm dosis vitamine B12, omdat slechts één procent van een oraal inge- Gedrag van een voedingssupplement toegediend. De gebruikte doses liepen nomen hoeveelheid vitamine B12 langs deze route geabsorbeerd Ook bij schizofrenie is de bovengenoemde instabiliteit van essentiële uiteen van 2,5 tot 1000 microgram vitamine B12. Daarna werd gekeken wordt. tie van omega-3-vetzuren. 10 Omzeild vetzuren in de celmembraan geconstateerd. Dit doet vermoeden dat Slaap in hoeverre de extra vitamine-B12-suppletie van invloed is op het een verstoorde vetzuurstofwisseling aan de basis ligt van een groot Dr. Bell adviseert ouders om hun kinderen extra visolie (rijk aan EPA) methylmalonzuurgehalte. Bij een tekort aan vitamine B12 zal meer Onderkennen aantal psychische aandoeningen: “Als de celfunctie in de hersenen te geven, evenals teunisbloemolie of borageolie (rijk aan GLA) en methylmalonzuur in het bloed of de urine worden aangetroffen. Het kan jaren duren voordat een vitamine-B12-deficiëntie zich manifes- verandert, verandert het gedrag ook”, aldus dr. Bell in The Scotsman. vitamine E. “Ouders die hun kind dagelijks dergelijke supplementen Methylmalonzuur kan zonder vitamine B12 namelijk niet worden teert, zodat de symptomen vaak niet onderkend worden. Vroegtijdige Omega-3- en omega-6-vetzuren zijn essentieel voor het cognitief func- geven, merken dat hun kinderen rustiger worden en ook beter slapen”, om-gezet (specifieke marker). Dagelijkse doses van ongeveer zes- signalen van een vitamine-B12-deficiëntie zijn onder meer een pijnlijke tioneren. Het grootste deel (50 tot 60%) van het drooggewicht van de aldus Bell. Slaapstoornissen kunnen bij autisme een groot probleem honderd tot duizend microgram vitamine B12, resulteerden in tachtig en branderige tong, verstoorde sensatie in handen en voeten (tinte- hersenen bestaat uit lipiden, 35% van de lipiden zijn meervoudig onver- zijn. In sommige gevallen zijn er tevens verbeteringen geconstateerd tot negentig procent van de geschatte reductie in methylmalonzuur- lingen of doof gevoel) en moeheid. Een chronische vitamine-B12- zadigde vetzuren, met name DHA en arachidonzuur. in spraak en concentratievermogen. (AH) concentraties. Dit resultaat is te vergelijken met een vitamine-B12- deficiëntie kan leiden tot onder andere anemie, neuropathie, dementie injectie. en psychose. (AH) 11