Verpleeghuisafdelingen ' Lijster ' en ' Eiber ' en “Eiber” Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Eikenlaan 34, 9697 RW Blijham. Tel: 0597 - 56 55 00 Fax: 0597– 56 55 05 E-mail: [email protected] Website: www.blanckenborg.nl Pagina 0 van 42, Versie februari 2016 Update januari 2017 Inhoudsopgave. Voorwoord Inleiding Stichting zorgcentrum ’de Blanckenborg’ Het gebouw ’de Blanckenborg’ Verpleeghuisafdeling “Lijster”en “Eiber” De diverse sectoren binnen ’de Blanckenborg’ Sector zorg Sector facilitair De ondersteunende sector Overige voorzieningen Veiligheid en alarmering Cliëntenraad Klachtenregeling Tenslotte pag. 2 pag. 3 pag. 4 pag. 6 pag. 9 pag. 14 pag. 15 pag. 20 pag. 24 pag. 25 pag. 29 pag. 30 pag. 31 pag. 32 Bijlage 1 Plattegrond appartement Bijlage 2 Voorkomende ziektebeelden Bijlage 3 De BOPZ Bijlage 4 MDO Bijlage 5 WGBO pag. 33 pag. 34 pag. 37 pag. 40 pag. 41 Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 1 Voorwoord Geachte toekomstige bewoner, Hartelijk welkom in stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ te Blijham. Voor u zal binnenkort een appartement beschikbaar komen in het zorgcentrum. U heeft een indicatie van het CIZ (Centrum Indicatiestelling Zorg) gekregen voor een opname in het verpleeghuis. In de tussentijd, van het krijgen van de indicatie en de daadwerkelijke opname, proberen ouderen toe te leven naar de nieuwe situatie. Immers, een verhuizing naar een zorgcentrum, wordt vaak met gevoelens van onzekerheid tegemoet gezien. We willen proberen u, door middel van dit informatiebulletin, alvast te informeren over de gang van zaken binnen het zorgcentrum. We hopen dat u zich binnen het zorgcentrum spoedig thuis zult gaan voelen. Wij wensen u veel leesplezier en een plezierig verblijf binnen Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg. Mevr. H.B. Fridrichs- de Vries, MBA Directeur/bestuurder. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 2 Inleiding Waarom een informatie boekje van de verpleeghuisafdelingen? Voor veel cliënten met dementie komt er een moment dat het thuis niet meer gaat. Een oplossing is dan een opname in een verpleeghuis. Binnen stichting zorgcentrum de ‘Blanckenborg’ hebben we de afdeling Eiber en Lijster. Het is vaak een enorme stap. Voor de cliënt zelf, maar ook voor de familieleden. Afdeling Eiber en Lijster doen er alles aan om die stap wat kleiner te maken. Vooral door de zorg zo goed mogelijk te laten aansluiten bij de leefgewoonten zoals die voor de opname bestonden. Dit blijkt heel belangrijk voor het behoud van eigenwaarde en voor het welbevinden van de cliënten. Wij streven ernaar dat de cliënten zoveel mogelijk blijven zoals ze voor het dementeringsproces waren. Allemaal mensen met een eigen leefstijl en eigenaardigheden. Dit wordt ook mogelijk gemaakt omdat men een eigen kamer heeft. De kamer wordt in principe met eigen meubilair ingericht. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 3 Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ De geschiedenis van stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ 1966 is de start geweest voor stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’. Er werd in die tijd gesproken over stichting Bejaardencentrum. De naam ‘Blanckenborg’ is voorgesteld door de toenmalige vice-voorzitter, de heer mr. G.L.J. Cazemier . De ‘Blanckenborg’verwijst naar een voormalige plaatsnaam voor het dorp Blijham; “Blanckenham” was omstreeks 1580 nog gelegen aan De Dollard. Later werd door inpoldering land ingewonnen aan de overzijde van het Oosteinde. Op 16 november 1966 is de Blanckenbörg officieel in gebruik genomen. Er was toen plaats voor 74 cliënten. In 2012 is om redenen van internetgebruik de naam van “de Blanckenbörg” statutair gewijzigd in ‘de Blanckenborg’. De identiteit van stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ De identiteit van stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ is algemeen. Gestreefd wordt om, met respect voor een ieders levensvisie en/of geloofsovertuiging, te komen tot een warme en huiselijke sfeer. De doelstelling van stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ De doelstelling van stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ is: “Het bieden van een passende huisvesting en voor zover nodig verzorging, begeleiding en verpleging en activiteiten in het kader van aanvullende dienstverlening ten behoeve van voornamelijk ouderen.” De visie van stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Stichting zorgcentrum ‘De Blanckenborg’ voorziet cliënten in de nabije omgeving van zorg-, woon- en welzijnsgenot, waarbij gestreefd wordt naar een maximale cliënttevredenheid. Zij toont hierbij respect, betrokkenheid en heeft aandacht voor de (individuele) cliënt. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 4 De Raad van Toezicht Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ heeft een Raad van Toezicht. Zij houdt toezicht op het functioneren van ‘de Blanckenborg’ via een aantal wegen. Zij houdt regelmatig gesprekken met de voorzitter van de Raad van Bestuur en voert daarnaast gesprekken met de Ondernemingsraad, het managementteam, de cliëntenraad en een delegatie van de vrijwilligers. Raad van Bestuur. De voorzitter Raad van Bestuur (directeur) is eindverantwoordelijk voor het beleid welke gevoerd wordt binnen stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’. Het beleid wordt gemaakt samen met de leidinggevenden en het managementteam. De medewerkers van Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ geven hieraan duidelijk richting. De directeur/bestuurder is mevr. H.B. Fridrichs- de Vries. Zo zijn onze manieren. In maart 2013 is de gedragscode van ‘de Blanckenborg’ vervangen door het document: ‘Zo zijn onze manieren’. Het beschrijft de wijze waarop de medewerkers en vrijwilligers van ‘de Blanckenborg’ met de cliënt en met elkaar dienen om te gaan. De hoofditems uit ‘Zo zijn onze manieren’ zijn: 1. De klant is koning; alles kan……. 2. Regie in eigen handen 3. Behandel een ander zoals jezelf behandeld wil worden 4. Zeg wat je doet en doe wat je zegt 5. Neem je verantwoordelijkheid en denk actief mee 6. Leren van elkaar en met elkaar 7. Zorgen voor elkaar 8. We willen plezier in ons werk hebben en houden De uitgebreide versie met toelichting vindt u in het ‘Welkom Wonen Pakket’ Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 5 Fixatievrije zorginstelling Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ zet zich in voor een veilige en aangename leefomgeving. De Blanckenborg gebruikt geen onrustbanden, stoelgordels, verpleegdekens en spanlakens. Fixatie leidt namelijk tot verzwakking van lichaam en geest en verhoogt het risico op ongelukken. Als er voor veiligheid van cliënten hulpmiddelen nodig zijn, dan kiest ‘de Blanckenborg’ voor hulpmiddelen die de bewegingsvrijheid zo weinig mogelijk aantasten. Mocht ‘de Blanckenborg’ onverhoopt in een zeer uitzonderlijke situatie voor een cliënt geen goede oplossing – zonder fixatie – vinden, dan worden daarvoor externe deskundigen ingeschakeld. Het gebouw stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ biedt verdeeld over drie woonlagen plaats aan 98 ouderen: 52 verzorgingshuisplaatsen, 40 verpleeghuisplaatsen en 6 somatische verpleeghuisplaatsen. Tevens biedt Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’dagbesteding en twee eerstelijnsbedden. In het verzorgingshuis kunnen de cliënten die begeleiding nodig zijn bij de dagstructuur gebruik maken van de meerzorg. De opnames kunnen ook tijdelijk plaatsvinden. Er zijn enkele appartementen voor echtparen. Deze kunnen ook worden ingezet als éénpersoons appartementen. Daarnaast beheert ‘de Blanckenborg’ 84 aanleunwoningen. Alle gebouwen zijn eigendom van Vestia Midden Nederland, uitgezonderd de Kroonhoeve (30 aanleunwoningen), hiervan is woningcoöperatie “Acantus” de eigenaar. In de directe nabijheid van Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ is een ruim wandelpark. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 6 De verschillende zorgvormen. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ biedt de volgende zorgvormen: Verzorgingshuis (met meerzorg) Psychogeriatrisch Verpleeghuis Somatisch Verpleeghuis Dagbesteding Thuiszorg Huishoudelijke Verzorging Psychogeriatrische verpleeghuisafdeling “Lijster” (= eerste etage) De appartementen met de nummers 101 tot en met 120 betreffen een verpleeghuisafdeling en bestaat uit 20 appartementen. De afdeling is besloten; dat wil zeggen dat de uitgang is voorzien van codesloten. Dit om de veiligheid van de cliënten te garanderen. De “Lijster” heeft een gezamenlijke huiskamer en een balkon. Psychogeriatrische verpleeghuisafdeling “Eiber” (= tweede etage) Dit is eveneens een verpleeghuisafdeling en bestaat uit 20 appartementen (nummers 201 t/m 220). De afdeling is besloten; dat wil zeggen dat de uitgang is voorzien van codesloten. Dit om de veiligheid van de cliënten te garanderen. De “Eiber” heeft een gezamenlijke huiskamer en een dakterras, waar de bewoners, onder begeleiding, gebruik van kunnen maken Verzorgingshuis afdeling unit 3 (= eerste etage) Deze afdeling bestaat uit 17 appartementen. De appartementen 121 tot en met 136 maken deel uit van het verzorgingshuis unit 3. Verzorgingshuis afdelingen unit 1 en unit 2 (= begane grond) Deze afdelingen hebben 35 appartementen. Unit 1 bestaat uit de appartementennummering 001 tot en met 020 en op unit 2 is de nummering van 020 tot en met 034 + MF1 Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 7 Verzorgingshuis Meerzorg Krokus en Tulp Cliënten van het verzorgingshuis, die begeleiding nodig zijn in de dagelijkse structuur en dagactiviteiten, kunnen gebruik maken van de meerzorggroepen Krokus of Tulp. Somatisch verpleeghuis Klaproos Deze afdeling bestaat uit 6 appartementen. De verpleegafdeling Klaproos bestaat uit de appartementennummering 35 tot en met 41. Dagbesteding Blijborgje, de Berk en Klaproos Indien u een geldige indicatie besluit voor de functie BG-GRP (begeleiding groep) of BH-GRP (behandeling groep) heeft, kunt u gebruik maken van de dagbesteding ‘Blijborgje’ of de ‘Klaproos’. Het appartement U kunt het appartement betrekken vanaf de datum die is aangegeven op de zorgleveringsovereenkomst. In een éénpersoonsappartement is een kitchenette met hang-/legkasten, een toilet-/doucheruimte en een zit/slaapkamer beschikbaar (plattegrond zie bijlage 1). Het schilder- en behangwerk van het appartement wordt, bij de oplevering, door de technische dienst van Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ verzorgd. Het appartement is standaard voorzien van: - Rails voor vitrage en gordijnen voor het raam; - Rails voor een bedgordijn; - Hoog/laagbed; - Een aantal plafonnières; - Een kapstok; - Zonnewering; - Spiegel, planchet en medicijnkast in de doucheruimte; - Inbouwkoelkast in het keukenblok; - Een luidspreker voor de centrale omroep; - Een aansluiting op het kabelnet voor televisie en radio; Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 8 - Een telefoonaansluiting. Indien wenselijk kunt u via een formulier een telefoonaansluiting aanvragen. U krijgt een telefoonnummer van Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’. In het Welkom Wonen Pakket treft u verdere informatie hierover. In het verpleeghuis zorgt de bewoner in principe zelf voor: - Vitrage; - Overgordijnen; - Eigen meubilair; - Eigen hoofdkussen. Bij uithuizing dienen deze zaken door de nabestaanden te worden verwijderd. In het verpleeghuis heeft u hiervoor zeven dagen na overlijden de tijd. Het appartement wordt schoon opgeleverd en dient na uithuizing bezem schoon te worden achtergelaten. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 9 Verpleeghuisafdelingen Lijster en Eiber Zorgvisie/ missie Wij (medewerkers) werken waar bewoners wonen, bewoners wonen niet bij ons op het werk. De organisatie sluit daarbij maximaal en creatief aan op de wensen en behoeften van de bewoners en cliënten uit de omgeving, passend binnen onze (financiële) mogelijkheden. De werkprocessen en werkinhoud worden bepaald door het leef ritme, de behoeften én de eigen verantwoordelijkheid van de bewoners en cliënten. Met, voor en door bewoners, cliënten en hun mantelzorgers. De bewoner/cliënt heeft de regie, ‘de Blanckenborg’ staat voor geborgenheid. Onze toetssteen is dan ook: wat is de meerwaarde voor de zorgvrager. Doelstelling van de verpleeghuisafdelingen: De handhaving van zelfstandigheid en zelfredzaamheid van de zorgvrager binnen de mogelijkheden van zijn lichamelijk, psychisch en sociaal functioneren en de mogelijkheden die Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ kan bieden, gedurende de opname. Binnen Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ wordt een herkenbare woonomgeving, met een veilig en vertrouwd leefklimaat, gecreëerd. Het uitgangspunt van handelen is een respectvolle bejegening van de zorgvragers, ongeacht de levensovertuiging, achtergrond of afkomst. De belangen, behoeften en wensen van de zorgvrager bepalen - binnen de mogelijkheden van Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ en de medewerkers - de aard van de zorgverlening. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 10 Het streven is dat er zorg wordt aangeboden waarbij een zo hoog mogelijke kwaliteit van leven wordt ervaren door de cliënten, in een omgeving waarin zij zich thuis voelen. Eerst wonen, dan welzijn en daarna zorg, wat niet betekent dat het één belangrijker is dan het ander. Het is vooral uitgaan van de behoeften van de zorgvrager en verantwoorde keuzes maken in een realiseerbaar zorgaanbod. Het resultaat is dan een zorg/leef/behandelplan, op persoonlijke maat gemaakt en een balans vormend tussen wonen, welzijn en zorg. Op de afdelingen worden cliënten opgenomen met een psychogeriatrisch ziektebeeld of met lichte psychiatrische problemen ( zie voor ziektebeelden bijlage 2) Deze groep cliënten valt onder de wet Bijzondere Opnemingen Psychiatrische Ziekenhuizen de BOPZ-WET.( Zie voor uitleg van deze wet bijlage 3.) Het betreft dan ook een besloten afdeling voorzien van codesloten. De opname Voordat u een appartement toegewezen hebt gekregen, heeft u al een paar stappen gezet. U heeft een rondleiding gehad in het zorgcentrum of u heeft telefonisch informatie ingewonnen. In elk geval heeft u contact gehad met het Centrum Indicatiestelling Zorg (= CIZ) en u heeft een geldige indicatie gekregen voor opname in het zorgcentrum. De indicatie Voordat u wordt opgenomen in het zorgcentrum heeft u bezoek gehad van een indicatiesteller van het Centrum Indicatiestelling Zorg (= CIZ). Deze indicatie is uw toegangsbewijs. De indicatiesteller beslist welke zorg u nodig heeft, in samenspraak met u of uw vertegenwoordiger. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 11 Eigen bijdrage Informatie betreffende de eigen bijdrage bij zorg met verblijf wordt u uitgereikt bij het Welkom Wonen Pakket. De wachtlijst. Wanneer u op de wachtlijst staat van Stichting zorgcentrum ’de Blanckenborg’, wordt er contact met u opgenomen in hoeverre u hulp nodig heeft in de situatie waarin u op dat moment verkeerd. Wanneer er nog geen appartement beschikbaar is, zal Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ zorg inzetten, daar waar nodig is. Dit noemen we overbruggingszorg. Wanneer er een appartement beschikbaar is, wordt er met u contact opgenomen door de coördinator overbruggingszorg van Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’. U kunt na de bezichtiging aangeven of u het appartement aanvaardt of niet. Aansluitend wordt met u het Welkom Wonen Pakket besproken samen met de coördinator overbruggingszorg. Wanneer u het appartement aanvaardt, wordt u uitgenodigd voor een intakegesprek met de coördinerende teamleider van de afdeling waar het appartement beschikbaar is. De zorg- en dienstverlening en algemene voorwaarden Dit is een contract waarin de rechten en plichten van de organisatie en u, als cliënt, zijn opgenomen. De voorwaarden zorg- en dienstverleningen en algemene voorwaarden staan op de website van de ‘de Blanckenborg’: www.blanckenborg.nl Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 12 Het zorg-leefplan/zorgdossier Wanneer een cliënt wordt opgenomen, worden algemene en specifieke gegevens geregistreerd in het zorgdossier. De eerste zes tot acht weken van de opname noemen we observatie periode. In deze periode observeren we de cliёnten om zo tot een goed zorgplan/leefplan te komen. Tot die tijd wordt gewerkt met een voorlopig zorgplan op basis van het opnamegesprek en de indicatie. Na de zes tot acht weken observatie wordt er door De EVVér een zorgplan/leefplan opgesteld die in het MDO- multi disciplinair overleg (zie bijlage 5) wordt besproken. De familie wordt voor dit overleg uitgenodigd om kennis te maken met de verschillende medewerkers. En om ervaringen uit wisselen om zo samen tot een goed zorgplan/ leefplan te komen. Het zorgplan/leefplan vormt de basis van de zorg. Het zorgplan is een weergave van de afspraken over de zorg, het welzijn en de begeleiding die met u als cliënt (of diens familie) zijn gemaakt. Het zorgplan wordt daarom ook ondertekend door de cliënt/ eerste contactpersoon om aan te geven dat u akkoord bent met deze afspraken. Inzage in uw zorg/leefplan Alleen uzelf (of een door u aangewezen vertegenwoordiger) en de hulpverleners die bij uw zorgverlening zijn betrokken, hebben recht uw zorgplan in te zien ( zie de wet WGBO, bijlage 5). Er is voor gekozen om dit altijd samen met de coördinerend teamleider of de specialist ouderengeneeskunde te doen om toelichting te kunnen geven op eventuele vragen van uw kant. Vertegenwoordiging Wanneer u slechts ten dele of niet in staat bent uw belangen te behartigen, kunt u een vertegenwoordiger aanwijzen. Binnen Stichting Zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ is het gebruikelijk dat één familielid deze taak op zich neemt. Ook kan een rechter een wettelijke vertegenwoordiger ( mentor) benoemen. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 13 Bezoekregeling We hebben geen vaste bezoektijden op onze verpleegafdelingen. Wel zijn er een aantal zaken waar wij uw aandacht voor willen vragen. De warme maaltijd en het avondeten wordt om 12.30 en 17.30 uur door de cliënten gezamenlijk genuttigd. Als u op bezoek komt met meerdere personen zouden wij het op prijs stellen dat u gebruik maakt van het appartement van de cliënt. Dit om de rust binnen de huiskamer te bewaren. Er bestaat de mogelijkheid om een brood- of warme maaltijd te bestellen (tegen vergoeding) zodat u mee kunt eten. Verder is het voor de cliënt ook leuk om eens in een andere omgeving te zijn. Familiebezoek of een uitstapje wordt door de meeste cliënten erg gewaardeerd. Wilt u altijd bij de huiskamerdienst melden als u uw familielid meeneemt van de afdeling. Om de veiligheid zo goed als mogelijk te waarborgen stelt de organisatie een mobiele telefoon beschikbaar die u kunt gebruiken als u de cliënt meeneemt voor een wandeling in de buurt. De telefoon is via de receptie te reserveren. Het levensboek Een levensboek is een boek over iemands leven. Door terug te kijken wordt de mogelijkheid gecreëerd om met iemand belangrijke gebeurtenissen uit het leven te herbeleven. Het is daarvoor belangrijk om een zo compleet mogelijk beeld te krijgen van de levensloop. Uiteraard is het levensboek strikt persoonlijk en daardoor altijd heel divers van samenstelling. Het levensboek is een hulpmiddel om belevingsgerichte zorg te kunnen bieden. Bij opname krijgt u een levensboek uitgereikt, dit is een handreiking voor contact. Het zou fijn zijn indien u dit album samen met uw relatie wilt invullen. Mocht het invullen problemen opleveren kunnen wij vanuit de afdelingen daar ondersteuning bij bieden. Tevens wordt er op de afdelingen gewerkt met een belevingsdoos, genaamd de juweeltjes. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 14 De diverse sectoren binnen Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ heeft verschillende sectoren in huis, die elk op hun gebied zorgen voor een goede zorgverlening. Deze sectoren zijn onderverdeeld in drie hoofd sectoren: 1. sector zorg; 2. sector facilitair; 3. Economisch Administratieve dienst; 4. Personeelszaken Deze verschillende sectoren zijn weer onderverdeeld in verschillende diensten. Sector zorg Wie werken er op de afdelingen? Coördinerend verpleegkundige (CV) De coördinerende verpleegkundige is het aanspreekpunt op de afdeling, zij is verantwoordelijk voor het welzijn en een goed woon- en leefklimaat van de cliënten. De CV geeft inhoudelijke ondersteuning aan het team, zij coacht en ondersteunt de eerst verantwoordelijk verzorgende en verzorgende en de zorg assistent in onderstaande werkzaamheden. Voorbereiding en inbreng tijdens artsenvisites. Voorbereiden en inbreng tijdens MDO’s. Op orde houden van cliëntdossiers. Formuleren van zorgplannen/leefplannen. Andere taken zijn o.a.: Op inhoud protocollen bespreken. Houdt de vinger aan de pols bij verzuim. Voert de functioneringsgesprekken. Houden van teamoverleg. Taken in het roosterpakket. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 15 Eerst verantwoordelijk verzorgende (De EVVér) De EVVér verleent de bovengenoemde zorg en is daarbij ook verantwoordelijk voor de coördinatie van de uitvoering van het vastgestelde zorgplan van een aantal cliënten. Zij onderhouden het contact met de cliënten en of met wettelijke vertegenwoordiger over het Multi Disciplinair Overleg (MDO) en de nabespreking. Tevens onderhoudt de EVVér contact met de andere disciplines die betrokken zijn bij het zorgproces. Voorts is de EVVér verantwoordelijk voor de voorbereiding, uitnodiging en de terugkoppeling naar de cliënten of de vertegenwoordiger van de cliënten. De EVVér heeft haar/zijn eigen inbreng over de dagelijkse zorg van de cliënten en van de vertegenwoordiger. Daarnaast is de EVVér verantwoordelijk voor het opstellen van het zorgplan in samenwerking met de verpleegkundige. Tevens wordt er een persoonlijk dossier aangelegd, hierin worden, onder andere, de volgende zaken opgenomen: - de persoonlijke gegevens; - het BSN – nummer noteren; - (kopie) zorgpas; - de medische gegevens (voor zover relevant); - de historische gegevens (voor zover relevant); - het zorgplan; - het indicatiebesluit; - de zorgleveringsovereenkomst; - de bijzonderheden tijdens de opname (rapportage). Verzorgenden Zij begeleiden, stimuleren en assisteren cliënten bij het verrichten van de algemene dagelijkse lichamelijke activiteiten en het verrichten van verzorgende en verplegende handelingen op het eigen deskundigheidsniveau. De verzorgenden zijn ook verantwoordelijk voor het bieden van structuur, veiligheid en sfeer in de woon- en leefsituatie van de cliënten. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 16 Zorg assistent/Huishoudelijk medewerker Zij begeleiden, stimuleren en assisteren cliënten bij het verrichten van de algemene dagelijkse lichamelijke activiteiten. De zorgassistenten zijn ook verantwoordelijk voor het bieden van structuur, veiligheid en sfeer in de woon- en leefsituatie van de cliënten. Op de afdeling is deze medewerkster tevens verantwoordelijk voor de huishoudelijke taken. U heeft, indien mogelijk, een vaste huishoudelijke medewerker, waar u afspraken mee kunt maken. Voor het netjes en schoon houden van het appartement kan mede een beroep gedaan op de familie. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ verstrekt geen schoonmaakmiddelen aan de cliënten. Medewerker Welzijn De medewerkers Welzijn begeleiden de cliënten bij het vinden van een zinvolle en prettige dagbesteding. Zij bieden zowel groeps- als is individuele activiteiten aan. Voor verdere informatie zie het Welkom Wonen Pakket en de nieuwsbrief Activiteiten. Werkbegeleiding en praktijkbegeleiding Alle verzorgenden kunnen en mogen werkbegeleiding geven aan stagiair(e)s die via hun opleiding stage komen lopen op onze unit. Wij hebben er echter voor gekozen de werkbegeleiding zoveel mogelijk door 1 of 2 personen per afdeling te laten doen. Zij zijn dan volledig op de hoogte van de laatste ontwikkelingen in het onderwijs. Zij werken nauw samen met de praktijkopleiders in het huis. Voorkomende stagiair(e)s op de verpleegafdelingen: verzorgende; verpleegkundige (mbo); S.P.W/ activiteiten begeleider (sociaal pedagogisch werk); S.P.H (sociaal pedagogische hulpverlening). Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 17 Specialist ouderengeneeskunde Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ betrekt de deskundigheid van het MDO team, bestaande uit de specialist ouderengeneeskunde, psycholoog, ergotherapeut, fysiotherapeut, logopedist en diëtiste voor het verpleeghuis Zorggroep Meander. Daarnaast heeft ‘de Blanckenborg’ zelf een Specialist Ouderengeneeskunde in dienst. De specialist ouderengeneeskunde is belast met de algemene gang van zaken op psychogeriatrisch en medisch gebied. De organisatie heeft ervoor gekozen om naast de specialist ouderengeneeskunde voor één huisarts te kiezen voor de afdelingen. Voor Eiber, Lijster en Klaproos is dat dr. M. Khodadadzade ( Huisartsenpraktijk Blijham). De reden hiervoor is dat de plaatselijke huisartsen bekend zijn met de gewoontes van de streek en de historie van het gebied waarin de cliënten zijn opgegroeid en hebben gewoond. In sommige situaties kennen zij de cliënt en diens familie. De taakverdeling is als volgt: Taken Specialist ouderengeneeskunde De specialist ouderengeneeskunde is vooral en bovenal verantwoordelijk voor een goede begeleiding en zorg voor de cliënt. Daarvoor adviseert hij gevraagd en ongevraagd de medewerkers in de zorg en het management over het wonen, welzijn en de zorg voor cliënten. - Medisch eindverantwoordelijk voor de medische zorg en diagnostiek in het verpleeghuis. In het verzorgingshuis voor consulten in te roepen. - Adviserende en ondersteunende taak voor de aspecten van de medische zorg die verband houden met de behandeling van de geestesziekte, m.a.w. voor de BOPZ- aspecten van de opname. - De inhoud van de afspraken hierover vastleggen in het behandelplan. - Eindverantwoordelijk voor de afspraken, zoals ze zijn opgenomen in het behandelplan. - Het bespreken van de afspraken met de cliënten en/of diens wettelijk vertegenwoordiger. - Vaststellen van (de mate van) wilsonbekwaamheid na opname. - Controle, evaluaties en bewaking van toepassingen bij middelen en maatregelen en dwangbehandeling. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 18 - Bewaken van de dossiervoering (afschriften onvrijwillige opname, behandelplan, documentatie middelen en maatregelen en dwangbehandeling). - (mede) bewaking naleving regels BOPZ, kwaliteit van zorg en informatieverstrekking naar cliënten/wettelijk vertegenwoordiger. - Contact met, en meldingen aan, de inspectie. Huisarts - Verantwoordelijk voor de behandeling van intercurrente (= bijkomende aandoening; ziekte die zich ontwikkeld naast de al bestaande ziekte, bijv. een complicatie) aandoeningen, in het verpleeghuis. In het verzorgingshuis hoofdbehandelaar / huisarts van de cliënt. - De afspraken worden vastgelegd in het dossier. - De behandelingen (of het achterwege laten daarvan) worden met de cliënten en/of de wettelijke vertegenwoordiger besproken. - De behandelingen worden in het artsenoverleg met de specialist ouderengeneeskunde doorgesproken. Het zorgleefplan omvat alle aspecten die met de cliënt afgesproken zijn door de specialist ouderengeneeskunde, de huisarts en de zorg. Over elk zorgplan is overleg tussen de huisarts en de specialist ouderengeneeskunde en de zorg. Er is sprake van een overlapping tussen beide aandachtsgebieden, bijv. een somatische aandoening geeft een psychische reactie. Het zorgplan wordt, na vaststellen, ondertekend door de specialist ouderengeneeskunde , de cliënten en/of wettelijk vertegenwoordiger. Fysiotherapeut Door de samenwerking met andere zorgaanbieders, kunnen wij gebruik maken van fysiotherapie. In overleg met de specialist ouderengeneeskunde /huisarts wordt besloten wanneer men fysiotherapie nodig acht. Psycholoog De organisatie kan hierop een beroep doen door de samenwerking met andere zorgaanbieders. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 19 Ergotherapeut Het zelfde geldt voor de ergotherapeut. De organisatie kan hierop een beroep doen indien er zich problemen voordoen met bijvoorbeeld de zithouding, andere rolstoelen, aangepaste hulpmiddelen. Ook deze aanvraag loopt via de specialist ouderengeneeskunde / huisarts. Logopedist De logopedist kan o.a ingeschakeld worden bij spraakproblemen maar ook bij slikproblemen. Dit gaat op advies van de specialist ouderengeneeskunde. Diëtiste De diëtiste kan worden ingeschakeld bij problemen rondom de voedingstoestand van de cliënt. Dit gaat op advies van de specialist ouderengeneeskunde. Casemanager dementie Begeleiden van cliënten met dementie en de naasten en het ondersteunen van de zorgteams. Sector facilitair De technische dienst De technische dienst houdt zich bezig met het onderhoud van het gebouw en de installaties. De uitvoering van de groenvoorziening valt tevens onder de verantwoordelijkheid van de technische dienst. Reparaties aan eigendommen van stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ worden kosteloos uitgevoerd door de technische dienst. Storingen kunnen worden doorgegeven aan de receptie. Reparaties aan persoonlijke eigendommen zoals radio, televisie, en dergelijke, kunt u voor eigen rekening laten uitvoeren door een externe reparateur. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 20 De voedingsdienst Maaltijden De keuken verzorgt de maaltijden voor de cliënten die binnen stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ wonen. Het keukenpersoneel werkt volgens de richtlijnen van de HACCP-regelgeving. Deze regelgeving garandeert dat de maaltijden op hygiënische wijzen worden bereid. Ook voldoen de maaltijden aan de richtlijnen “goede voeding”, welke zijn opgesteld door het Voedingscentrum. De warme maaltijden worden ’s morgens vers bereid en gaan au bain marie naar de afdeling. Daar wordt de tafel gedekt in de huiskamer en het eten wordt geserveerd in dekschalen. Het is de bedoeling dat er gezamenlijk wordt gegeten. De broodmaaltijden worden eveneens gezamenlijk gebruikt, ook dan wordt de tafel gedekt. Doe & Eet café “Onder de pannen” Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ heeft een restaurant, “Onder de pannen”, deze is ook op zondag geopend van 12.00 - 13.30 uur, door de week kan men ook terecht in het vernieuwde restaurant. De gasten betalen de kostprijs van het dagmenu, de prijslijst is aanwezig in het restaurant. Catering Voor het vieren van uw verjaardag, receptie of een buffet of iets dergelijks, kunt u terecht bij de receptie of de voedingsdienst. U kunt aangeven wat uw wensen zijn, bijv: - het reserveren van de recreatiezaal.; - het bestellen van koffie, thee, cake/gebak; - het bestellen van drankjes en hapjes. De mogelijkheden zijn omschreven in de folder van de Catering van Stichting zorgcentrum ’de Blanckenborg’. Deze treft u in het Welkom Wonen Pakket. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 21 Menucommissie De inspraak van cliënten wordt zeer op prijs gesteld, dit is de reden dat er een menucommissie is samengesteld. Deze bestaat uit: - 2 cliënten, waarvan één namens de cliëntenraad; - 1 medewerker van de verpleeghuisafdeling; - 1 bezorger van de maaltijdvoorziening ( tafeltje dekje); - het hoofd voedingsdienst; - de sous chef. Het overleg vindt 5 keer per jaar plaats. Linnenkamer Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ wast de boven- en onderkleding in eigen beheer. De overhemden en pyjama delen worden gewassen door wasserij Rentex. Het wasgoed is ca 1,5 week “onderweg”, wij adviseren dan ook te zorgen voor voldoende overhemden en pyjamadelen. Voor advies hoeveelheid zie Welkom Wonen Pakket. Waskosten In een WLZ instelling valt het wassen van persoonsgebonden kleding van cliënten van verzorgingshuizen niet onder de verstrekkingen. Hiervoor worden maandelijks kosten in rekening gebracht. Dit is een vast bedrag welke jaarlijks wordt geïndexeerd. Het linnenpakket wordt kosteloos verstrekt door Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Dit pakket bestaat uit: bedlinnen, washandjes en handdoeken. De administratie De ondersteunende diensten binnen Stichting zorgcentrum ’de Blanckenborg’ zijn erop gericht om uw verblijf in het zorgcentrum zo aangenaam mogelijk te maken. Deze zijn samengebracht in het bedrijfsbureau. Een aantal onderdelen die voor u van belang kunnen zijn: Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 22 De receptie De receptiemedewerkers zijn tijdens werkdagen aanwezig op: Maandag tot en met vrijdag van 7.30 uur tot 16.30 uur; U kunt voor algemene vragen terecht bij de receptie, zoals: - het maken van afspraken; - het betalen van rekeningen. Bij overige zaken zullen zij u doorverwijzen naar de betreffende medewerker die uw vraag kan beantwoorden of die u te woord kan staan. Administratie Servicerekening Wanneer het moeilijk voor u is om financiële zaken te regelen kan Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ u hierin ondersteunen. Informatie hierover vindt u in het Welkom Wonen Pakket. Verzekering Het is mogelijk om deel te nemen aan een collectieve verzekering tegen brandschade aan de huishoudelijke inboedel, alsmede een wettelijke aansprakelijkheidsverzekering. Verder informatie treft u aan de het Welkom Wonen Pakket. Aansprakelijkheid De directie kan niet aansprakelijk worden gesteld voor schade of verlies van geld of goederen van cliënten en of bezoekers (bijvoorbeeld: gehoorapparaten, brillen, gebitsprotheses e.d.). Overige voorzieningen. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ biedt, naast de eigen voorzieningen, ruimte voor de extra voorzieningen die niet zijn opgenomen in de zorg binnen een zorgcentrum. Deze diensten vinden plaats in en om het zorgcentrum, en kunnen worden aangeboden door Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ of derden. De CV er ( Coördinerende teamleider) van de afdeling wijst u graag de weg naar de desbetreffende contactpersoon. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 23 Gemeenschappelijk koffiedrinken. Dagelijks is er gelegenheid voor gemeenschappelijk koffie of thee drinken in de recreatiezaal. Indien u hulp nodig heeft bij het naar het naar de recreatiezaal gaan, kunt u worden gehaald en gebracht door vrijwilligers. In de avonduren is er ook gezamenlijk koffiedrinken, dit vindt plaats in recreatiezaal en bij de leestafel in de centrale hal. Vrijwilligers Binnen Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ zijn op diverse wijze vrijwilligers werkzaam. De vrijwilligers worden o.a. ingezet bij: - begeleiding bij en naar activiteiten; - koffie schenken in de recreatiezaal; - begeleiding bij uitstapjes; - hulp bij festiviteiten; - bezoekdiensten voor individuele bewoners; - ziekenhuisbegeleiding ( wanneer uw familie en of kennissen hier niet toe in staat zijn); - maaltijdbezorging. Voor de inzet van vrijwilligers of het aanmelden hiervan kunt u contact opnemen met de vrijwilligers coördinator Kapsalon De kapsalon is geopend op maandag tot en met vrijdag. U kunt er terecht voor: - wassen; - knippen; - watergolven; - permanent. U kunt hiervoor een afspraak maken met de kapster. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 24 Toko De toko is geopend op maandag, woensdag- en vrijdagochtend van 10.00 tot 11.00 uur. De toko wordt beheerd door vrijwilligers. Indien nodig kunnen uw bestellingen op uw kamer worden afgeleverd. Pedicure U bent vrij om op eigen initiatief afspraken te maken met een pedicure van uw eigen keuze. Tandarts Op afspraak kan men gebruik maken van de tandarts. Logeergelegenheid Er is geen logeerkamer aanwezig voor uw familie of kennissen. Mocht het noodzakelijk zijn dat uw familie binnen Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ overnacht, zal er een uitklapbaar bed beschikbaar gesteld worden. Deze kan geplaatst worden in uw appartement. Ook kunnen we u adviseren over mogelijkheden tot overnachten in de regio. Recreatiezaal Bij bijzondere gelegenheden, zoals een verjaardag e.d. kan de recreatiezaal in gebruik worden gegeven. Hiervoor is een vergoeding per dagdeel verschuldigd. Verkoop dames-, herenkleding en schoenen Verschillende leveranciers komen een aantal keren per jaar een verkoopshow houden in de recreatiezaal. Groenteboer Op maandag kunt u in de Toko uw fruit- en groenten bestelling doen. Deze bestelling wordt op woensdag geleverd. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 25 Visboer Eén keer per week, donderdagochtend, komt de visboer langs. Radio/omroep Via de omroep worden er dagelijks berichten doorgegeven. Wanneer u hierdoor niet gestoord wenst te worden, kunt u bij de EVVér aangeven hier (tijdelijk) van afgesloten te worden. Tevens zijn via de kabeltelevisie op zondagmorgen kerkdiensten te beluisteren. Certe Elke maandagochtend van 8.30 uur tot 9.30 uur bestaat de mogelijkheid om bloed te prikken. Dit vindt plaats in de kapsalon. Spreekuur managementteam U kunt een afspraak maken met de directeur/bestuurder, sectormanager facilitair of de sectormanager zorg via de receptie. Grootletter bibliotheek Eén keer per drie weken houdt de bibliotheek op donderdag zitting in de recreatiezaal tussen 9.00 en 10.30 uur. Lidmaatschap hiervan is gratis. Biljartclub Wekelijks, woensdagavond, is de biljartclub aanwezig. Dit vindt plaats in de recreatiezaal.. Leestafel Bij de leestafel is er gelegenheid om tijdschriften, de krant en overige zaken te lezen. Er staat altijd een gratis kopje koffie of thee voor u klaar. Stamtafel Van maandag tot en met zondag kunt u er ook voor kiezen de warme maaltijd gezamenlijk in de recreatiezaal te gebruiken. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 26 Ouderenzangkoor De repetities worden gehouden op maandagmiddag van 15.30 uur tot 16.30 uur in de recreatiezaal. Meer bewegen voor ouderen Elke donderdagmiddag is er meer bewegen voor ouderen vanaf 15.00 uur in de recreatiezaal. Zitdansen Elke dinsdagochtend van 10.45 tot 11.15 uur kunt deelnemen aan het zitdansen in de recreatiezaal. Spel en borreluur Elke vrijdag van 14.00 uur tot 16.00 uur in de recreatiezaal. Er is gelegenheid om onder andere mee te doen aan kaarten, rummikub, bingo, dammen en sjoelen. Voor een geringe vergoeding kunt u frisdrank of drank nuttigen. Activiteitenmiddag Elke dinsdagmiddag van 14.00 tot 15.30 uur in de recreatiezaal. Deze activiteiten variëren van bingo, sjoelen, bowlen tot een filmmiddag. Handwerkclub Elke maandagmiddag van 13.30 tot 15.30 uur kunt u terecht bij de handwerkclub in de recreatiezaal Kerkdiensten Twee keer per jaar worden in de recreatiezaal, op zondagmorgen, een dienst gehouden die voor iedereen toegankelijk is. Daarnaast wordt twee keer per jaar het Heilig Avondmaal gevierd in de recreatiezaal. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 27 Overige activiteiten Elke maand worden er activiteiten georganiseerd zoals themabuffetten, optredens van zang- dans- en muziekgroepen. Nieuwsbrief Elke maand verschijnt er een nieuwsbrief waarin alle bijzonderheden en activiteiten worden vermeld. Wandelpark Bij het zorgcentrum is in 1976 in samenwerking met de gemeente Bellingwedde, een fraai wandelpark, ter grootte van 9 ha., aangelegd waarin verharde voetpaden en bruggetjes zijn aangebracht. In de vijver zwemmen eenden en ganzen rond de fontein. Het verharde wandelpad is aan weerszijden voorzien van een witte streep voor slechtzienden. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 28 Veiligheid en alarmering Ten einde uw veiligheid zoveel mogelijk te waarborgen, zijn verschillende maatregelen genomen. - Videobewaking. - Een bliksem-beveiligingsinstallatie. - Een brandalarmering systeem. o Deze is met de centrale meldkamer van de brandweer verbonden. o Op elke afdeling hangt een plattegrond van Stichting zorgcentrum ’de Blanckenborg’ met daarop de dichtstbijzijnde vluchtroute. o Stichting zorgcentrum ’de Blanckenborg’ heeft een calamiteitenplan. - Hulp-oproep-installatie: o In ieder appartement in het zorgcentrum is aan de wand, bij de entree deur en in de toiletruimtes een alarmeringsknop/koord aangebracht. o Tevens kan gebruik worden gemaakt van een halszender. Uiteraard is beveiliging alleen doeltreffend indien zowel cliënten als medewerkers de nodige voorzichtigheid betrachten. - Roken in bed is niet toegestaan. - Het branden van kaarsen is niet toegestaan. - Het gebruik van een elektrische deken is niet toegestaan. - Uitsluitend veilige elektronische apparaten gebruiken. - Het gebruik van losse kleedjes op de vloer is i.v.m. valrisico's sterk af te raden. Stichting zorgcentrum ’de Blanckenborg’ richt zich sterk op het voorkomen van vallen, de leidraad hiervoor is het project “Blijf Staan”. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 29 Cliëntenraad Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ heeft een goed functionerende en actieve cliëntenraad. Deze bestaat uit zeven leden, gekozen uit de cliënten c.q. de vertegenwoordigers van de cliënten van het zorgcentrum en de aanleunwoningen. Zij zijn tevens gekozen op basis van hun affiniteit met de ouderenzorg en de organisatie in het bijzonder. In het Welkom Wonen Pakket treft u de folder cliëntenraad met daarin alle informatie betreffende het functioneren. Klachtenregeling Binnen Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ proberen wij zo zorgvuldig mogelijk te zijn in onze zorgverlening, bejegening en dienstverlening. Toch kan het zijn dat u niet tevreden bent. Het is dan belangrijk dat u uw onvrede kenbaar maakt op de juiste plek. De organisatie heeft een klachtenregeling cliënten. Waar in deze regeling wordt gesproken van cliënt wordt tevens de vertegenwoordiger van de cliënt bedoeld, waarbij er vanuit wordt gegaan dat er alleen door een vertegenwoordiger kan worden geklaagd als de cliënt daartoe niet zelf in staat is. In het Welkom Wonen Pakket treft u de folder “Een klacht? Een Kans! “aan. Privacyreglement. Om u goed van dienst te kunnen zijn, worden uw persoonlijke gegevens binnen Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ vastgelegd. De verwerking van de gegevens binnen organisatie gaat volgens de Wet Bescherming Persoonsgegevens. Dit houdt in dat u te allen tijde het recht heeft om kennis te nemen van uw persoonsgegevens. U heeft bijvoorbeeld recht op inzage in uw dossier. Het privacyreglement treft u aan in het Welkom Wonen Pakket. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 30 Tenslotte Met het uitgeven van dit informatie bulletin hebben wij getracht u een beeld te schetsen over het wonen in Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’. Wanneer voor of tijdens uw verblijf in het tehuis nog vragen heeft, schroomt u niet deze aan ons voor te leggen. Eventuele problemen zijn vaak op te lossen wanneer men tijdig en open over zaken en gevoelens kan praten. Wij behouden ons het recht voor om de in dit infobulletin genoemde regels en voorwaarden na overleg met de Cliëntenraad aan te passen aan eventuele nieuwe ontwikkelingen. Wij wensen u een aangenaam verblijf in Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’. Mw. H.B. Fridrichs- de Vries, MBA Directeur/bestuurder. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 31 Bijlage 1 Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 32 Bijlage 2. Voorkomende ziektebeelden Dementie is een ziekte waarbij verschillende hersenfuncties achteruitgaan. Dementie is niet één ziekte, maar een verzameling van verschijnselen zoals geheugenverlies, moeite met aangeleerde vaardigheden en verandering van gedrag. Bij dementie zien we vaak dat iemand de volgende verschijnselen vertoont. Vergeetachtigheid voor gebeurtenissen die net zijn gebeurd, maar later ook voor gebeurtenissen van vroeger; Moeite met oriëntatie, de weg kwijt raken; Men kan geen plannen maken; Men kan bepaalde handelingen niet meer uitvoeren, bijvoorbeeld aankleden; Er zijn taalstoornissen of problemen met rekenen; Bepaalde karaktereigenschappen veranderen, er treden gedragsstoornissen op. Men wordt ongedurig, ’s nachts onrustig, soms achterdochtig of agressief. Van de mensen boven de 80 jaar is ongeveer 20 % dement. De ziekte van Alzheimer De ziekte van Alzheimer is de meest voorkomende vorm van dementie, men gaat uit van 60 % van alle dementerenden. Hierbij gaan hersencellen verloren, zonder dat we weten hoe dat komt. De ziekte begint meestal met stoornissen in het korttermijn geheugen: de persoon vergeet afspraken, weet niet meer wie de vorige dag op bezoek was of wat er gegeten is. In toenemende mate ontstaan problemen met allerlei taken. Hij of zij krijgt taalproblemen, moeite met rekenen, aankleden enz. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 33 Vasculaire dementie Vasculaire dementie (ook wel multi-infarct dementie genoemd) komt na de ziekte van Alzheimer het meest voor. In 10-15 % van de gevallen van dementie gaat de om vasculaire dementie. Het wordt meestal veroorzaakt door kleine beroertes (gebieden van zuurstofgebrek, infarcten) in de hersenen. Vasculaire dementie is niet altijd gemakkelijk van Alzheimer te onderscheiden, soms spelen beide ziektebeelden een rol in het dementeringsproces. In vergelijking met Alzheimer verloopt deze vorm van dementie meer plotseling, trapsgewijs met verslechtering enzovoorts. Andere vormen en oorzaken van dementie Andere, zeldzame vormen van dementie zijn: frontontemporale dementie; Lewybody dementie; Parkinsondementie (dementie bij de ziekte van Parkinson) Bij heel veel verschillende ziektes kan dementie één van de verschijnselen zijn. Voorbeelden zijn: slecht werkende schildklier, ernstig gebrek aan vitamines, zeldzame erfelijke afwijkingen zoals de chorea van Huntington, infecties van de hersenen zoals bij AIDS, bloedophopingen tussen de hersenvliezen, afvoerstoornissen van het hersenvocht en kwaadaardige ziekten van de hersenen zoals uitzaaiingen van long- of borstkanker. Medicijnen Genezing van dementie is niet mogelijk. Medicijnen kunnen wel helpen om bijkomende problemen zoals angst, onrust, agressie of depressie te verminderen. Soms zijn er factoren die de dementie verergeren (bijv. een blaasontsteking) die behandelt moet worden. Benaderingswijzen De cliënten op de unit zijn globaal te verdelen in 3 groepen: De begeleidingsbehoeftige cliënt of “ Het bedreigde ik”. De verzorgingsbehoeftige cliënt of “Het verdwaalde ik”. De verplegingsbehoeftige cliënt of “ Het verzonken ik”. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 34 In het omgaan met dementerenden zijn er enkele benaderingswijzen ontwikkeld waar wij op de unit graag gebruik van maken. Welke benaderingswijze geschikt is voor een dementerende cliënt hangt af van de fase waarin een cliënt verkeerd. Enkele vaak gebruikte benaderingswijzen zijn: R.O.T. : (Realiteit- Oriëntatie- Training). Proberen de cliënt terugbrengen naar de realiteit, naar het heden. Validation: Meegaan in de belevingswereld van de cliënt zodat hij of zij zich begrepen en gerust voelt. Warme zorg: Proberen contact te krijgen met de cliënt via bijv. een glimlach, omarming. Snoezelen: de cliënt vooral zintuiglijke waarnemingen aanbieden zoals muziekklanken, warm bad, lichtbeelden, tastmateriaal. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 35 Bijlage 3 De BOPZ De wetgeving binnen de verpleeghuisunits De wet Bijzondere Opnemingen in Psychiatrische Ziekenhuizen (BOPZ) is sinds januari 1994 van kracht en geldt voor psychiatrische ziekenhuizen, instituten voor verstandelijke gehandicapten en psychogeriatrische verpleeghuizen/ verpleegunits. In de wet BOPZ liggen zowel voor psychogeriatrische clienten als voor verpleeghuizen allerlei rechten en plichten vast. Die hebben te maken met opname procedures, met het verblijf en de behandeling. Doel van de wet BOPZ is de rechten te beschermen van clienten die niet zelf voor opname in een instelling als een verpleeghuis gekozen hebben. Daarnaast geeft de BOPZ aan wanneer de instelling vrijheidsbeperkende maatregelen mag toepassen en hoe ver die mogen gaan. Opname procedure Als iemand wordt opgenomen op onze verpleegunit kunnen zich de volgende drie mogelijkheden voordoen. 1. Hij gaat geheel akkoord met de opname. 2. Hij vertoont bereidheid noch bezwaar. 3. Hij verzet zich tegen de opname. De BOPZ gaat uit van de fundamentele rechten van de mens op zelfbeschikking en de onaantastbaarheid van het menselijke lichaam. Soms komt het voor dat iemand moet worden opgenomen, maar daar zelf niet over kan oordelen (punt2) of zich verzet tegen de opname (punt3). In die gevallen kunnen er een aantal maatregelen worden genomen, die hier onder worden beschreven. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 36 Uitleg punt 1 De bepalingen van de wet BOPZ gelden niet voor clienten die vrijwillig in het verpleeghuis zijn opgenomen, ook niet als het om psychogeriatrische clienten gaat. Voor hen geldt dat zij zelf beslissen over opname, behandeling en vertrek en dat op hen geen vrijheidsbeperkende maatregelen mogen worden toegepast. Hun rechten worden wettelijk beschermd in de Wet Op De Geneeskundige Behandelovereenkomst (WGBO zie bijlage 4) Uitleg punt 2 Wanneer iemand, door zijn geestelijke toestand, niet kan aangeven of hij opgenomen wenst te worden, wordt er gesproken van “Bereidheid noch Bezwaar”. Bij de mogelijkheid “Bereidheid noch Bezwaar”, geeft de indicatiecommissie een verklaring af. Deze luidt (ex.art.60 lid 4): “Dat betrokkene zich ten gevolge van de stoornis van de geestvermogens niet buiten de inrichting kan handhaven”. De indicatiecommissie is verplicht de betrokkene schriftelijk en mondeling mee te delen dat hij bezwaar kan maken tegen de opname en het verblijf in het verpleeghuis. Indien betrokkene inderdaad duidelijk bezwaar maakt, is er sprake van verzet. Uitleg punt 3 Als iemand zich verzet tegen opname in het verpleeghuis, zijn er twee mogelijkheden om de betrokkene alsnog op te nemen. Zo kan de familie via de officier van justitie van de rechtbank in Groningen een aanvraag voor verplichte opname indienen, de zogeheten Rechtelijke Machtiging (RM). Hierbij kunnen ze hulp krijgen van de GGZ. De rechter zal een onafhankelijke psychiater opdragen de situatie te beoordelen. De betrokkene krijgt een advocaat toegewezen. Er komt een rechtszitting waarin duidelijk moet worden dat de betrokkene zijn situatie niet goed kan beoordelen en dat verblijf buiten het instituut gevaar oplevert.De rechter doet zo spoedig mogelijk uitspraak.Betrokkene moet binnen twee weken worden opgenomen. Ook kan door middel van de “In Bewaringstelling (IBS)” tot opname worden over gegaan. Een IBS wordt afgegeven door de burgermeester van de gemeente waarin de betrokkene woont en wordt alleen verstrekt als er sprake is van acuut gevaar en een onmiddellijke noodzaak tot opname. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 37 Wat betekent de BOPZ in de zorgverlening. De specialisten ouderengeneeskunde zijn eindverantwoordelijke van onze verpleeghuisafdelingen. De dagelijkse medische zorg wordt gedaan door de huisartsen. Alle cliënten die op de verpleeghuisafdeling komen wonen hebben te maken met deze artsen. De zorgverlening op onze units vinden plaats op basis van het zorgplan dat voor elke cliënten afzonderlijk wordt vast gesteld. Het zorgplan komt tot stand in overleg met de cliënten of diens vertegenwoordiger. Voor de uitvoering hiervan is instemming nodig van de cliënten of diens vertegenwoordiger. Overige regels en beperkingen van de BOPZ De opname van BOPZ cliënten is met veel wettelijke zorgvuldigheidseisen omgeven, om te voorkomen dat iemand zonder instemming wordt opgenomen als dat niet echt noodzakelijk is. Ook tijdens het verblijf van cliënten kunnen maatregelen of regels nodig zijn die hun vrijheid beperken. De wet bepaalt hoe die maatregelen tot stand komen en hoe ver ze mogen gaan. De wet BOPZ spreekt verder over middelen en maatregelen. De toepassing gebeurt onder verantwoordelijkheid van de specialist ouderengeneeskunde. Onder middelen en maatregelen wordt verstaan. De cliënten beletten het gebouw te verlaten. De cliënten medicijnen toe dienen zonder toestemming betrokkene. De bewegingsvrijheid van de clienten te beperken door middel van bedhekken, aangepaste stoel of een band in stoel of bed. De specialist ouderengeneeskunde heeft de verplichting deze maatregelen te registreren en te melden bij de inspectie voor de gezondheidszorg. Ook moeten de maatregelen vermeld worden in het zorgplan van de cliënten en regelmatig op hun geldigheid worden beoordeeld. De cliënten en zijn vertegenwoordiger kunnen desgewenst over de door de arts genomen maatregel een klacht indienen bij de klachtencommissie. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 38 Bijlage 4: M.D.O (multi disciplinair overleg) Deelnemers aan het M.D.O (multi disciplinair overleg) De specialist ouderengeneeskunde, huisarts, psycholoog, contactverzorgende, activiteitenbegeleiding, op afroep de fysiotherapeut, coördinerend teamleider (voorzitter) en een notulist. Bij afsluiting van de observatie periode wordt de wettelijke vertegenwoordiger van des betreffende clienten uitgenodigd. Frequentie van een M.D.O Eens per vier weken vindt er een M.D.O. plaats. De cliënten worden twee keer per jaar besproken. De coördinerende teamleider bewaakt dit. De planning van het M.D.O De EVVér dient de clienten of zijn wettelijke vertegenwoordiger te informeren dat er en M.D.O. plaats vindt. De EVVér kan dan informeren of de clienten of zijn wettelijk vertegenwoordiger nog in te brengen punten hebben en er wordt een afspraak gemaakt over hoe het M.D.O. wordt terug gekoppeld. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 39 Bijlage 5 De wet geneeskundige behandelovereenkomst (WGBO) Cliënten zitten in een afhankelijke positie ten opzichte van zorgverleners. Om de relatie tussen de clienten en de zorgverleners evenwichtiger te maken is de WGBO ontwikkeld. In 1995 is deze wet in werking getreden. In de WGBO zijn een aantal zaken rond informatie en toestemming geregeld. De belangrijkste bepalingen betreffen: De geheimhoudingsplicht De dossierplicht en het inzagerecht Toestemmingvereiste en het recht op informatie De geheimhoudingsplicht Als verzorgende/verpleegkundig/zorgassistent heb je een wettelijke geheimhoudingsplicht. Dit betekent dat je geen informatie over de cliënten mag geven zonder toestemming. Het maakt daarbij niet uit of het om schriftelijke of mondelinge informatie gaat. Als verzorgende/ verpleegkundige/zorgassistent mag je natuurlijk wel met andere zorgverleners overleggen die betrokken zijn bij de behandeling van de cliënten Het dossier van de cliënten De zorgverlening is volgens de WGBO verplicht een dossier betreffende de behandeling van de cliënten bij te houden. Het dossier moet minimaal tien jaar bewaard blijven. Maar als de cliënten verzoekt om vernietiging van het dossier, dan moet dit binnen drie maanden. De cliënten heeft wettelijke inzage recht, dit betekent dat hij zijn dossier mag inzien. Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 40 Toestemmingsvereiste Voor iedere geneeskundige behandeling is toestemming van de cliënt vereist. Zonder deze toestemming kan de hulpverlener geen behandeling starten of voortzetten. Als de cliënt dat wil, legt de hulpverlener schriftelijk vast voor welke verrichtingen de cliënt toestemming geeft. Bij niet-ingrijpende verrichtingen mag toestemming als gegeven worden verondersteld. Cliënten die zelf niet voor hun WGBO-rechten kunnen opkomen, kunnen zich laten vertegenwoordigen Stichting zorgcentrum ‘de Blanckenborg’ Versie januari 2017 Update januari 2018 41